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Médecine d'Afrique francophone

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6202 - Février 2015 - pages 95-100

Docteur Kadidiatou Singaré Mucocèle du sinus maxillaire. A propos d’un cas de découverte fortuite   Article Open access   note

Auteurs : K. Doumbia-Singare, S.K. Timbo, M. Keita, B. Guindo, S. Soumaoro, I. Traore, A. Ag Mohamed, M. Bernard - Mali


Résumé

But : Le but de ce travail était de présenter une localisation rare de mucocèle, de faire une revue de la littérature et de préciser l’apport de l’imagerie, essentiellement l’IRM, dans le diagnostic et le bilan d’extension de la mucocèle.
Observation : Nous rapportons un cas de mucocèle du sinus maxillaire gauche chez un patient de 61 ans, de découverte fortuite au cours du bilan d’un accident vasculaire cérébral (AVC). L’histoire de la maladie a retrouvé des épisodes de diplopie intermittente associée à un larmoiement. Le scanner réalisé en première intention n’a pas été contributif. L’IRM a permis de poser un diagnostic de certitude. Le traitement a consisté à une marsupialisation par voie endoscopique permettant une disparition de la symptomatologie.
Conclusion : L’imagerie est indispensable pour le diagnostic et le choix de la voie d’abord. La chirurgie endoscopique des sinus par voie endonasale est une modalité thérapeutique de référence de la mucocèle du sinus maxillaire avec un résultat favorable à long terme.

Summary
Maxillary sinus mucocèle: about a case of fortuitous discovery

Aim: The aim of this work was to present a rare location of mucocele, to make a review of the literature and to clarify the contribution of imaging, mainly MRI, in the diagnosis and the extension of the mucocele balance.
Observation: We report a case of mucocele of the left maxillary sinus in a 61-year-old patient, of fortuitous discovery during the balance sheet of a cerebral vascular accident AVC. The history of the disease found episodes of occasional diplopia associated with a whimpering. The computed tomography scan (CT scan) realized in first intention was not contributory. The magnetic resonance imaging (MRI) allowed to make a diagnosis of certainty. The treatment consisted in a marsupialisation by endoscopic way allowing a disappearance of the symptomatology.
Conclusion: Imaging is essential for the diagnosis and choice of the approach. Endoscopic surgery of the sinus by endonasal way is a therapeutic modality of reference of maxillary sinus mucocele with a favorable long-term outcome.

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