Résumé

Introduction : L’infertilité est une maladie du système reproducteur masculin ou féminin, définie par l’incapacité d’obtenir une grossesse après 12 mois ou plus de rapports sexuels réguliers non-protégés. Il s’agit d’un problème sanitaire majeur dans tous les pays et dans toutes les régions du monde. Au Gabon plusieurs études ont décrit l’origine féminine de l’infertilité du couple, le versant masculin étant peu exploré. L’objectif de ce travail était de décrire les aspects épidémiologiques et spermiologiques des conjoints des patientes consultant pour infertilité du couple au service de procréation médicale assistée (PMA) du Centre Hospitalier Universitaire Mère Enfant Fondation Jeane Ebori (CHUME-FJE) de Libreville.
Méthodologie : Il s’est agi d’une étude prospective, et descriptive, menée sur une période de
12 mois ; incluant les conjoints ayant réalisé un spermogramme dans le cadre du bilan d’infertilité du couple. Les critères édités par l’organisation mondiale de la santé (OMS) en 2010 ont servi pour l’analyse du sperme. Des statistiques descriptives ont été calculées pour les patients, les résultats du spermogramme, la spermoculture et le test de migration survie.
Résultats : Au total, 148 patients ont été retenus pour l’étude. La prévalence de l’infertilité masculine était de 77,03%. L’âge moyen des patients a été de 41,53 ± 7,08 ans avec des extrêmes de 24 et 61ans. La majorité était mariée (84,5%), avec une durée de vie commune de 7 ± 1,75 ans en moyenne. L’infertilité secondaire prédominait (66,9%). L’asthéno-nécrozoospermie (22,3%) suivie de l’Oligo-Asthéno-Tératospermie (OAT) isolée (1,4%) ou non (11,6%) étaient les anomalies spermatiques les plus représentées. Une Insémination Intra-Utérine ou une Fécondation In Vitro était la principale indication après un Test de Migration Survie (74,7%).
Conclusion : L’asthéno-nécrozoospermie est l’anomalie fréquemment retrouvée chez les hommes infertiles à Libreville.

Summary
Epidemiological and spermiological aspects of partners consulting the assisted reproduction department of the mère-enfant University Teaching Hospital in Libreville for infertility

Background: Infertility is a disease of the male or female reproductive system, defined by the inability to achieve pregnancy after 12 months or more of regular, unprotected sex. It is a major health problem in all countries and regions of the world. In Gabon several studies have described the female origin of the couple’s infertility, the male side being little explored. The objective of this work was to describe the epidemiological and spermiological aspects of the spouses of patients consulting for infertility of the couple at the fertility clinic of Mother and Child Academic Hospital in Libreville.
Methods: We have performed a prospective descriptive at the fertility laboratory. husbands consulting for semen analysis to receive fertility treatment for a period of 12 months. The criteria published by the World Health Organization (WHO) in 2010 were used for semen analysis (). Descriptive statistics were done for the evaluated semen parameters.
Results: This study involved 148 patients. Male fertility accounted for 77.03%. The average age of patients was 41,5 ± 7,08 years with a maximum and minimum of 24 et 61 years. The majority of men were married (84,5%) for an average of 7 ± 1,75 years. Secondary infertility was predominant (66,9%). Astheno-necrozoospermia (22,3%) followed by oligoastheno and teratozoopsermias (OAT) isolated (1,4%) or not (11,6%) were the semen parameters abnormalities found. Intrauterine insemination or In Vitro Fertilization were recommended after a migration test (74,7%).
Conclusion: Asthenozoospermia and necrozoospermia were the most frequent sperm abnormalities in male in Libreville.