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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Aspects bactériologiques des plaies et leur prise en charge chez les diabétiques à Cotonou. Etude prospective à propos de 42 cas
D. Amoussou-Guenou, F.A. Wanvoegbe, E. Boko, J. Segnon-Agueh, K.A. Agbodande, A. Kerekou, F. Djrolo - Bénin - pages 241-246
Aspects bactériologiques des plaies et leur prise en charge chez les diabétiques à Cotonou. Etude prospective à propos de 42 cas 
Auteurs : D. Amoussou-Guenou, F.A. Wanvoegbe, E. Boko, J. Segnon-Agueh, K.A. Agbodande, A. Kerekou, F. Djrolo - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6205 - Mai 2015 - pages 241-246
Introduction : Peu de travaux en Afrique subsaharienne se sont consacrés à l'aspect bactériologique des plaies et leurs prises en charge chez les diabétiques, bien que le diabète constitue un véritable problème de santé publique.
Patients et méthode : Cette étude avait pour objectif de déterminer les caractéristiques bactériologiques des germes impliqués dans les plaies des diabétiques suivis à la Banque d'Insuline (BI) de Cotonou et au CNHU-HKM du 1er juin 2011 au 30 septembre 2011. Il s'agit d'une étude prospective longitudinale à visée descriptive et analytique qui a porté sur 42 patients diabétiques ayant une plaie, la méthode était non-probabiliste avec un choix raisonné.
Résultats : La majorité des sujets a présenté une lésion d'origine neuropathique (83,30%), située au pied (88,09%), de grade 3 à 5 dans 81,08% des cas selon la classification de Wagner. L'Escherichia coli était le germe retrouvé (25,42%), avec une sensibilité très élevée à l'amoxicilline/acide clavulanique (88,10%). L'évolution des lésions était favorable à hauteur de 92,86% des cas, le taux d'amputation était de 2,40%.
Introduction: Few works in sub-Saharan Africa are devoted to the bacteriological aspects of wounds and their management in diabetics, although diabetes is a real public health problem.
Patients and methods: This survey had for objective to determine the microbiological characteristics of germs involved in the wounds of diabetic patients followed at the Bank of Insulin (BI) of Cotonou and in the NUTH-HKM from June 1st, 2011 to September 30, 2011. It is a longitudinal prospective survey with descriptive and analytic aim which focused on 42 diabetic patients with a wound; the method was non-probabilistic with a reasoned choice.
Results: The majority of subjects presented a lesion of neuropathic origin (83,30%), located at the foot (88,09%) grade 3 to 5 in 81,08% of the cases according to the classification of Wagner. The germ found was Escherichia coli (25,42%), with a very high sensitivity to amoxicillin/clavulanic acid (88,10%). The evolution of the lesions was favorable in 92,86% of the cases, the amputation rate was 2,40%.
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Aspects épidémiologiques, radiologiques et électriques de la cardiomyopathie dilatée à l’hôpital général de Loandjili de Pointe-Noire (Congo Brazzaville). A propos de 82 cas
A.M. Bani, M.S. Ikama, D. Moukassa, F. Ntsiba, C. Loemba Mavoungou, B. Ellenga Mbolla, I. Ondze Kafata, A.E. Ibatetou, C. Oko-Lossambo, Th. Gombet, G. Kimbally Kaky - Congo-Brazzaville - pages 247-256
Aspects épidémiologiques, radiologiques et électriques de la cardiomyopathie dilatée à l’hôpital général de Loandjili de Pointe-Noire (Congo Brazzaville). A propos de 82 cas 
Auteurs : A.M. Bani, M.S. Ikama, D. Moukassa, F. Ntsiba, C. Loemba Mavoungou, B. Ellenga Mbolla, I. Ondze Kafata, A.E. Ibatetou, C. Oko-Lossambo, Th. Gombet, G. Kimbally Kaky - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6205 - Mai 2015 - pages 247-256
La cardiomyopathie dilatée est une affection cardiaque qui affecte les ventricules et oreillettes. L’échocardiographie représente l’examen-clé du diagnostic.
Objectif : Déterminer les caractéristiques électrocardiographiques de la cardiomyopathie dilatée dans notre contexte de travail.
Patients et méthode : Nous avons entrepris une étude rétrospective, transversale et descriptive dans le service de cardiologie et médecine interne de l’hôpital général de Loandjili à Pointe-Noire entre avril 2008 et octobre 2013, soit 60 mois. Les patients en insuffisance cardiaque globale et congestive ou en insuffisance cardiaque gauche en rapport avec une cardiomyopathie dilatée ont été inclus dans l’étude.
Résultats : Quatre-vingt-deux patients étaient retenus pour l’étude. La fréquence relative était de 3,9%. L’âge moyen était de 55,07 ± 15,08 ans. 52 hommes (63%) et 30 femmes (37%) étaient inclus. Soixante-six patients (80%) étaient en insuffisance cardiaque globale et congestive. Le rapport cardio-thoracique moyen était de 63,17 ± 6,1%. Trente-neuf patients étaient en forme électrique A ; 17 patients en C ; 12 patients en D ; 8 patients en E ; 2 patients en G et 1 patient en F. Le diamètre télédiastolique du ventricule gauche moyen était de 64,34 ± 7,5mm et la surface de l’oreillette gauche moyenne était de 23,81 ± 4,03 cm². Quarante-quatre patients (53,66%) avaient une fraction d’éjection modestement altérée ; 18 patients (21,95%) avaient une altération minime de la fraction d’éjection, et 20 patients (24,39%) avaient une altération sévère de la fraction d’éjection. Les corrélations étaient significatives entre l’aspect radiologique et le diamètre télé systolique du VG (p : 0,0089 ; r : 0,28) d’une part, puis entre la forme A, la forme C et le diamètre télésystolique du VG (p : 0,0378) d’autre part.
Conclusion : La cardiomyopathie dilatée est caractérisée par une défaillance, une dilatation ventriculaire et/ou auriculaire. L’insuffisance cardiaque est fréquente, la cardiomégalie est constante mais non-spécifique et l’échocardiographie référentielle. Certaines formes électriques, associée à la clinique et à la radiologie, sont corrélées à cette cardiopathie, et permettent son diagnostic.
Dilated cardiomyopathy affects the heart's ventricles and atria. The echography represents the key exam of its diagnostic.
Objective: To determine the electrocardiographic characteristics of the dilated cardiomyopathy in our work content.
Patients and methods: We have conducted a retrospective, transversal and descriptive study in the cardiology service at the General Hospital of Loandjili in Pointe-Noire from April 2008 to October 2013, an equivalent of 60 months.
Results: Eighty-two patients were included in the study. The prevalence of the dilated cardiomyopathy was about 3,9%. The average age was about 55,07 ± 15,08 years old. The study included 52 men (63%) and 30 women (37%). Sixty-six patients (80%) were in a congestive heart failure. The mean cardio-thoracic report was about 63, 17 ± 6,1%. Thirty-nine patients were in an electrocardiography Form A; 17 patients were in ECG form C; 12 patients were in ECG form D; 8 patients in ECG form E; 3 patients were in ECG form B; 2 patients were in ECG form G and 1 patients was in ECG form F. The left ventricle telediastolic mean diameter (LVTMD) was 64,34 ± 7,5mm and the mean area of left auricle (LA) was about 23,81 ± 4,03 cm². 53,66% of the total population was in a moderate ejection fraction; 21,95% of the total population was in a low ejection fraction and 24,39% of the total population was in a severe ejection fraction. On one hand, the correlation was significantly related between the radiologic aspects and the LVTMD (P: 0.0089; r = 0.28); On the other hand the correlation was also significantly related between LVTMD and the forms ECG A & B (P: 0.00378).
Conclusion: Dilated cardiomyopathy (DCM) is characterized by a heart failure, a ventricular and/or auricular dilatation. Heart failure is frequent, cardiomegaly is constant but nonspecific, and echocardiography is the reference. Some other ECG, associated with the clinic and radiology, are correlated with this heart disease and allow its diagnosis.
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Epidémie de fièvre typhoïde à Gassa, extrême-nord Cameroun en 2011
B. Gake, Ngaroua, C. Ebole, N.M. Gake, B. Keugoung, D.E. Mevoula Onana - Cameroun - pages 257-264
Epidémie de fièvre typhoïde à Gassa, extrême-nord Cameroun en 2011 
Auteurs : B. Gake, Ngaroua, C. Ebole, N.M. Gake, B. Keugoung, D.E. Mevoula Onana - Cameroun
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6205 - Mai 2015 - pages 257-264
Introduction : La fièvre typhoïde est une maladie infectieuse à transmission orofécale survenant dans des zones à hygiène précaire. Ainsi, du 15 juin au 24 juillet 2011, une épidémie de typhoïde a sévi à Gassa, localité située dans le district sanitaire de Meri (extrême-nord Cameroun). L’objectif était de décrire les aspects épidémiologiques de cette épidémie.
Matériels et méthode : Une équipe multidisciplinaire s’est rendue sur les lieux pour investiguer l’épidémie avec des critères de définition de cas (cas suspect, cas probable et cas confirmé) ; les cas en cours de manifestation ont été examinés ; des prélèvements (sang et selles) ont été effectués chez les villageois, de même que les points d’eau ont été aussi testés pour la recherche des germes pathogènes.
Résultats et discussion : Salmonella typhi a été isolée dans la plupart des échantillons, permettant d’affirmer une épidémie de fièvre typhoïde. Cent soixante-et-onze (171) cas suspects ont été recensés lors de cette épidémie avec un taux d’attaque de 684/10.000 avec un taux de létalité de 2,23%. Il n’y avait pas de différence entre les sexes des sujets atteints, les sujets de moins de 30 ans étaient les plus touchés avec un âge moyen de 16 ans. L’examen des patients a révélé que pour la plupart d’entre eux, le début était brutal, avec une fièvre en plateau, des céphalées dans 92.8% des cas, des douleurs abdominales dans 74,8%, de la diarrhée dans 56% des cas, la température moyenne était de 38,78°C (écart-type de 1,03°C). Le tuphos était retrouvé chez 5 patients et la splénomégalie chez 15,9% des sujets. Les autres signes généraux, digestifs, neurologiques, cardiovasculaires, étaient observés comme décrits dans la littérature. L’épidémie a duré 40 jours. L’absence de latrines et de point d’eau potable dans le village ont été les facteurs favorisant la survenue de cette épidémie. L’évolution a été favorable grâce à l’implication des différents partenaires de la santé (administration, défense, autorités traditionnelles, membres de la communauté, délégation régionale de la santé et laboratoire national de référence de Garoua) et à la prise en charge adéquate des cas.
Conclusion : La lutte et la prévention d’une épidémie de fièvre typhoïde passe par la maîtrise de la définition de cas, de la déclaration de tout cas suspect, de la sensibilisation et de l’éducation de la population sur l’hygiène alimentaire et fécale, et l’implication de tous les partenaires de la santé.
Introduction: Typhoid fever is an infectious disease with orofecal transmission occurring in areas with precarious hygiene. Thus, from June 15th, to July 24th 2011, a typhoid epidemic was noticed in the Gassa locality at the Meri Sanitary Health District (Far-North of Cameroon). The objective of the study was to describe the epidemiological aspects of this epidemic.
Materials and method: A multidisciplinary team went to the scene to investigate the epidemic, with criteria of specificity, eg (suspected, probable and confirmed cases); the cases in the course of manifestation were examined; blood and stool from the villagers were taken for lab examination. Water points were tested for pathogen germs.
Results and discussion: Salmonella typhi was isolated in most samples, to suggest an epidemic of thyphoid fever. One hundred seventy-one (171) cases of typhoid have been identified during this epidemic with an attack rate of 684/10.000 persons with a case fatality rate of 2.23%. There was no clear difference between genders, patients under 30 year-old were most affected with an average age of 16. Examination of patients showed for most of them, a brutal beginning with a very high fever, headaches in 92.8%, abdominal pains in 74.8% and diarrhea in 50%. The average temperatures was from 38.78°C (standard deviation of 1,03°C). Typhos was found in 5 patients and splenomegaly in 15,9% of the subjects. The other general signs like digestive problems, neurological, cardiovascular problems were observed as described in the literature. The epidemic lasted 40 days. The lack of latrine and drinking water in the village were the factors favoring the occurrence of this epidemic. The evolution of this epidemic was reduced, thanks to involvement of some health partners (administration, military, traditional authorities, community members, Regional Delegation of Public Health and national Reference for Laboratory Garoua).
Conclusion: The fight and the prevention of the typhoid epidemic succeeded thanks to the mastery of the defined cases, due to declaration of all suspected cases, the sensitization and education of the local population on their personal hygiene and sanitation, and above all, the involvement of all the health partners.
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Aspects cliniques, diagnostiques et thérapeutiques de l’urétérocèle chez l'adulte dans le service d’urologie CHU Point G, Bamako, Mali
M.L. Diakité, A. Diakité, M. Maïga, M. Diallo, D. Sangaré, H.J.G. Berthé, A. Tembely, K. Ouattara - Mali - pages 265-270
Aspects cliniques, diagnostiques et thérapeutiques de l’urétérocèle chez l'adulte dans le service d’urologie CHU Point G, Bamako, Mali 
Auteurs : M.L. Diakité, A. Diakité, M. Maïga, M. Diallo, D. Sangaré, H.J.G. Berthé, A. Tembely, K. Ouattara - Mali
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6205 - Mai 2015 - pages 265-270
Introduction : L’urétérocèle est une pathologie rarement évoquée dans notre pratique courante. Le but de cette étude était d’étudier les aspects cliniques, diagnostiques et thérapeutiques des cas d’urétérocèle rencontrés dans le service d’urologie.
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude descriptive portant sur 30 cas d’urétérocèle sur une période de 3 ans (2009-2011). Nous avons inclus les patients ayant consulté dans le service pour troubles urinaires, dont les examens complémentaires notamment l’échographie et/ou l’urographie intraveineuse (UIV) avaient conclu à une urétérocèle. Ont été exclus de l’étude les patients dont le diagnostic n’était pas franc et ceux ayant un dossier incomplet.
Résultats : L'âge moyen était de 30,5 ans avec des extrêmes de 10 à 57 ans, le sex-ratio était de 1,5 en faveur des femmes. La symptomatologie clinique était dominée par des lombalgies dans 80% des cas, suivies par des brûlures mictionnelles (40%). Le diagnostic était posé à l’UIV dans 87% des cas, complétée par l’échographie réalisée chez 67% des patients. L’urétérocèle était compliquée de lithiase dans 67% des cas et dans 33% des cas il n’y avait pas de lithiase.
Le traitement à ciel ouvert a été réalisé chez 40% des patients. Le traitement endoscopique a été réalisé chez 47% des patients, et l’abstention thérapeutique avec surveillance était conseillée chez 13% des patients.
Conclusion : Cette étude vient confirmer la rareté de cette pathologie et son diagnostic tardif à l’âge adulte. Avec le développement de l’urologie endoscopique dans notre service, le traitement endoscopique est en train de prendre le pas sur la chirurgie classique.
Introduction: Ureterocele is a disease scarcely mentioned in our practice. The purpose of this study was to investigate the clinical, diagnostic and therapeutic aspects of ureterocele encountered in our department of urology.
Patients and methods: It was a descriptive study of 30 cases of ureterocele over a 3 year-period (from 2009 to 2011). We included patients consulting for urinary disorders, whose complementary examinations including ultrasound and/or intraveinous urography had conducted to an ureterocele. Were excluded patients whose diagnosis was not franc and those having an incomplete medical folder.
Results: Mean age was 30.5 years (from 10 to 57 years); sex ratio was 1.5 for women. Clinical aspect was mostly back pain in 80% of cases followed by burning on urination (40%). Diagnosis was done by intraveinous urography in 87% of cases, completed by ultrasonography in 67% of patients. Ureterocele was complicated by lithiasis in 67% of cases and in 33% of cases there was no lithiasis.
Open surgery treatment was performed in 40% of patients against 47% for endoscopic treatment and therapeutic abstention with monitoring in 13% of patients.
Conclusion: This study confirms the rarity of this disease and its late diagnosis in adulthood. With the development of endoscopic urology in our service, endoscopic treatment is taking precedence over conventional surgery.
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La trachéotomie à l’hôpital d’instruction des armées Omar Bongo Ondimba - Libreville
A. Dalil, J. Miloundja, A. Ngo Nyeki, S. Nzenze, A. Nziengui, P.E. Sougou, L.R. Njock, A. Ndjolo, L. N'zouba, G. Bengono - Gabon - pages 271-275
La trachéotomie à l’hôpital d’instruction des armées Omar Bongo Ondimba - Libreville 
Auteurs : A. Dalil, J. Miloundja, A. Ngo Nyeki, S. Nzenze, A. Nziengui, P.E. Sougou, L.R. Njock, A. Ndjolo, L. N'zouba, G. Bengono - Gabon
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6205 - Mai 2015 - pages 271-275
Objectifs : La trachéotomie est le moyen radical pour court-circuiter l’axe pharyngo-laryngé en cas d’obstacle compromettant la ventilation. Les auteurs rapportent les indications, la technique et les complications de cet acte chirurgical.
Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective réalisée entre janvier 2006 et décembre 2012 au service d’ORL de l’Hôpital d’Instruction des Armées Omar Bongo Ondimba de Libreville (Gabon).
Résultats : Nous avons colligé 83 patients dont 64 hommes et 19 femmes, âgés en moyenne de 40,62 ans, avec des extrêmes entre 4 ans et 80 ans. Les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS) étaient la cause principale, représentant 36,14%, suivis des intubations prolongées en réanimation (traumatismes crâniens, accidents vasculaires cérébraux). L’anesthésie générale était la plus utilisée, et la trachéotomie était sous-isthmique chez 68 patients.
Conclusion : La trachéotomie est un acte chirurgical salvateur courant en pratique ORL, notamment du fait de la prise en charge tardive des cancers des VADS dans notre milieu.
Objectives: Tracheotomy is the radical way to short-circuit the pharyngo-laryngeal axis of an obstacle compromising ventilation. The authors report indications, techniques and complications of this surgery.
Material and method: It was a retrospective study from January 2006 to December 2012 in the ENT service of the 'Hôpital d'Instruction des Armées Omar Bongo Ondimba', Libreville (Gabon).
Results: We have collected 83 patients 64 males and 19 females, with an average age of 40.62 years with extremes between 4 and 80 year-old. Cancers of the upper aero-digestive tract were the main cause, representing 36.14%, followed by prolonged intubations prolonged in intensive care unit (head injuries, strokes). General anesthesia was used, and the tracheotomy was subisthmic in 68 patients.
Conclusion: Tracheotomy is a life-saving surgical gesture current in ENT practice, especially with late management of cancers of upper aero-digestive tract in our context.
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Age maternel avancé et issues d’accouchement. Une recherche réalisée au Centre Mère-Enfant de Bumbu à Kinshasa (RD Congo)
J.C. Kaka, A. Kabakele, J. Nkolangi - Congo-Kinshasa - pages 277-283
Age maternel avancé et issues d’accouchement. Une recherche réalisée au Centre Mère-Enfant de Bumbu à Kinshasa (RD Congo) 
Auteurs : J.C. Kaka, A. Kabakele, J. Nkolangi - Congo-Kinshasa
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6205 - Mai 2015 - pages 277-283
Objectif : Cette recherche poursuit un double objectif : d’une part, étudier l’association entre l’âge maternel avancé et les issues d’accouchement, et d’autre part quantifier les risques des issues défavorables chez les mères âgées de 35 ans et plus par rapport à celles de moins de 35 ans.
Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective auprès des 735 parturientes qui ont accouché dejanvier à 31 décembre 2012 au Centre Mère-Enfant de Bumbu à Kinshasa (RD Congo). L’association entre l’âge maternel et chaque issue défavorable à l’accouchement a été étudiée par le test du khi-deux de Pearson au seuil de signification de 5%. Les Risques Relatifs (RR) et leurs Intervalles de Confiance (IC) à 95% ont été calculés pour quantifier les risques maternel et fœtal à la parturition chez les mères en âge avancé par rapport à celles moins âgées.
Résultats : L’accouchement par césarienne, la déchirure périnéale et la prématurité sont associés significativement à l’âge maternel. Par rapport aux mères de 20 à 34 ans, celles avancées en âge ont presque 5 fois et 1,24 fois le risque d’accoucher après 42 SA et par césarienne ; 1,5 fois et près de 2 fois le risque respectivement de donner naissance aux enfants macrosomes et avec un faible score d’Apgar à la première minute.
Conclusion : L’âge maternel est associé à certaines issues défavorables d’accouchement. Il existe des risques d’issues défavorables chez les mères avancées en âge par rapport à celles moins âgées. Mais, avec un suivi prénatal efficace et régulier, ces issues défavorables peuvent être évitées et minimisées.
Objective: This research has a double objective: on one hand, to investigate the association between advanced maternal age and childbirth issues, and on the other hand, risks of adverse mothers aged 35 or more compared to those under the age of 35 years.
Material and method: This is a retrospective study of 735 parturient women who gave birth from January to December 2012 to the Mother-Child Bumbu Centre in Kinshasa (D.R. Congo). The association between maternal age and each adverse birth outcomes was investigated by the test of the Pearson Chi² at the 5% significance level. The RR and their 95% CI were calculated to quantify the maternal and fetal risk parturient mothers in age compared to those less elderly.
Results: Cesarean, perineal tear and preterm birth are significantly associated with maternal age.
Compared with mothers aged 20 to 34, those advanced in age have almost 5 times and 1.24 times the risk of childbirth after 42 WA and by caesarean section; 1.5 times and nearly twice the risk of giving birth to macrosome children and with a low Apgar score in the first minute.
Conclusion: Maternal age is associated with certain adverse outcomes of childbirth. There is a risk of adverse outcomes in advanced age mothers compared to less older mothers. But with effective and regular prenatal follow-up, these adverse outcomes can be avoided and minimized.
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A propos d’un cas de tuberculose splénique diagnostiquée et pris en charge au CHU de Yaoundé - Cameroun
J.M. Mendimi Nkodo, B. Ngo Nonga, l. Mbouche, A. Kabeyene Okono, S. Takongmo, S. Nko’o Amvene, J.l. Essame Oyono, M.A. Sosso² - Cameroun - pages 284-288
A propos d’un cas de tuberculose splénique diagnostiquée et pris en charge au CHU de Yaoundé - Cameroun 
Auteurs : J.M. Mendimi Nkodo, B. Ngo Nonga, l. Mbouche, A. Kabeyene Okono, S. Takongmo, S. Nko’o Amvene, J.l. Essame Oyono, M.A. Sosso² - Cameroun
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6205 - Mai 2015 - pages 284-288
La tuberculose splénique pseudo-tumorale isolée est une entité pathologique rare, même dans les pays de forte endémie tuberculeuse. Les auteurs rapportent une observation concernant un patient de 55 ans référé pour meilleure prise en charge d’une volumineuse splénomégalie, d'allure tumorale et isolée. L'accent est mis sur l’allure tumorale observée à l’examen clinique, à l'imagerie médicale et à l’étude macroscopique de la pièce opératoire. Sont discutés le caractère isolé et les valeurs trompeuses des manifestations hématologiques. Une splénectomie à visée diagnostique et thérapeutique a été réalisée, associée au traitement antituberculeux. La tuberculose splénique pseudo-tumorale pourrait constituer un véritable problème de santé publique en Afrique subsaharienne. Elle concerne à la fois une topographie singulière avec des lésions pathognomoniques et un besoin quasi incontournable d’une prise en charge pluridisciplinaire.
Isolated pseudo tumoral splenic tuberculosis is rare, even in countries with high TB endemicity. The authors report an observation of a 55 year-old patient referred for better management of voluminous splenomegaly. Emphasis is placed on the tumor allure observed on clinical examination, on medical imaging and on the macroscopic study of the surgical specimen. The isolated nature and misleading values of hematological manifestations are discussed. Splenectomy was done with the aim of confirming diagnosis and treating the patient, associated with ant tuberculosis treatment. Pseudo tumoral splenic tuberculosis could be a public health problem in sub Saharan Africa. It concerns both a singular topography with pathognomonic lesions and an inevitable need for multidisciplinary management.
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Les complications de la trachéotomie chirurgicale en ORL à Abidjan
B.T.S. Vroh, N.B. Kacouchia, K.V. N’Gattia, Kouassi-Ndjeundo, A. Kouassi, K.N. Yavo - Côte d'Ivoire - pages 289-292
Les complications de la trachéotomie chirurgicale en ORL à Abidjan Auteurs : B.T.S. Vroh, N.B. Kacouchia, K.V. N’Gattia, Kouassi-Ndjeundo, A. Kouassi, K.N. Yavo - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6205 - Mai 2015 - pages 289-292
Objectif de l’étude : Rapporter les complications de la trachéotomie chirurgicale en ORL à Abidjan.
Patients et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 155 trachéotomies chirurgicales réalisées dans les services d’ORL et Chirurgie Cervico-Faciale des CHU d’Abidjan (Yopougon, Cocody, Treichville) de 2001 à 2012.
Résultats : Sur les 155 trachéotomies effectuées, 24 patients (15,48%) ont présenté des complications dans les suites opératoires. Il s’agissait de complications précoces (15 cas d’emphysème sous-cutané) et secondaires (2 cas d’obstruction de la canule, 2 cas de décanulation accidentelle, 2 cas de pneumothorax et 3 cas de décès). Aucune complication per-opératoire ni tardive n’a été notée.
Conclusion : Les risques de complications peuvent être minimisés par la maîtrise de la technique opératoire, le bon choix du matériel, une surveillance rigoureuse et les soins post-opératoires adaptés.
Objective: To report the complications of surgical tracheotomy in ENT in Abidjan.
Patients and methods: This is a retrospective study about 155 cases of surgical tracheotomy realized in ENT departments of Abidjan (Yopougon, Cocody, Treichville) between 2001 and 2012.
Results: Out of 155 cases of tracheotomy realized, 24 patients (15.48%) presented post-operative complications. There were early complications (15 cases of subcutaneous emphysema) and secondary complications (2 cases of obstruction of tracheal tube, 2 cases of accidental decanulation, 2 cases of pneumothorax, 3 cases of death). Any per-operative and late complication was not notified.
Conclusion: The complication’s risks can be minimized by the control of operative technical, the correct choice of material, rigorous under medical supervision and adapted post-operative care.
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