Résumé

Introduction : De nombreux pays africains ont intégré la médecine traditionnelle dans leur politique sanitaire. Elle est souvent pourvoyeuse de complications, parfois graves. L’objectif de notre travail était de décrire les aspects lésionnels des fractures de membres chez l’enfant, initialement prises en charge chez un rebouteux puis d’évaluer leur pronostic.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective sur une période 36 mois. Les données sociodémographiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques des patients ont été analysées.
Résultats : Soixante-neuf enfants (56 garçons et 13 filles) ont été colligés. Ils étaient en majorité des écoliers (n = 48). L’âge moyen était de 9,3 ans. On dénombrait 77 complications, dominées par les cals vicieux (n = 32 cas) et les complications infectieuses (n = 18 cas). Elles étaient majoritairement localisées au membre supérieur (51 cas). Huit amputations ont été réalisées. La consolidation a été obtenue chez tous les patients dans un délai moyen de 5,4 mois. Des complications post-opératoires ont été notées dans 4 cas (5,6%). Avec un recul moyen de 16,7 mois, 47 patients présentaient une récupération de la masse musculaire et un gain des amplitudes articulaires.
Conclusion : Les complications du traitement traditionnel des fractures de membres chez l’enfant sont courantes dans notre région. Le renforcement de la communication et de la collaboration entre la médecine traditionnelle et la médecine moderne pourrait contribuer à limiter la survenue de ces complications.

Summary
Complication of traditional treatment of limb fractures in children in a regional hospital in Burkina Faso

Introduction: Many African countries have incorporated traditional medicine into their health policies. It is often the source of complications, sometimes serious. The aim of our work was to describe the lesional aspects of limb fractures in children, initially treated by a bonesetter, and then to assess their prognosis.
Patients and methods: This was a retrospective study over a 36-month period. The socio-demographic, clinical, paraclinical and therapeutic data of the patients were analyzed.
Results: Sixty-nine children (56 boys and 13 girls) were collected. They were mostly schoolchildren (n = 48). The average age was 9.3 years. There were 77 complications, dominated by malunions (n = 32 cases) and infectious complications (n = 18 cases). Complications were mainly located in the upper limb (51 cases). Eight amputations were performed. Union was achieved in all patients within an average time of 5.4 months. Postoperative complications were noted in 4 cases. At a mean follow-up of 16.7 months, 47 patients showed recovery of muscle mass and gained in joint range of motion.
Conclusion: Complications of traditional treatment of limb fractures in children are common in our region. Strengthening communication and collaboration between traditional medicine et modern medicine could help to limit the occurrence of these complications.