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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Urgences uro-génitales en milieu hospitalier. Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques
H.A.O. Dandjlessa, K.F.Y. Soumanou, J. Avakoudjo, R. Tore, E.C. Akpo, R. Hodonou - Bénin - pages 347-352
Urgences uro-génitales en milieu hospitalier. Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques 
Auteurs : H.A.O. Dandjlessa, K.F.Y. Soumanou, J. Avakoudjo, R. Tore, E.C. Akpo, R. Hodonou - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6207 - Juillet 2015 - pages 347-352
But : Présenter les aspects épidémiologiques cliniques et thérapeutiques des urgences uro-génitales reçues à la clinique universitaire d’accueil des urgences du CHNU-HKM de Cotonou (Bénin).
Patients et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive concernant les urgences uro-génitales rencontrées à la clinique universitaire d’accueil des urgences du CNHU-HKM de Cotonou (Bénin) pendant la période allant de 01/01/2011 au 30/06/2012 soit 18 mois.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 57,1 ans. Quarante-deux pour cent de nos patients avaient un âge supérieur ou égal à 60 ans. Le rapport selon le sexe (M/F) était de 9,6. Les principales urgences reçues étaient la rétention aiguë d’urine (RAU) (54,7%), les traumatismes urogénitaux (12%) et l’hématurie (10,3%). Les tumeurs prostatiques (69,4%) étaient les principales étiologies des rétentions d’urine. Sur le plan thérapeutique, le principal geste effectué en urgence était le sondage urétro-vésical (40,6%).
Conclusion : La rétention aiguë d’urine constitue l’urgence urologique la plus fréquente dans notre pays ; cependant, les traumatismes urogénitaux et l’hématurie ne sont pas rares.
Objective: To present the epidemiological, clinical and therapeutic aspects of urogenital emergencies received at the NUTH Cotonou, (Benin).
Patients and methods: This was a retrospective study on urogenital emergencies encountered at NUTH HKM-Cotonou (Benin) for the period from 01/01/2011 to 30/06/2012 or 18 months.
Results: The mean age of the patients was 57.1 years. Forty-two percent of the patients had an age greater than or equal to 60 years. The sex ratio (M/F) was 9.6. The main frequent emergencies were acute urinary retention (54.7%), urogenital trauma (12%) and hematuria (10.3%). Prostate tumors (69.4%) were the main causes of urinary retention. On the therapeutic level, the main gesture carried out in emergency was intra-veinous-bladder catheterism (40.6%).
Conclusion: Acute urinary retention is the most common urological emergency in our country, but urogenital trauma and hematuria are not uncommon.
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Tendinopathie calcifiante bilatérale du tendon d'Achille chez le sujet drépanocytaire. A propos d’un cas et revue de la littérature
S. Gandema, A-S. Ouedraogo, W.L. Sawadogo, P.W.H. Dakoure - Burkina Faso - pages 353-357
Tendinopathie calcifiante bilatérale du tendon d'Achille chez le sujet drépanocytaire. A propos d’un cas et revue de la littérature 
Auteurs : S. Gandema, A-S. Ouedraogo, W.L. Sawadogo, P.W.H. Dakoure - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6207 - Juillet 2015 - pages 353-357
De symptomatologie habituellement silencieuse, la tendinopathie calcifiante du tendon d’Achille est une pathologie rarement décrite. Son étiologie multifactorielle est dominée par les traumatismes de la cheville. Si l’hypoxémie a souvent été incriminée, le rôle de la drépanocytose n’a jamais été discuté. Nous rapportons le cas d’une tendinopathie calcifiante bilatérale des tendons achilléens sans signe de rupture ni de fracture chez une patiente drépanocytaire de 49 ans. L’évolution a été favorable sur le plan fonctionnel grâce à un traitement orthopédique couplé à une kinésithérapie. Dans la discussion étiologique, la drépanocytose de par ses complications vaso-occlusives pourrait être considérée comme un facteur favorisant la survenue de cette pathologie. Au plan thérapeutique, en l’absence de complication locale, un traitement conservateur peut donner de bons résultats fonctionnels.
Usually silent, calcification of the Achilles tendon is a rarely described pathology. Its multifactorial etiology is dominated by the trauma of the ankle. If hypoxemia has often been implicated, the role of Sickle cell disease was never discussed. We report the case of a sickle cell patient of 49 years that has a bilateral Achilles tendon calcification no signs of breakage or fracture. The outcome was favorable functionally with orthopedic treatment coupled with physiotherapy. Sickle cell disease, with vaso- occlusive complications, could be considered as a factor favoring the development of this pathology. Therapeutically, in the absence of local complications, conservative treatment can give good functional results.
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Panorama des affections œso-gastro-duodénales chez les enfants de moins de 20 ans au Togo
L.M. Lawson-Ananissoh, O. Bouglouga, A. Bagny, L. Kaaga, R. El Hadj Yakoubou, D. Redah - Togo - pages 357-362
Panorama des affections œso-gastro-duodénales chez les enfants de moins de 20 ans au Togo 
Auteurs : L.M. Lawson-Ananissoh, O. Bouglouga, A. Bagny, L. Kaaga, R. El Hadj Yakoubou, D. Redah - Togo
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6207 - Juillet 2015 - pages 357-362
But : Déterminer le profil des lésions œso-gastroduodénales retrouvées en endoscopie digestive haute et relever les particularités.
Patients et méthode : Etude rétrospective, descriptive sur des résultats de compte-rendu d’endoscopie digestive haute menée en unité d’endoscopie digestive du service d’hépato-gastro-entérologie du CHU Campus de Lomé du 15 mai 2009 au 31 décembre 2013 chez des patients âgés de moins de 20 ans.
Résultats : Au cours de la période d’étude, 2796 fibroscopies digestives hautes ont été réalisées dont 201 chez des sujets âgés de moins de 20 ans (7,19%) ; il y avait une prédominance féminine (sex-ratio : 2,14). L’âge moyen était de 16,77 ans avec des extrêmes de 5 et 19 ans. La fibroscopie digestive haute était normale chez 59 patients (29,35%). La fibroscopie digestive haute avait été réalisée dans 137 cas (68,15%) pour épigastralgies. Nous avons noté 195 lésions endoscopiques. La pathologie gastrique 72,31%. La pathologie inflammatoire (œsophagite, gastrite, bulbo-duodénite) prédominait avec 54,86%, la pathologie ulcéreuse représentait 9,23%. On ne notait pas d’ulcère gastrique avant l’âge de 12 ans chez la fille et 17 ans chez le garçon. On ne retrouvait pas l’ulcère bulbaire avant l’âge de 14 ans chez la fille et 16 ans chez les garçons.
Conclusion : La fibroscopie digestive haute n’est pas de pratique courante chez les moins de 15 ans ; les lésions inflammatoires dominent les pathologies digestives hautes rencontrées chez les enfants et adolescents au Togo.
Aim: To determine the profile of upper gastrointestinal lesions found in the upper gastrointestinal endoscopy and identify features.
Method and patients: Retrospective study, descriptive on results of upper gastrointestinal endoscopy report carried out by the endoscopy unit of hepato-gastroenterology of the Teaching Hospital Campus of Lomé from May, the 15th 2009 to December, the 31st 2013 with patients under 20 years old.
Results: During the study period, 2796 upper gastrointestinal fiberscopies were performed with 201 under the age of 20 years old patients (7.19%); there was a female predominance (sex ratio: 2.14). The average age was 16.77 years old ranging from 5 to 19 year-old. There were 33 patients under the age of 15 year-old (16.42%). The upper gastrointestinal fiberscope was normal with 59 patients (29.35%). The upper gastrointestinal endoscopy was performed in 137 cases (68.15%) for epigastric pain. We noted 195 endoscopic lesions with a predominance of lesions in the age from 15 to 19 year-old. Gastric pathology represented 72.31%. Inflammatory disease (esophagitis, gastritis, bulbo-duodenitis) predominated with 54.86%, ulcerative disease showed 9.23%. We did not note gastric ulcer for boy before the age of 17 and girl before the age of 12. We did not find duodenal ulcer before the age of 14 years old for girls and 16 years old for boys.
Conclusion: The upper gastrointestinal endoscopy is not common practice among less than 15 year-old; inflammatory lesions dominate the upper gastrointestinal pathologies in children and teenagers in Togo.
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Récidive pelvienne d’un cancer du col utérin avec atteinte colique, urétérale et vasculaire iliaque
F. Raherinantenaina, A.H. Rambel, T. Rajaonarivony, T.M.A. Rajaonanahary, H.Y.H. Rantomalala, H.N. Rakoto Ratsimba - Madagascar - pages 363-366
Récidive pelvienne d’un cancer du col utérin avec atteinte colique, urétérale et vasculaire iliaque Auteurs : F. Raherinantenaina, A.H. Rambel, T. Rajaonarivony, T.M.A. Rajaonanahary, H.Y.H. Rantomalala, H.N. Rakoto Ratsimba - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6207 - Juillet 2015 - pages 363-366
Le cancer du col utérin peut être de mauvais pronostic avec notamment la survenue d’une métastase à distance ou d’une récidive loco-régionale avec atteinte du tube digestif, de l’arbre urinaire et des vaisseaux iliaques de voisinage. Nous décrivons le cas d’une patiente ayant eu une hystérectomie élargie pour carcinome épidermoïde du col utérin, présentant une récidive loco-régionale avec atteinte colique, urétérale et artérielle du pelvis. Afin d’éviter l’aggravation de cette lésion invasive, un traitement chirurgical palliatif était réalisé incluant une colectomie sigmoïdienne, réimplantation urétérale gauche et pontage prothétique croisé inter-fémoral.
Uterine cervix cancer generally has a poor prognosis, and recurrence patterns especially with occurrence of distant metastases or locoregional relapse involving neighboring iliac vessel, digestive and urinary tracts. We describe the case of a female patient who had undergone extended hysterectomy for squamous cell carcinoma of uterine cervix and who then presented a locoregioanal recurrence involving the sigmoid colon, ureter and external iliac artery. In order to avoid the aggravation of this invasive cancer, a palliative surgical treatment was performed including sigmoid colectomy, left ureteral reimplantation and femoro-femoral crossover bypass with prosthetic grafting.
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Utilisation des services de santé en Côte d’Ivoire. Analyse situationnelle (2007)
M. Samba, A.R. Attia, A. Diabagate, K. Djaha, M. Baujot - Côte d'Ivoire - pages 367-372
Auteurs : M. Samba, A.R. Attia, A. Diabagate, K. Djaha, M. Baujot - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6207 - Juillet 2015 - pages 367-372
L’objectif de la présente étude était de fournir les informations sur l’utilisation des services de santé et d’apprécier l’offre de soins. Un questionnaire a été administré aux directeurs départementaux et régionaux sur l’ensemble du territoire afin de recenser les indicateurs sur l’utilisation et l’accessibilité des services de soins de l’année 2007. Les informations recueillies indiquaient qu’il y a une très faible utilisation des établissements de santé de premier contact (ESPC) de 0,1 à 0,25 nouveaux cas (NC)/habitant/an, enfants et adultes confondus. Le taux d’occupation moyen des lits était de 50,85%. Les proportions de femmes utilisant les services de consultations prénatales de rang 1 variaient entre 40 et 70%. La couverture sanitaire était faible, inférieure aux normes de l’OMS. La restructuration du système de santé ivoirien est une priorité. La mise en œuvre effective d’une assurance maladie permettrait d’améliorer l’offre de soin et l’utilisation des services de santé.
The objective of this study is to update the information on this subject, to assess the quality of provision of health care. A questionnaire was administered to department managers and regional throughout the territory to identify indicators of use and accessibility of care services in 2007 in Ivory Coast.
The information gathered indicated that there is a very low use of health facilities first contact (ESPC) from 0.1 to 0.25 new cases (NC)/capita/year, children and adults alike. The average occupancy rate of beds was 50.85%. The proportions of women using antenatal services category 1 ranged between 40 and 70%. Coverage of health workers and health facilities were low, below the WHO standards. The restructuring of the Ivorian health is a priority. The effective implementation of health insurance would improve the provision of care and use of health services.
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Séroprévalence de l’infection au cytomégalovirus chez les donneurs de sang à l’hôpital de district de Bonassama Douala-Cameroun
N.E. Essomba, G.P. Ngaba, D.C. Kedy Koum, L. Momo, L. Lehman, Y. Coppieters - Cameroun - pages 373-379
Séroprévalence de l’infection au cytomégalovirus chez les donneurs de sang à l’hôpital de district de Bonassama Douala-Cameroun 
Auteurs : N.E. Essomba, G.P. Ngaba, D.C. Kedy Koum, L. Momo, L. Lehman, Y. Coppieters - Cameroun
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6207 - Juillet 2015 - pages 373-379
Introduction : Le cytomégalovirus humain peut être la cause de mortalité et de morbidité chez les sujets immuno-déprimés et chez les nouveau-nés. L’objectif de cette étude était de déterminer la séroprévalence du cytomégalovirus chez les donneurs de sang reçus à l’hôpital de district de Bonassama à Douala.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale menée de février à avril 2014. Tous les sujets ont été dépistés au cytomégalovirus et ont également bénéficié des tests de VIH, hépatite B, hépatite C et syphilis. Les anticorps anti-cytomégalovirus ont été recherchés par la méthode ELISA (CMV IgG ELISA Kit Creative Diagnostics®, USA). Le test du Chi2 a été utilisé pour comparer les proportions des variables qualitatives et dichotomiques.
Résultats : Au total, 167 donneurs ont été inclus dans ce travail. L’âge moyen était de 31,5 ± 8,5 ans, avec un sex-ratio H/F de 5,2. On rencontrait 2 types de donneurs ; les bénévoles (4,1%), et familiaux (95,8%). La prévalence du CMV a été de 98,8%. Les donneurs du groupe O ont été les plus représentés avec 53,8%. Les autres prévalences ont été les suivantes : VIH 19 (11,3%) ; VHB 20 (11,9%) ; VHC 5 (2,9%) ; syphilis 7 (4,1%). Tous les patients VIH positifs étaient aussi infectés par le cytomégalovirus.
Conclusion : La séroprévalence du cytomégalovirus est très élevée au sein de la population des donneurs. Ce virus ne faisant pas l’objet d’un dépistage systématique en banque de sang au Cameroun, des études prospectives pourront évaluer le risque lié au CMV après une transfusion sanguine surtout chez les patients immunodéprimés.
Introduction: Human cytomegalovirus may be cause of mortality and morbidity in immunocompromised subjects and in newborns. The aim of this study was to determine the seroprevalence of the Cytomegalovirus among blood donors in Bonassama district hospital in Douala.
Patients and methods: This is a cross-sectional study conducted from February to April 2014. All subjects were screened for CMV, HIV, HBV, HCV and syphilis. Anti CMV antibodies were detected by ELISA method (CMV IgG ELISA Kit Creative Diagnostics®, USA). The Chi2 test was used to compare proportions of qualitative and dichotomous variables.
Results: A total of 167 donors were included in this work. The mean age was 31.5 ± 8.5 years, with a sex ratio M/F of 5.2. We encountered 2 types of donors; volunteers (4.1%), and family (95.8%). The seroprevalence of CMV recorded was 98.8%. The group O donors were the most representative with 53.8%. Other prevalences were as follows: HIV 19 (11.3%); HBV 20 (11.9%); HCV 5 (2.9%); syphilis 7 (4.1%). All HIV-positive patients had cytomegalovirus infection.
Conclusion: The seroprevalence of cytomegalovirus is very high in the donor population. This virus is not subject to systematic screening in blood banks in Cameroon, prospective studies can assess the risk associated with CMV after a blood transfusion especially in immunocompromised patients.
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Bilan de 10 ans de recherche de Plasmodium falciparum par goutte épaisse au Laboratoire National de Santé Publique (République du Congo)
L.R. Dossou-Yovo, J. Akiana, B. Loussoukou, E. Mokondjimobe, H-J Parra - Congo-Brazzaville - pages 381-385
Bilan de 10 ans de recherche de Plasmodium falciparum par goutte épaisse au Laboratoire National de Santé Publique (République du Congo) Auteurs : L.R. Dossou-Yovo, J. Akiana, B. Loussoukou, E. Mokondjimobe, H-J Parra - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6207 - Juillet 2015 - pages 381-385
Une étude rétrospective de dix ans sur la recherche de Plasmodium falciparum a été entreprise dans le service de parasitologie du Laboratoire National de Santé Publique de Brazzaville au Congo. Le dépouillement des registres des gouttes épaisses de 2003 à 2012 a donné 13.444 sujets enregistrés dont 12.820 retenus. De tous ces sujets, 1.448 avaient une goutte épaisse positive soit une prévalence globale de 11,3%. Les sujets de sexe féminin sont légèrement plus parasités (5,9%) que les sujets de sexe masculin (5,4%). Aussi bien en saison des pluies qu’en saison sèche, on trouve des sujets parasités par Plasmodium falciparum bien que la prévalence des sujets parasités soit pratiquement quatre fois plus élevées en saison des pluies. Les sujets de plus de 19 ans ont une prévalence plus élevée que les moins de 19 ans. Quelle que soit l’année, le pourcentage des sujets parasités est plus élevé en saison des pluies qu’en saison sèche et le pourcentage des sujets parasités diminue au fil des années passant de 30% en 2003 à moins de 3% en 2012. Les densités parasitaires aussi sont plus élevées en saison des pluies.
Au regard des résultats que nous avons obtenus, nous pouvons dire que le fort pourcentage de sujets non-parasités pourrait s’expliquer non seulement par une faible population anophélienne, mais aussi par l’automédication et la pression de l’urbanisation. La présence, aussi bien en saison des pluies qu’en saison sèche, des sujets parasités par Plasmodium falciparum indique le caractère permanent de la transmission et, avec la faiblesse de la transmission, il faut craindre une perte pour la population de Brazzaville, de l’immunité contre le paludisme, ce qui peut se traduire par la survenue, dans toutes les tranches d’âge, du paludisme dans sa forme grave.
A retrospective study of ten years on the research of Plasmodium falciparum has been undertaken in the parasitology department of the National Laboratory of Public Health of Brazzaville, Congo. The tabulation of registers of the thick drops from 2003 to 2012 gave 13.444 recorded topics of which 12.820 were retained. Of all these topics, 1.448 had a positive thick drop with an overall prevalence of 11.3%. Women are slightly more infected (5.9%) than men (5.4%). Both in rainy season than in the dry season, we find people parasitized by Plasmodium falciparum although the prevalence of infected people is nearly four times higher in the rainy season. The subjects over 19 years have a higher prevalence than the lower of 19 years. Whatever the year, the prevalence of parasitized persons is higher in rainy season than in the dry season and this prevalence decreases over the years from 30% in 2003 to less than 3% in 2012. Parasitic densities are also higher in rainy season.
Regarding the results we have obtained, we can say that the percentage of non-infected subjects could be explained not only by the weakness of anopheline population, but also by self-medication and the pressure of the urbanization. The presence, both in rainy season than in the dry season, of subjects infected with Plasmodium falciparum indicates the permanent character of the transmission and, with weakness of the transmission, we fear a loss, for the population of Brazzaville, of immunity against malaria, which can lead to the occurrence in all age groups, of malaria in its severe form.
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La gale croûteuse, source de cas nosocomiaux dans une salle post-opératoire à l’hôpital Le Dantec de Dakar
K. Diongue, W. Ndoye Ndeye, S. Diadie, A. S. Badiane, M. Ndiaye, M.C. Seck, M.A. Diallo, D. Ndiaye - Sénégal - pages 386-388
Auteurs : K. Diongue, W. Ndoye Ndeye, S. Diadie, A. S. Badiane, M. Ndiaye, M.C. Seck, M.A. Diallo, D. Ndiaye - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6207 - Juillet 2015 - pages 386-388
La gale croûteuse survient généralement sur un terrain d’immunodépression. Elle est extrêmement contagieuse et peut vite se propager si elle est tardivement diagnostiquée. Nous rapportons des cas de gale nosocomiale dont la patiente source présentait une forme croûteuse sur terrain de diabète et de maladie de Basedow.
Crusted scabies usually occurs on immunocompromised patient. It’s highly contagious and can quickly spread if it is belatedly diagnosed. We report cases of nosocomial scabies which the source patient had a crusted form on ground of diabetes and Graves' disease.
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