PUBLICATIONS MEDICALES - Congo-Brazzaville

Gangrène périnéo-scrotale : aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs au CHU de Brazzaville

A.M. Ondongo Atipo, A.S. Ondziel Opara, R.B. Banga Mouss, B.M. Monwongui, Y. Dimi Nyanga, A.W.S. Odzebe, P.A. Bouya - Congo-Brazzaville

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6905 - Mai 2022 - pages 265-272

Résumé

Objectif : Décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de la gangrène périnéo-scrotale au CHU de Brazzaville.
Patients et méthode : Il s’est agi d’une étude rétrospective portant sur les patients hospitalisés pour gangrène périnéo-scrotale dans le service d’urologie du CHU de Brazzaville, du 1er janvier 2004 au 31 décembre 2019.
Résultats : La fréquence de la gangrène périnée-scrotale était de 1,3%. L’âge moyen était de 51,4 ± 12 ans (extrêmes : 23 et 89 ans). Les facteurs de risque étaient dominés par le diabète (27,8% des cas). Le délai moyen de consultation était de 12,7 ± 9 jours (extrêmes 4 et 24 jours). L’examen cliniques avait permis de retrouver les signes généraux et locaux en rapport avec la gangrène. La gangrène était idiopathique (gangrène de Fournier) dans 20,6% des cas et secondaire dans 79,4% des cas. La sténose de l’urètre était l’étiologie la plus fréquente (79,2%). Escherichia coli (41,2%) et le staphylocoque doré (20,6%) étaient les germes les plus isolés. Les lésions étaient périnéo-scrotales dans 38% des cas et scrotales dans 28% des cas. Le traitement médical était constitué de la rééquilibration hydroélectrolytique (32%) et de l’antibiothérapie était systématique. Le traitement chirurgical était systématique, et avait consisté à un débridement. Le drainage urinaire par cathétérisme sus-pubien était pratiqué dans 62% des cas. ...

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