Efficacité du bloc du plan transverse de l'abdomen échoguidé dans l’analgésie et la réhabilitation précoce post-opératoires après césarienne sous rachianesthésie au Centre Hospitalier Régional de Diourbel, SénégalB. Mitewu Mbombo, P.I. Ndiaye, P.A. Leye, M.D. Bah, M.D. Beye - Sénégal
Publié dans Médecine d'Afrique francophone 7210 - Octobre 2025 - pages 576-586
Résumé
Introduction : La césarienne est l’une des interventions chirurgicales les plus pratiquées au monde. Elle est pourvoyeuse de douleurs post-opératoires intenses de plus de quarante-huit heures. Le but de notre travail était d’évaluer l’efficacité du TAP bloc (bloc du plan transverse de l’abdomen) échoguidé dans l’analgésie et la réhabilitation précoce post-opératoire après césarienne sous rachianesthésie et de promouvoir sa pratique.
Patients et méthodes : Nous avons mené une étude prospective sur une période de 3 mois, portant sur 40 césariennes programmées à l’hôpital Régional de Diourbel. Nous avons étudié : l’âge, l’état hémodynamique, la durée de réalisation du TAPbloc, le taux de succès, l’intensité de la douleur au repos et à l’effort, la consommation des antalgiques, le délai de l’allaitement, le délai de l’alimentation et le délai de déambulation ; les complications du TA bloc ; la satisfaction des patientes et du personnel.
Résultats : L’âge des patientes était 17 et 39 ans avec une moyenne de 28 ans. La durée de réalisation était de 3 et 5 minutes avec une moyenne de 4 minutes avec un taux de succès de 92,5%. L’état hémodynamique était normal. Aucune patiente ne présentait de douleur durant les dix premières heures. Durant toute la période post-opératoire (48 heures) 37 patientes (92,5%) sur les 40 n’avaient pas de douleur. La demande en antalgiques non-morphinique s’observait chez 3 des patientes ...
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