Résumé

Introduction : L’épilepsie du lobe frontal constitue le deuxième type de crises partielles (20 à 30%) avec une sémiologie très variée. La détection de foyers profonds nécessite des moyens tels que l’imagerie fonctionnelle ou la Stéréo-Electro-Encéphalographiques (SEEG). L’objectif de notre étude était de décrire l’aspect clinique, électrophysiologique et de discuter les corrélations clinico-électrophysiologiques des épilepsies frontales.
Patients et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective du 2 janvier 2019 au 31 août 2019 au CHU de Fann sur tous les patients ayant un EEG avec des anomalies frontales.
Résultats : Cinquante-quatre patients ont été colligés avec une prédominance masculine soit 63% et la tranche d’âge la plus représentée était celle de 11 ans et 15 ans. Les indications cliniques étaient dominées par les crises tonico-cloniques chez les enfants et les agitations psychomotrices chez les grands enfants et adolescents. Les manifestations paroxystiques étaient dominées par les pointes-ondes (41%) et les ondes lentes encochées de pointes (25%).
Conclusion : L’épilepsie frontale se caractérise par une sémiologie assez variée posant souvent le diagnostic différentiel avec les agitations psychomotrices d’origine purement psychiatrique. Notre étude relate l’intérêt d’une bonne connaissance sémiologique des crises frontales dans notre contexte ou la stéréo-electroencéphalographie ou l’IRM fonctionnelle font défauts.

Summary
Frontal epilepsy: clinical and electroencephalographic aspects. About 54 cases collected in Dakar (Senegal)

Introduction: Frontal lobe epilepsy is the second type of partial seizure (20 to 30%) with a very varied semiology. Detection of deep foci requires means such as functional imaging or Stereo-Electro-Encephalography (SEEG). The objective of our study was to describe the clinical and electro-physiological aspect and to discuss the clinical and electrophysiological correlations of frontal epilepsies.
Patients and method: We conducted a retrospective study from January 2nd, 2019, to August 31st, 2019, at Fann University Hospital on all patients with EEG with frontal abnormalities.
Results: Fifty-four patients were collected with a male predominance (63%) and the most represented age group was that of 11 years and 15 years. The clinical indications were dominated by tonic-clonic seizures in children and psychomotor agitations in older children and adolescents. Paroxysmal manifestations were dominated by spike-waves (41%) and slow waves notched with spikes (25%).
Conclusion: Frontal epilepsy is characterized by a varied semiology, often posing the differential diagnosis with psychomotor agitations of purely psychiatric origin. Our study reports the interest of a good semiological knowledge of frontal seizures in our context where the stereo-electroencephalography or functional MRI are lacking.