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Médecine d'Afrique francophone

Publié dans Médecine d'Afrique francophone 7109 - Août/Septembre 2024 - pages 529-534

Monsieur Bitti Adde Odo Réunion de concertation pluridisciplinaire onco-urologique : expériences du CHU de Treichville à Abidjan (Côte d’Ivoire)   Article Open access   note

Auteurs : B.A. Odo, K.K.Y. Kouassi, Toure YL, E. Yao, B.B.S. Koui, I. Toure, G.A.P. Gnabro, E.N. Seka, A.J.P.S. Kouao, P.G.L.K. Toure, N.M. Homian, K. Samassi, O.P.M. Sougue, B.P.L. Nzamba, N.M.P. Mebiala, A.A.D.A. Traore-Kouassi, T. Adebayo, F. Amand, F.A. Sessegn - Côte d'Ivoire


Résumé

Introduction : La prise en charge du cancer fait appel à plusieurs moyens thérapeutiques qui doivent être associés ou institués à différents moments et dans un ordre précis. Une approche multidisciplinaire et coordonnée est donc primordiale en cancérologie, c’est le rôle de la Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP). Ainsi depuis le mois de mars 2021, ont débuté au sein du service de cancérologie du CHU de Treichville, des RCP parmi lesquelles celles d’onco-urologie. L’objectif de notre étude était de rapporter le bilan d’activités de la RCP d’onco-urologie du service d’oncologie du CHU de Treichville à Abidjan sur une période de 2 ans.
Méthodologie : Etude rétrospective à visée descriptive allant du 1er mars 2021 au 31 mars 2023 incluant tous les patients présentant une tumeur urologique et présentés à la RCP d’onco-urologie se déroulant une fois par semaine.
Résultats : Durant la période d’étude, 104 dossiers ont été discutés lors des réunions de concertation pluridisciplinaire onco-urologique avec une moyenne de 4 dossiers par séances et des extrêmes de 1 et 8. Ces dossiers provenaient en majorité du service d’oncologie dans 81,7% des cas. Le quorum de spécialiste était respecté dans 85,6% des cas. La moyenne de médecins participant en distanciel était de 10 tandis que celle des médecins en présentiel était de 13. L’âge moyen des patients était de 59,5 avec des extrêmes de 18 et 86 ans. Notre série contenait 148 hommes soit (87,6%) et 21 femmes soit (12,4%). Les dossiers les plus nombreux concernaient les tumeurs de la prostate (66,9%) du rein et de la vessie avec chacun 14,2% des cas. Une confirmation anatomo-pathologique n’était obtenue que dans 85,8% des cas. Les cancers discutés étaient métastatiques dans 70,4% des cas. Il s’agissait de nouveaux patients dans 85,80%. Une décision thérapeutique a été posée dans 84 % des cas. La stratégie de prise en charge était multimodale et basée sur les référentiels de l’Association Française d’Urologie (AFU) dans 85,8%.
Conclusion : La RCP représente la pierre angulaire en matière de prise de décision concernant les soins des patients atteints de cancer. Elle permet d’optimiser les soins mais n’est pas encore très répandue et doit être développée sous nos tropiques.

Summary
Onco-urology Tumor Board Meeting: experiences at Treichville University Teaching Hospital

Background: The management of cancer requires a variety of therapeutic approaches, which must be combined or instituted at different times and in a specific sequence. A coordinated, multidisciplinary approach is therefore essential in oncology, this is the role of Tumor Board Meeting (TBM). Since March 2021, the Treichville University Hospital’s oncology department has been organizing TBM, including those for onco-urology on the following topics. The objective of our study was to report on the activities of the onco-urology RCP in the oncology department of the Treichville University Hospital in Abidjan over a 2-year period.
Methodology: Retrospective descriptive study from March 1st, 2021, to March 31st, 2023, including all patients with urological tumors attending the weekly Onco-Urology TBM.
Results: During the study period, 104 cases were discussed at multidisciplinary onco-urological consultation meetings, with an average of 4 varied from one to eight. The majority of these files came from the oncology department (81.7%). The specialist quorum was respected in 85.6% of cases. The average number of remote physicians was 10, while the average number of face-to-face physicians was 13. The patient’s mean age was 59.5 with extremes of 18 and 86 years. Our series included 148 men (87.6%) and 21 women (12.4%). The most frequently discussed cases concerned tumors of the prostate (66.9%), kidney and bladder (14.2%) each. Anatomy-pathological confirmation was found in 85.8% of cases. The cancer discussed were metastatic in 70.4%. They were new patients in 85.8% of cases. A therapeutic problem was posed in 84% of cases. The strategy was multimodal and based on French Association of Urology guidelines in 85.8% of cases.
Conclusion: The multidisciplinary consultation meeting (RCP) is the cornerstone of decision-making in cancer care. It helps optimize care but is not yet widespread in our tropics.

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