Commentaire ajouté le 26/06/2015 par Docteur H. Aboubacar Bambara

Félicitations mon frère . Bon courage

Commentaire ajouté le 27/06/2015 par Docteur Ahamada abdallah Kamal

Article interessant

Commentaire ajouté le 27/06/2015 par Monsieur Fouad Kolawalé Yde Soumanou

félicitations doc courage

Commentaire ajouté le 06/07/2015 par Docteur Alioune Sarr

bonjour cher collegue, c'est avec un grand intérêt que j'ai lu votre article ce qui m'a poussé à vous poser ces questions et de faire certaines remarques.
1.quel est l’intérêt de faire une anesthésie locale à la xylocaine chez la femme si on considère que son urètre est tres court
2. avez vous objectivement demandé l'ecbu premier chez tous vos patients
3. la cysto est un prolongement de l'examen clinique ; chez la femme , elle doit être demandée en routine devant tout TUBA. il est surprenant que votre sexe ratio soit en faveur des hommes
4. La vessie de lutte n'est pas un diagnostic , il faut préciser la nature de l'obstacle sous vesical
5. vu le nombre d'hommes ages dans votre serie on s'attendait à découvrir plus de tumeur prostatique . Vous vous rendez comppte, il y a plus d'hypertrophie du veru montanum que d'hypertrophie prostatique
6. cet article doit avoir une valeur didactique, donc il faut insister sur la sémiologie endoscopie des lesions: hypertrophie prostatique´, vessie de lutte, vessie bilharzienne.......
7. l'hypospadias n'a rien à faire dans vos résultats qu'en même

Commentaire ajouté le 06/07/2015 par Docteur Adama Ouattara

Nous remercions Dr Sarr pour ses commentaires.Nous tenons à faire observer que l'utilisation de la xylocaine gel nous semble licite, même chez la femme avec un urètre court.La cystoscopie rigide n'est pas aussi atraumatique chez la femme que cela peut laisser paraitre, l'effet anesthésiant du gel ainsi que son effet lubrifiant, participent à réduire les microtrauma. Peut être qu'on pourrait s'en passer si il s'agissait d'une cystoscopie souple!
La pratique de cet examen n'est pas assez courante dans notre contexte, et cela a été relevé dans l'article, elle est souvent pratiquée en programme réglée, nous autorisant à réaliser un bilan minimum,dont l'ECBU.Mais nous conviendront que des équipes pratiquent cet examen sans ECBU.La véssie de lutte est plutôt considérée comme une anomalie mais non une pathologie.L'hypospasdias a été découvert fortuitement chez un patient devant subir l'examen, nous l'avons relevé comme anomalie associée et non une anomalie découverte par la cystoscopie!Voici quelques clarifications que nous tenons à faire tout en remerciant notre ainé de Dakar pour ces commentaires, que nous jugeons bien à propos.