Résumé

Introduction : La mise en évidence des différentes causes de fièvre nécessite un bilan clinique et paraclinique rapide et bien indiqué. Cette recherche étiologique est difficile en zone rurale aux vues du plateau technique insuffisant et inadapté. Le but de notre étude était de déterminer les étiologies des fièvres aiguës en milieu rural africain.
Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective à visée descriptive menée sur les dossiers de patients vus au centre saint Michel de Zoukougbeu, du 1er janvier au 31 décembre 2019. La population d’étude était constituée de tous les patients vus au dispensaire du centre et qui avaient une fièvre évoluant depuis moins de 5 jours. Les données ont été traitées avec le logiciel Epi Info 7.3.1.
Résultats : Sur 2012 patients, 1450 patients (72,1%) avaient une fièvre aiguë. Nous avons constaté deux pics de fréquence, pendant la grande saison sèche et la grande saison pluvieuse. L’âge moyen des patients était de 15,4 ans [2 mois et 79 ans]. Les patients de 0 à 5 ans (44,9%) étaient majoritaires. Le sex-ratio étaient de 1,1. La majorité des patients (60,6%) étaient des agriculteurs. Les antécédents médicaux étaient dominés par le VIH (0,8%) et la drépanocytose (0,7%). La fièvre (38%) et la diarrhée (13%) étaient les principaux motifs de consultation. La pâleur des conjonctives (33%), la douleur abdominale (22,5%), et les signes neurologiques (36,2%) étaient plus retrouvés à l’examen clinique. Dans 92,8% les étiologies des fièvres aiguës étaient infectieuses. Le paludisme (51,4%), la fièvre typhoïde (17,9%) et la pneumonie (7,6%) étaient les infections plus fréquentes.
Conclusion : Le paludisme, la fièvre typhoïde et les pneumopathies aiguës étaient les causes les plus fréquentes des fièvres aiguës. Ces pathologies doivent être recherchées et traitées devant une fièvre aiguë en milieu rural.

Summary
Etiologies of acute fevers in rural Zoukougbeu (Ivory Coast)

Introduction: The identification of the different causes of fever requires a rapid and well indicated clinical and paraclinical assessment. This etiological research is difficult in rural areas due to the insufficient and unsuitable technical facilities. The aim of our study was to determine the etiologies of acute fevers in rural Africa.
Material and method: This was a retrospective descriptive study conducted on the records of
patients seen at the Saint Michel center in Zoukougbeu, from January 1st to December 31st, 2019. The study population consisted of all patients seen at the center’s clinic who had a fever that had been evolving for less than 5 days. The data were collected with the Epi Info 7.3.1 software.
Results: Out of 2012 patients, 1450 patients (72.1%) had acute fever. We observed two peaks in frequency, during the long dry season and the long rainy season. The mean age of the patients was 15.4 years [2 months and 79 years]. Patients aged 0 to 5 years (44.9%) were in the majority. The sex-ratio was 1.1. The majority of patients (60.6%) were farmers. Medical history was dominated by HIV (0.8%) and sickle cell disease (0.7%). Fever (38%) and diarrhea (13%) were the main reasons for consultation. Pallor of the conjunctiva (33%), abdominal pain (22.5%), and neurological signs (36.2%) were more frequently found on clinical examination. The etiologies of acute fevers were infectious in 92.8% of cases. Malaria (51.4%), typhoid fever (17.9%) and pneumonia (7.6%) were the most frequent infections.
Conclusion: Malaria, typhoid fever and acute pneumonia were the most frequent causes of acute fever. These pathologies should be investigated and treated in case of acute fever in rural areas.