Résumé

Introduction : Les préparations verticales particulièrement la Biologically Oriented Preparation Technique (BOPT) est une approche sans ligne de finition prédéfinie, visant à favoriser l’adaptation des tissus gingivaux autour des restaurations prothétiques. Elle se distingue des préparations horizontales par son potentiel biomimétique, sa conservation tissulaire et ses bénéfices esthétiques et biologiques. Toutefois, son efficacité clinique à moyen et long terme reste discutée.
Méthode : Une revue de la littérature a été réalisée à partir des bases PubMed et Web of Science, sur la période de 2019 à 2025, à l’aide des mots-clés "vertical preparation" et "BOPT". Les études étaient rétrospectives, cliniques (in vivo) ou expérimentales (in vitro). La population était constituée des patients adultes avec des dents permanentes matures et porteurs de prothèse fixées. Les techniques de préparation étudiées portaient spécifiquement sur les préparations verticales sans ligne de finition (shoulderless/feather-edge) et sur la BOPT.
Résultats : Quarante-cinq articles ont été analysés afin d’évaluer les effets biologiques, mécaniques et esthétiques des préparations verticales et des BOPT en prothèse fixée. Les préparations verticales, en particulier la BOPT, montrent une bonne stabilité gingivale, un faible taux de récession (3%) et une réduction de l’inflammation par rapport aux préparations horizontales. Les restaurations en zircone par BOPT présentent une résistance mécanique satisfaisante. En implantologie, cette technique est associée à une moindre perte osseuse et une meilleure intégration tissulaire. Elle a également été utilisée avec succès dans des cas cliniques complexes.
Conclusion : La BOPT présente un fort potentiel clinique en optimisant l’intégration gingivale et la stabilité des tissus péri-prothétiques. Elle vise à améliorer la pérennité fonctionnelle et esthétique des restaurations prothétiques. Ainsi, elle offre de nombreux avantages biologiques et esthétiques, mais elle exige une expertise clinique avancée. Ses limites résident dans l’absence de ligne de finition, la nécessité de restaurations provisoires bien maîtrisées et l’utilisation de technologies numériques. Une sélection rigoureuse des cas et des études longitudinales reste nécessaire pour en confirmer la fiabilité à long terme.

Abstract
Vertical preparations and the BOPT technique in fixed prosthodontics: Biological approach and clinical implications

Introduction: Vertical preparations, particularly the Biologically Oriented Preparation Technique (BOPT), represent an approach without a predefined finishing line, aimed at promoting gingival tissue adaptation around prosthetic restorations. This technique differs from horizontal preparations by its biomimetic potential, tissue preservation, and both aesthetic and biological benefits. However, its medium- and long-term clinical effectiveness remains a subject of debate.
Methods: A literature review was conducted using the PubMed and Web of Science databases, covering the period from 2019 to 2025, with the keywords "vertical preparation" and "BOPT." Articles were selected based on defined inclusion criteria.
Results: A total of 44 articles were analyzed to evaluate the biological, mechanical, and aesthetic outcomes of vertical preparations and BOPT in fixed prosthodontics. Vertical preparations, especially BOPT, demonstrate good gingival stability, a low recession rate (3%), and a reduction in inflammation compared to horizontal preparations. Zirconia restorations performed using BOPT exhibit satisfactory mechanical strength. In implantology, this technique is associated with reduced bone loss and improved tissue integration. It has also been successfully applied in complex clinical cases.
Conclusion: BOPT offers numerous biological and aesthetic advantages, but it requires advanced clinical expertise. Its limitations include the absence of a finishing line, the necessity of well-managed provisional restorations, and the use of digital technologies. Rigorous case selection and longitudinal studies are still needed to confirm its long-term reliability.