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publié dans Médecine d'Afrique francophone 5701 - Janvier 2010 - pages 15-20.
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Commentaire ajouté le 19/02/2010 par Docteur Boubacar Ali Touré
Bonjour, je me permet de reagir sur cet article, il s'agit d'observation pertinente mais en tant qu'hématologue je penses que les arguments sont assez faibles pour retenir le diagnostic de syndrome d'activation macrophagique:
-Une pancytopénie dans ce contexte peut faire discuteur un envahissement médullaire par le Kaposi
-La chimiothérapie instituée n'est pas celle qui est de reference dans les Kaposi chez les sujets VIH+. Actuellemnt c'est l'association Adriblastine+Vinblastine+Bléomycine en cure toutes les 3 semaines
-Un myélogramme était possible à condition de raliser une bonne compression
-Le virus de l'immuno defiscience lui même peut être à l'origine de cette pancytopénie par atteinte de la cellule souche
Merci
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