Résumé

Introduction : Le diabétique a un risque important de développer la tuberculose maladie. Selon la littérature, le diabète est associé à la tuberculose dans des proportions variables de 16 à 46% des cas. L’objectif de cette étude était de déterminer les caractéristiques radio-cliniques de la tuberculose pulmonaire chez les diabétiques en Côte d’Ivoire.
Méthodologie : Etude rétrospective, descriptive et analytique, réalisée au sein des services de pneumologie et médecine interne du CHU de Bouaké, de janvier 2014 à décembre 2019 (5 ans). Nous avons retenu 267 patients dont 63 diabétiques et 204 non-diabétiques.
Résultats : L’âge moyen des diabétiques était de 56,5 ± 12,9 ans (17 à 86 ans) versus (vs) 35,8 ± 15,19 ans (16 à 82 ans) chez les non-diabétiques (p < 0,01). Le sex-ratio était de 0,8 pour les diabétiques et de 1.6 pour les non-diabétiques. Parmi les signes fonctionnels respiratoires, la toux productive était le plus retrouvé chez les diabétiques, dans 59,8% versus 83,3% chez les non-diabétiques (p < 0,01). Près du quart des diabétiques étaient asymptomatiques. Les râles crépitants étaient moins fréquents chez les diabétiques 55,4% versus 69,6% chez les non-diabétiques (p < 0,01). Les lésions radiologiques étaient dominées chez les diabétiques par les infiltrats dans 68,8% versus 70,1% chez les non-diabétiques (p < 0,81).
Conclusion : Le lien entre la tuberculose et le diabète nécessite la mise en place d’un protocole de dépistage systématique de la tuberculose chez les diabétiques.

Summary
Clinical and radiological features of pulmonary tuberculosis in diabetics

Introduction: People with diabetes are at high risk of developing tuberculosis. According to the literature, diabetes is associated with tuberculosis in variable proportions ranging from 16 to 46% of cases. The aim of this study was to determine the radio-clinical characteristics of pulmonary tuberculosis in diabetics in Ivory Coast.
Methodology: Retrospective, descriptive and analytical study, carried out in the pulmonology and internal medicine departments of Bouake University Teaching Hospital, from January 2014 to December 2019 (5 years). We selected 267 patients, including 63 diabetics and 204 non-diabetics.
Results: The mean age of diabetics was 56.5 ± 12.9 years (17 to 86 years) versus (vs) 35.8 ± 15.19 years (16 to 82 years) in non-diabetics (p < 0.01). The sex-ratio was 0.8 for diabetics and 1.6 for non-diabetics. Among the functional respiratory signs, productive cough was found most frequently in diabetics, in 59.8% versus 83.3% in non-diabetics (p < 0.01). Crepitus rales were less frequent in diabetics (55.4%) than in non-diabetics (69.6%) (p < 0.01). Radiological lesions were dominated by infiltrates in 68.8% of diabetics versus 70.1% of non-diabetics (p < 0.81).
Conclusion: Almost a quarter of diabetics were asymptomatic. The link between tuberculosis and diabetes calls for the implementation of a systematic screening protocol for tuberculosis in diabetics.