Résumé

But de l’étude : Le but de cette étude est d’analyser les lésions traumatiques maternelles au cours de la grossesse, telles que rencontrées dans notre pratique et en déduire leurs conséquences sur le fœtus et la mère.
Patientes et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de janvier 1999 à décembre 2005 portant sur sept gestantes dont l’âge moyen était de 32 ans.
Un examen obstétrical et une échographie pelvienne ont été réalisés en urgence.
Une tocolyse préventive ou curative systématique a été instituée au terme de ce bilan.
Résultats : Les lésions maternelles étaient dominées par les fractures de membres (6 cas), du bassin (3 cas) et une fracture du rachis cervical avec un score moyen de sévérité (ISS) de 15,3.
Une mort fœtale et deux menaces d’avortement ont été enregistrées.
Deux accouchements par césarienne ont été réalisés.
Conclusion : Les traumatismes au cours de la grossesse ne constituent pas une contre-indication absolue de l’accouchement par voie basse. L’état de grossesse pose d’énormes difficultés dans la prise en charge médicale des gestantes du fait des nombreuses contre-indications fœtales.
En raison du danger qu’ils constituent aussi bien pour la mère que pour le bébé à naître, ces traumatismes exigent une surveillance médicale méthodique des chirurgiens traumatologues et des obstétriciens.

Summary

The purpose of this study is to analyze the maternal traumatic lesions during pregnancy, as met in our practice and deduct their consequences on the pregnancy outcome and the mother.
Patients and methods : This study is a retrospective survey from January 1999 to December 2005 concerning seven pregnant women with an average age about 32 years.
An obstetric exam and a pelvic ultrasonography were performed in emergency.
A systematic preventive or curative tocolyse was instituted to the term of this balance.
Results : The maternal lesions were dominated by the fractures of members (6 cases), of the basin (3 cases) and a fracture of the cervical rachis with a middle score of severity  evaluated to 15.3.
A fetal death and a threat of abortion have been recorded.  Two childbirths by caesarean (28.6%) have been achieved.
Conclusion : There are reasons of childbirth by caesarean but traumatisms don’t constitute an absolute contra-indication of the childbirth by low way.
Besides, the state of pregnancy puts enormous difficulties in the medical management of the pregnant women due to fetal contra-indications.
Because of the danger that they constitute for the mother and the baby to be born, traumatisms require a methodical medical surveillance by surgeons and obstetricians.