Résumé

Introduction : Les Traumatismes Crânio-Encéphaliques (TCE) sont fréquents chez l’enfant avec des circonstances de survenue multiples. Les chutes du haut d’arbre sont des circonstances traumatiques de plus en plus rencontrées. L’objectif de notre étude était d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, les lésions tomodensitométriques et les aspects thérapeutiques des TCE par chute du haut d’arbre de l’enfant au CHR de Dédougou.
Patients et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective allant du 1er janvier 2022 au 31 décembre 2023, incluant les enfants âgés de 6 à 15 ans pris en charge pour un TCE suite à une chute du haut d’arbre. Les données sociodémographiques, cliniques, tomodensitométriques et thérapeutiques ont été analysées.
Résultats : Cinquante-trois patients ont été colligés. IL y avait 38 garçons et 15 filles avec un âge moyen de 10,6 ans. Les élèves étaient majoritaires (83%). Le manguier était retrouvé dans 43,4% des cas. En fonction du Score de Glasgow, le traumatisme cranio-encéphalique était léger dans 41,5%, modéré dans 26,5% et grave dans 32%. Des signes de localisation neurologique étaient présents chez 14 patients (26,4%). Quatre-vingt-neuf lésions associées, essentiellement des fractures de membres (30,3%), étaient retrouvées chez 37 blessés (70%). Les lésions encéphaliques (41%) étaient dominantes au scanner. Un décès est survenu dans 4 cas et 28 patients (52,8%) ont été évacués à l’échelon supérieur.
Conclusion : Les traumatismes cranio-encéphaliques par chute du haut d’arbre sont fréquents chez l’enfant scolarisé dans notre région. L’amélioration du plateau technique est nécessaire pour une prise en charge optimum et in situ de ces lésions.

Summary
Cranioencephalic trauma due to falling trees in children: epidemiology, clinical and CT features at the Dedougou Regional Hospital

Introduction: Traumatic brain injuries (TBI) are common in children with multiple circumstances of occurrence. Tree falls are increasingly common traumatic circumstances. The aim of our work was to study epidemiological CT scan characteristics and therapeutic aspects of the TBI at the Regional Hospital Center of Dedougou.
Patients and method: This was a retrospective collection from January 1st, 2022, to December 31st, 2023, including children aged from 6 to 15 years. The socio-demographic, clinical and therapeutic were collected, entered and analyzed.
Results: Fifty-three injured children were collected. They were made up of 38 boys and 15 girls with an average age of 10.6 years. The pupils were the majority (83%). The mango tree was found in 43.4% of cases. Depending on the Glasgow score, Traumatic Brain Injury (TBI) was mild in 41.5%, severe in 32% and moderate in 26.5%. Signs of neurological localization were present in 14 patients (26.4%). Eighty-nine associated injuries, mainly limb fractures (30.3%), were found in 37 injured people (70%). Brain lesions were dominant (41%) on CT scan. Surgical treatment consisted of management of associated lesions. Death occurred in 4 cases and 28 patients (52.8%) were evacuated to the high level.
Conclusion: TBIs caused by falling trees are common among pupils in our region. Improving the technical platform is necessary for optimal, in situ management of these lesions.