Résumé

Objectif : Etudier les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs du syndrome de loge de l’avant-bras dû à une morsure de vipère chez les enfants âgés de moins de 15 ans.
Patients et méthode : Etude rétrospective effectuée sur une période de 3 ans chez les enfants de moins de 15 ans admis pour envenimation par une vipère et ayant présenté un syndrome des loges de l’avant-bras.
Résultats : Dix enfants ayant présenté un syndrome des loges de l’avant-bras après une envenimation par morsure de vipère ont été recensés dans l’étude. Il s’agissait uniquement de sujets de sexe masculin. La morsure par la vipère avait eu lieu pendant des parties de chasse de rats chez 9 enfants. L’âge moyen était de 12,4 ans avec des extrêmes de 9 et 15 ans. Le diagnostic de syndrome vipérin grade 2 ou grade 3 ainsi que le syndrome des loges de l’avant-bras a été posé sur des signes cliniques. L’aponévrotomie de décharge en urgence a été faite chez 7 enfants avant la 12e heures. Le sérum anti-venin a été administré à tous les patients. L’évolution a été marquée par des séquelles (2 enfants) et par un décès.
Conclusion : Le syndrome des loges de l’avant-bras compliquant une envenimation vipérine chez l’enfant est grave et sa prise en charge est une urgence thérapeutique.

Summary
Forearm compartment syndrome due to viper poisoning in children at the University Teaching Hospital of Bouake in Ivory Coast. About 10 cases

Aim: To describe the epidemiological, clinical, therapeutic, and prognostic aspects of children under 15 years of age with forearm compartment syndrome following snake bite.
Patients and methods: A retrospective study carried out over a period of 3 years in children under 15 years admitted for snake bite complicated by forearm compartment syndrome.
Results: Ten children where included, only male subjects. The snake bite occurred during rat hunting in 9 children. The mean age was 12.4 years with extremes of 9 and 15 years. The classification of envenomation (grade 2 or grade 3) and the forearm compartment syndrome was based on clinical findings. Fasciotomy was performed in 7 children before the 12th hour. Anti-snake venom was administered to all patients. The evolution was marked by sequelae (2 children) and by a death.
Conclusion: The forearm compartment syndrome complicating viper poisoning in children is serious and its management is a therapeutic emergency.