Résumé

Introduction : Les accidents d’exposition au sang constituent une hantise pour les agents de santé travaillant en contact du sang et de ses dérivés. Leur prise en charge constitue un défi pour la réduction de l’infection à VIH parmi le personnel de santé. L’objectif de notre étude est de déterminer la prévalence des accidents d’exposition au sang dans les maternités de Bangui, d’identifier les circonstances de survenue, les attitudes et les pratiques des agents de santé après ces accidents.
Patients et méthodes : Nous avons mené une étude transversale à visée descriptive et analytique allant du 1er novembre au 31 décembre 2013. La population d’étude était représentée par le personnel de santé et techniciens de surface exerçant dans toutes les maternités publiques de Bangui.
Résultats : Nous avions interrogé 260 personnes. La prévalence des accidents d’exposition au sang était de 60%. Les victimes étaient majoritairement des femmes (71,2%) avec un âge moyen de 37 ans. La plupart du personnel (91,2%) n’était pas immunisée contre l’hépatite B et 58,5% ont déclaré avoir été sensibilisés sur les accidents d’exposition au sang. Les accidents par projection de liquide biologique (63,5%) étaient les plus représentés suivis de piqures par une aiguille (53,2%). La principale réaction des victimes après l’accident était le lavage de la lésion (87,8%), suivi d’une application d’antiseptique (35,2%).
Conclusion : Les accidents d’exposition au sang par leur ampleur demeurent encore un problème de santé publique dans nos milieux de soins. L’insuffisance en matériels de protection, la sous- déclaration des cas et la faible couverture vaccinale contre l’hépatite B du personnel de santé sont autant de facteurs de risque. La prise en compte des problèmes identifiés contribuerait à la réduction de la propagation de l’infection à VIH et des hépatites dans nos milieux de soins.

Summary
Blood exposure accident in maternity hospitals in Bangui

Introduction: Blood exposure accidents are an obsession for health workers in contact with blood and its derivatives. Their support is a challenge for the infection reducing HIV among health personnel. The objective of our study was to determine the prevalence of accidental exposure to blood in maternity hospitals in Bangui, identify the circumstances of occurrence, attitudes and practices of health workers after accidents.
Patients and methods: We conducted a cross-sectional study with descriptive and analytical referred from November 1st to December 31st, 2013. The study population was represented by the health staff and cleaning staff working in all public maternity hospitals in Bangui
Results: We interviewed 260 people. The prevalence of blood exposure accidents was 60%. The victims were mostly women (71.2%) with a mean age of 37 years. Most of the staff (91.2%) were not immunized against hepatitis B and 58.5% reported being sensitized on blood exposure accidents. Accidents with biological fluid projection (63.5%) were the most represented followed by a needle punctures (53.2%). The main reaction of the accident victims after washing the lesion (87.8%), followed by an antiseptic application (35.2%).
Conclusion: The blood exposure accidents in scale are still a public health problem in our health care settings. Inadequate protective equipment, under-reporting of cases and low vaccine coverage against hepatitis B for health personnel are all risk factors. Taking account of the problems identified would contribute to reducing the spread of HIV and hepatitis in our care settings.