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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Utilisation des mesures préventives contre le paludisme au cours de la grossesse chez les femmes enceintes à Libreville au Gabon
M.L. Tshibola Mbuyi, S. Moutandou Chiesa, D.P. Mawili-Mboumba, L.G. Otounga, V.L. Sagbo Ada, M.K. Bouyou-Akotet - Gabon - pages 5-12
Auteurs : M.L. Tshibola Mbuyi, S. Moutandou Chiesa, D.P. Mawili-Mboumba, L.G. Otounga, V.L. Sagbo Ada, M.K. Bouyou-Akotet - Gabon
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6501 - Janvier 2018 - pages 5-12
Contexte : Depuis le déploiement des mesures de prévention contre le paludisme chez la femme enceinte au Gabon en 2005, les taux de couverture en Traitement Préventif Intermittent à la Sulfadoxine-Pyriméthamine (TPI-SP) et Moustiquaire Imprégnée d’Insecticides à Longue Durée d’Action (MILDA) demeurent faibles comparativement aux objectifs visés par l’OMS. Il s’avère donc important de rechercher les facteurs qui influenceraient l’adhésion des femmes enceintes au TPI-SP et à l’utilisation des MILDA.
Patientes et méthodes : Il s’est agi d’une enquête transversale menée de juillet 2013 à septembre 2014 chez des femmes enceintes vues en consultation prénatale (CPN). Des informations concernant leurs connaissances et pratiques vis-à-vis des mesures de prévention ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire. La couverture en TPI-SP a été déterminée chez celles vues en fin de grossesse.
Résultats : Au total, 122 femmes ont été incluses. Elles avaient déjà entendu parler du paludisme et connaissaient la MILDA comme moyens de prévention du paludisme. Seulement un quart (n = 31) des gestantes avaient entendu parler du TPI-SP. Enfin de grossesse, près de la moitié (48,4% ; n = 15) d’entre elles a reçu une chimio-prévention correcte (≥ 3 doses de TPI-SP), contre 25,2% (n = 23) de celles qui ne connaissaient pas cette méthode de prévention (p < 0,01). Seulement 40% des femmes ayant eu au plus trois CPN avaient reçu au moins trois doses de SP alors que cette proportion était de 72,9% (n = 35) chez celles qui avaient eu au moins quatre CPN (p < 0,01). Les femmes suivies en structure publique ont reçu moins de doses de SP comparativement à celles suivies en clinique privée, en dépit de la gratuité de la SP. Par contre, elles utilisaient plus fréquemment la MILDA.
Conclusion : L’utilisation du TPI-SP n’est pas encore optimale. Il existe un écart entre la connaissance et l’utilisation des mesures préventives du paludisme. La faible participation aux CPN des femmes, des connaissances insuffisantes sur le paludisme et le TPI-SP ont un impact sur la couverture en moustiquaire et TPI-SP.
Context: Since the implementation of preventive strategies for malaria during pregnancy in Gabon in 2005, the coverage rates for Sulphadoxine-Pyrimethamine Intermittent Preventive Treatment (IPTp-SP) and Insecticide-treated Nets (ITNs) remain low according to WHO targets. It is therefore important to investigate the factors that influence the adherence of pregnant women to these strategies.
Patients and methods: A prospective and longitudinal study was conducted from July 2013 to September 2014, in pregnant women recruited during antenatal care (ANC) visits. Information on their knowledge and practice about preventive measures against malaria were collected through a standardized questionnaire. IPTp-SP coverage was determined in those seen at the end of their pregnancy.
Results: A total of 122 women were included. They had already heard of malaria and were familiar with ITNs s as preventing measures. Only one-quarter (n = 31) had heard had correct knowledge regarding IPTp-SP during pregnancy. Almost half (48.4%, n = 15) of them had received correct chemoprevention (≥ 3 doses of TPI-SP) at the end of pregnancy, compared with 25.2% (n = 23) of their counterparts (p < 0.01). Only 40% of women with up to three ANC visits took at least three SP doses while 72.9% (n = 35) of those with at least four ANC (p < 0.01) had the recommended dosage. Women attending the public centre received fewer doses of SP than those attending the private clinic, despite the fact that SP was free; however, they used more frequently ITNs for malaria prevention.
Conclusion: The use of the IPTp-SP is not yet optimal. There is a gap between knowledge of interventions for malaria prevention in pregnancy and correct compliance with these measures. Low ANC attendances, insufficient knowledge on malaria and IPTp-SP, have an impact on the coverage of malaria control strategies during pregnancy.
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Accidents vasculaires cérébraux de l’enfant : aspects épidémiologiques, diagnostiques et évolutifs à Cotonou (Bénin)
Y. Tohodjèdé, O. Bonou, F. Lalya, S. Nguefack, V. Houannou, P. Yèkpè, D. Akanni, O. Biaou - Bénin - pages 13-20
Accidents vasculaires cérébraux de l’enfant : aspects épidémiologiques, diagnostiques et évolutifs à Cotonou (Bénin) 
Auteurs : Y. Tohodjèdé, O. Bonou, F. Lalya, S. Nguefack, V. Houannou, P. Yèkpè, D. Akanni, O. Biaou - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6501 - Janvier 2018 - pages 13-20
Objectif : Décrire les aspects cliniques et radiologiques et évolutifs des accidents vasculaires cérébraux (AVC) de l’enfant.
Patients et méthode : Il s’est agi d’une étude rétrospective descriptive sur une durée de 10 ans (1er janvier 2006 au 31 décembre 2015) dans le service de pédiatrie du Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) de Cotonou. Ont été inclus tous les sujets de moins de 15 ans hospitalisés pour un AVC.
Résultats : Au total, 16 cas d’AVC inclus (11 garçons et 4 filles). L’âge moyen au moment du diagnostic était de 8 ans avec des extrêmes de 1 et 15 ans. Le début était aigu chez 13 enfants. Le déficit moteur était du côté droit dans 10 cas et isolé chez 7 enfants. Les autres signes associés étaient un coma (4 cas), une fièvre (2 cas), une aphasie (2 cas), une convulsion (1 cas). La tomodensitométrie cérébrale a permis de faire le diagnostic positif et topographique chez 13 enfants. L’AVC était ischémique chez 11 enfants et le territoire sylvien était concerné dans les tous cas. Les étiologies retrouvées étaient la drépanocytose (13 cas), la cardiopathie congénitale (2 cas) et la suspicion d’une malformation artérioveineuse. L’AVC était une circonstance de découverte de la drépanocytose dans 2 cas. Une récidive était notée chez 3 enfants, 3 enfants étaient décédés et 8 ont gardé des séquelles.
Conclusion : L’AVC est une pathologie rare de l’enfant dont la confirmation est tomodensitométrique dans notre contexte. L’AVC ischémique prédomine et la drépanocytose est la cause la plus fréquente dans notre milieu.
Objective: To describe the epidemiological aspects, diagnosis and evolutionary child of stroke.
Patients and methods: It was a retrospective descriptive study over a period of 10 years (January 1st 2006 to December 31st 2015) in the pediatric ward of CNHU-HKM Cotonou. We included all patients under 15 years hospitalized for a stroke.
Results: A total of 16 cases of stroke included (11 boys and 4 girls). The average age at diagnosis was 8 years with extremes of 1 and 15 years. The onset was acute in 13 children. The motor deficit was the right side in 10 cases and isolated in 07 children. Other signs were associated coma (4 cases), fever (2 cases), aphasia (2 cases), convulsion (1 case). CT has helped make positive and topographic diagnosis in 13 children. The stroke was ischemic in 11 children and the MCA territory was concerned in all cases. The etiologies were found sickle cell disease (13 cases), congenital heart disease (2 cases) and an arteriovenous malformation is suspected. The stroke was a circumstance of discovery of sickle cell disease in 2 cases. A recurrence was observed in 3 children, 3 patients died and 8 suffered sequalae.
Conclusion: Stroke is a rare disease of the child whose confirmation is CT. Ischemic stroke is dominant and sickle cell disease is the most common cause in our environment.
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Cellulite tuberculeuse péri-mandibulaire associée à une ostéïte. A propos d’un cas et revue de la littérature
A.P. Makungu, J. Iba ba, I. Nseng Nseng, J.B. Moussavou Kombila, J.B. Boguikouma - Gabon - pages 21-24
Cellulite tuberculeuse péri-mandibulaire associée à une ostéïte. A propos d’un cas et revue de la littérature 
Auteurs : A.P. Makungu, J. Iba ba, I. Nseng Nseng, J.B. Moussavou Kombila, J.B. Boguikouma - Gabon
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6501 - Janvier 2018 - pages 21-24
L’atteinte tuberculeuse de la mandibulaire est rarement rapportée dans la littérature. Nous rapportons un cas chez une patiente de 25 ans, avec comme objectif de rappeler la mandibulaire comme localisation possible de la tuberculose. Le diagnostic était obtenu après exploration chirurgicale d’une cellulite mandibulaire droite récidivante, avec réalisation d’un curetage de la corticale externe du corpus mandibulaire, dont l’histologique retrouvait de multiples granulomes giganto-épithélio-cellulaire avec nécrose. L’évolution était favorable sous traitement antituberculeux de 12 mois.
Tuberculous involvement of the mandibular is rarely reported in the literature. We report a case in a patient of 25 years, with the objective of recalling the mandibular as a possible location of tuberculosis. The diagnosis was obtained after surgical exploration of a recurrent right mandibular cellulitis, with a curettage of the cortical outer corpus mandibular, whose histology found multiple giganto-epithelio-cellular granulomas with necrosis. The progression was favorable under 12-month anti-tuberculosis treatment.
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Asphyxie périnatale au Centre Hospitalier Universitaire pour enfants de Diamniadio, Dakar, Sénégal
I. Basse, N. Ndiaye/Diawara, A.L Fall, A. Ba, N.F. Faye, P.M. Faye, A.A. Ndongo, D.C. Obambi/Diop, N.R. Diagne/Gueye, O. Ndiaye - Sénégal - pages 25-35
Asphyxie périnatale au Centre Hospitalier Universitaire pour enfants de Diamniadio, Dakar, Sénégal 
Auteurs : I. Basse, N. Ndiaye/Diawara, A.L Fall, A. Ba, N.F. Faye, P.M. Faye, A.A. Ndongo, D.C. Obambi/Diop, N.R. Diagne/Gueye, O. Ndiaye - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6501 - Janvier 2018 - pages 25-35
Introduction : L’asphyxie périnatale représente la deuxième cause de mortalité néonatale après la prématurité. Elle est souvent liée dans notre contexte aux circonstances de l’accouchement.
Objectifs : Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et pronostiques de l’asphyxie périnatale chez des nouveau-nés à terme à l’unité de néonatologie de l’Hôpital pour Enfants de Diamniadio (Dakar).
Patients et méthode : Etude rétrospective, descriptive et analytique menée d’octobre 2014 à novembre 2015. Etaient inclus tous les nouveau-nés à terme hospitalisés dans un contexte d’asphyxie.
Résultats : Nous avons colligé 50 cas d’asphyxie, soit une fréquence de 19,5% des nouveau-nés à terme. Le sex-ratio était de 1,5. La majorité des mères soit 80% avait un âge compris entre 18-35 ans. Les pathologies obstétricales rencontrées étaient dominées par la rupture prématurée des membranes 28%, l’infection maternelle 18%, l’HTA 16% et les accidents funiculaires 12%. La naissance par césarienne concernait 1 enfant sur 5. La présentation de siège était la plus fréquente. Le liquide amniotique avait un aspect pathologique (teinté, méconial, purée de pois, hématique) dans 54% des cas. Cinquante-quatre pour cent (54%) des patients avaient un score d’Apgar à 7 à la cinquième minute. L’encéphalopathie anoxo-ischémique, la détresse respiratoire et le choc ont été les complications les plus retrouvées avec 88%, 28% et 22% des cas. Le retentissement biologique était surtout rénal et hépatique dans 24% et 38%. Le phénobarbital était l’anticonvulsivant le plus administré (52%) lors du traitement initial. La mortalité était de 32% (16 patients) ; l’âge moyen de décès était de 36 jours. Le liquide amniotique (p = 0,022), les convulsions (p = 0,041), les troubles de la conscience (p = 0,022), l’EAI au stade 2 et 3 (p = 0,036) et la rupture prématurée des membranes (p = 0,019) étaient significativement associés au risque de décès. Des séquelles étaient observées chez 34,2% des patients : une IMC (11), un trouble du langage (7) et une épilepsie (2).
Conclusion : L’asphyxie périnatale reste une pathologie grave. La mortalité élevée et la gravité des séquelles rappellent qu’il est impératif de renforcer la prévention par un bon suivi des grossesses et de l’accouchement.
Introduction: Perinatal asphyxia is the second cause of neonatal mortality after prematurity. It is often linked, in our context, to circumstances of childbirth.
Objectives: To find out epidemiological, clinical and prognostic aspects of perinatal asphyxia in the term newborn infants at the Children's Hospital of Diamniadio (Dakar).
Patients and method: Retrospective, descriptive and analytical study conducted from October 2014 to November 2015. All hospitalized term newborns were involved as the consequence of asphyxia.
Results: We collected data relating to 50 cases of asphyxia, a rate of 19.5% of term infants. The sex- ratio was 1.5. Majority of mothers, 80%, were aged between 18 and 35 years. Obstetric pathologies encountered were mainly preterm rupture of the membranes (28%), maternal infection (18%), hypertension (16%) and funicular accidents 12%. Birth by Caesarean section concerned 1 in 5 children. Breech presentation was the most current. The amniotic fluid had a pathological aspect (meconium-stained, pea-soup, hematic) in 54% of the cases. Fifty-four percent of the patients had a 5-minute Apgar score of ≤ 7. Anoxic-ischemic encephalopathy, respiratory distress and shock were the most common complications with 88%, 28% and 22% of cases. The biological repercussions were mainly renal and hepatic in 24% and 38%. Phenobarbital was the most frequently administered anticonvulsant (52%) during initial treatment. Mortality was 32% (16 patients); the mean age at death was 36 days. Amniotic fluid P = 0.022, convulsions (P = 0.041), impaired consciousness P = 0.022, stages 2 and 3 anoxic-ischemic encephalopathy (p = 0.036), and premature rupture of the membranes (p = 0.019) were significantly associated with the risk of death. Sequelae were observed in 34.2% of patients: BMI (11), language disorder (7) and epilepsy (2).
Conclusion: Perinatal asphyxia remains a serious condition. The high mortality and severity of the sequelae recall the need to strengthen prevention through proper monitoring of pregnancy and childbirth.
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Hémopathies malignes à Brazzaville (Congo) : analyse de situation
LO. Ngolet, F.O Galiba Atipo Tsiba, F. Malanda, J. Nguelongo Ova, G. Ibara, A. Elira Dokekias - Congo-Brazzaville - pages 37-43
Hémopathies malignes à Brazzaville (Congo) : analyse de situation Auteurs : LO. Ngolet, F.O Galiba Atipo Tsiba, F. Malanda, J. Nguelongo Ova, G. Ibara, A. Elira Dokekias - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6501 - Janvier 2018 - pages 37-43
L’épidémiologie des hémopathies malignes au Congo n’est pas connue. L’objectif de cette étude était de rapporter la distribution des hémopathies malignes à Brazzaville.
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive réalisée dans le Service d’Hématologie Clinique du CHU de Brazzaville au Congo. La période étudiée est de 10 ans (du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2015). Ont été inclus dans l’étude tous les dossiers de consultation et d’hospitalisation portant le diagnostic d’hémopathie maligne.
Résultats : Deux cent-soixante-deux cas d’hémopathies malignes ont été diagnostiquées durant la période d’étude. Les hémopathies malignes ont été de type lymphoprolifératif chronique dans 57,3% (n = 150), leucémie aiguë dans 24, 4% (n = 64) et myéloprolifératif dans 18,3% (n = 48) des cas. Le myélome multiple et la leucémie aigüe lymphoblastique représentaient respectivement 29,8% (n = 70) et 19,1% (n = 50) des groupes nosologiques lymphoprolifératifs chroniques et leucémies aiguës. La leucémie myéloïde chronique représentait 100% du groupe myéloprolifératif. Une prédominance féminine a été observée (sex-ratio = 0,65). Les pathologies lymphoprolifératives chroniques intéressaient la tranche d’âge de 45 à 59 ans (66,7%), a leucémie myéloïde chronique celle de 15-29 ans (45,8%) et la leucémie aiguë lymphoblastique avait une distribution pédiatrique : 0-14 ans (68%).
Conclusion : Les hémopathies malignes constituent par leur fréquence un problème sanitaire. Elles plaident pour des études épidémiologiques analytiques afin de mettre en place une politique préventive de celles-ci.
The epidemiology of hematological malignancies in Congo is not known. The objective of this study was to report the distribution of hematological malignancies in Brazzaville.
Patients and methods: This was a descriptive cross-acted study conducted over 10 years in the Department of Hematology Clinic of the University Hospital of Brazzaville in Congo over 10 years (from January 1st 2006 to December 31st 2015). Were included in the study all medical records with the diagnosis of hematologic malignancy.
Results: Two hundred sixty-two cases of hematological malignancies were diagnosed during the study period. Hematological malignancies were chronic lympho-proliferative disorder in 57.3% (n = 150), acute lymphoblastic leukemia in 24.4% (n = 50) and myeloproliferative in 18.3% (n = 48). Multiple myeloma and acute lymphoblastic leukemia were representing respectively 29.9% (n = 78) and 19.1% (n = 50) in the chronic lymphoproliferative and acute leukemia groups. Chronic myeloid leukemia was representing 100% in the myeloproliferative disorder group. Female gender distribution was mainly noticed (sex ratio = 0.65). Chronic lymphoproliferative disorders were more observed in the age group of 45 to 59 years (66.7%). Chronic myeloid leukemia affected younger population: 15-29 years (45.8%). Lymphoblastic acute leukemia had a pediatric distribution: 0-14 years (68%).
Conclusion: Hematological malignancies are by their frequency a health problem. They argue for analytical epidemiology studies, in order to set a policy to prevent them.
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Torsion du cordon spermatique chez l’adulte. Aspects diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques au Centre Hospitalier et Universitaire Sylvanus Olympio de Lomé
R.A. Gayito Adagba, K. Adabra, K. Tengue, T.M. Kpatcha, D.M. Sambiani, K.D.J. Amegble, A.S.T. Anate, S. Dare, E.E. Vidjro, R.F. Geraldo, F.B.O. Gayito Adagba, K.D. Mehinto, E.D. Dosseh - Togo - pages 44-48
Torsion du cordon spermatique chez l’adulte. Aspects diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques au Centre Hospitalier et Universitaire Sylvanus Olympio de Lomé Auteurs : R.A. Gayito Adagba, K. Adabra, K. Tengue, T.M. Kpatcha, D.M. Sambiani, K.D.J. Amegble, A.S.T. Anate, S. Dare, E.E. Vidjro, R.F. Geraldo, F.B.O. Gayito Adagba, K.D. Mehinto, E.D. Dosseh - Togo
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6501 - Janvier 2018 - pages 44-48
Objectifs : Etudier les aspects diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques des torsions du cordon spermatique.
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective, et était inclus dans l’étude tous les patients de plus de 15 ans admis en urgence pour une douleur scrotale aiguë et chez qui le diagnostic d’une torsion du cordon spermatique était suspecté durant la période d’étude.
Résultats : Sur une période de 12 mois allant du 1er janvier 2015 au 31 décembre 2015, 22 patients étaient colligés. L’âge moyen des patients était de 22 ans avec des extrêmes allant de 17 à 35 ans. Le diagnostic était clinique dans tous les cas et dans 100% des cas les constatations per opératoires étaient en faveur d’une torsion du cordon spermatique. Le tour maximum de spire était de 4 tours. L’orchidectomie avait été réalisée chez 4 patients. Dans tous les autres cas une orchidopexie bilatérale était réalisée.
Conclusion : La vitalité du testicule dans les torsions du cordon spermatique est surtout fonction de la durée de la torsion et du degré de la torsion.
Objectives: To study the diagnostic, therapeutic and prognostic aspects of spermatic cord twists.
Patients and methods: This was a prospective study, and were included in the study all patients over 15 years of age admitted for acute scrotal pain and diagnosed with suspected sperm cord torsion during the period study.
Results: Over a period of 12 months from January 1st, 2015 to December 31st, 2015. 22 patients were enrolled. The average age of patients was 22 years old with extremes ranging from 17 to 35 years old. The diagnosis was clinical in all cases and in 100% of the cases the intraoperative findings were in favor of twisting the spermatic cord. The maximum turn of turn was 4 turns. Orchidectomy was performed in 4 patients. In all other cases a bilateral Orchidopexy was performed.
Conclusion: The vitality of the testicle in the twists of the spermatic cord is mainly dependent of the duration of the torsion and the degree of the torsion.
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Prévalence de l’hypertension artérielle chez les diabétiques de type 2 suivis en milieu hospitalier à Parakou en 2016
H.L. Codjo, A. Alassani, D.A. Sonou, S.H. Dohou, B. Awassi, P.M. Adjagba, M. Hounponou, A. Wanvoegbe, D.M Houenassi - Bénin - pages 49-58
Prévalence de l’hypertension artérielle chez les diabétiques de type 2 suivis en milieu hospitalier à Parakou en 2016 
Auteurs : H.L. Codjo, A. Alassani, D.A. Sonou, S.H. Dohou, B. Awassi, P.M. Adjagba, M. Hounponou, A. Wanvoegbe, D.M Houenassi - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6501 - Janvier 2018 - pages 49-58
Introduction : L’hypertension artérielle (HTA), fréquente chez le diabétique, contribue à la survenue précoce de complications cardiovasculaires graves.L’objectif de ce travail était d’étudier la prévalence de l’association HTA-Diabète dans la ville de Parakou.
Patients et méthodes : Du 15 février au 15 août 2016, une étude transversale descriptive à visée analytique a été menée sur les diabétiques suivis dans les hôpitaux de la ville de Parakou. L’HTA a été retenue devant un antécédent d’HTA ou la prise de médicament antihypertenseur ou une tension artérielle systolique ≥ 135 et/ou une tension artérielle diastolique ≥ 85 mmHg à l’automesure. Les données ont été analysées à l’aide du logiciel Epi info version 7.1.1.14. Le seuil de significativité était p < 0,05.
Résultats : Nous avons recruté 260 diabétiques. L’âge moyen était 55,71 ± 10,70 ans, le sex-ratio de 0,78 ; l’ancienneté moyenne du diabète était de 6,2 ± 5,6 ans. La prévalence de l’HTA chez les diabétiques était de 60%. Les facteurs indépendamment associés à l’HTA chez les diabétiques étaient l’ancienneté de dépistage du diabète ≥ 5 ans, l’âge ≥ 50 ans, l’obésité abdominale et l’altération de la fonction rénale (DFG < 60ml/1,73m2).
Conclusion : La prévalence de l’HTA est élevée chez les diabétiques en milieu hospitalier à Parakou. Des actions doivent être entreprises pour la prévention de l’HTA chez les diabétiques.
Introduction: Hypertension, extremely widespread in patients with type 2 diabetes mellitus, is a risk for developing cardiovascular events. This study was aimed at studying the prevalence of hypertension in diabetic patients attending medical setting in Parakou’s hospitals in 2016.
Patients and methods: This cross-sectional study was conducted from February to August 2016 among diabetic patients attending medical setting in Parakou’s hospitals. Blood pressure was digitally self-measured after resting fifteen minutes. Hypertension was defined as mean ambulatory blood pressure ≥ 135/85mmHg or antihypertensive medication or history of hypertension. Epi info version 7.1.1.14 software was used to perform data quantitative analysis. Significance level was p-value < 0.05.
Results: We registered 260 diabetics aged 30 to 85 years with a mean age of 55.71 ± 10.70 years. The sex ratio was 0.78 and the average duration of diabetes was 6.2 ± 5.6 years. The prevalence of hypertension was 60%. Factors independently associated with hypertension among diabetes were duration of diabetes ≥ 5 years, age ≥ 50 years, abdominal obesity and kidney failure (glomerular filtration rate < 60ml/1.73m2).
Conclusion: Hypertension was more frequent among diabetics in Parakou in 2016. Action should be taken to prevent hypertension in diabetics.
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Rhumatologie en Afrique noire francophone et à Madagascar : état des lieux sur les rhumatologues, les pathologies rhumatologiques, les moyens diagnostiques et thérapeutiques en 2015
L. Missounga, D.D. Ouedraogo, I.R. Nseng Nseng, M. Singwe-Ngandeu, J.C. Daboiko, E. Eti, R.R. Bileckot, H. Ntsiba, Z. Zomalheto, M. Avimadje, S. Diallo, O. Oniankitan, M. Mijiyawa, M. Kouakou N’Zue - Gabon - pages 59-68
Rhumatologie en Afrique noire francophone et à Madagascar : état des lieux sur les rhumatologues, les pathologies rhumatologiques, les moyens diagnostiques et thérapeutiques en 2015 
Auteurs : L. Missounga, D.D. Ouedraogo, I.R. Nseng Nseng, M. Singwe-Ngandeu, J.C. Daboiko, E. Eti, R.R. Bileckot, H. Ntsiba, Z. Zomalheto, M. Avimadje, S. Diallo, O. Oniankitan, M. Mijiyawa, M. Kouakou N’Zue - Gabon
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6501 - Janvier 2018 - pages 59-68
Objectif : Dresser l’état des lieux de la rhumatologie en Afrique Noire Francophone (ANF) sur le nombre de rhumatologues, les pathologies rhumatologiques, les moyens diagnostiques et thérapeutiques.
Patients et méthodes : Etude transversale par interview auprès de rhumatologues africains pour connaître le nombre de rhumatologues, les moyens diagnostiques et thérapeutiques dans chaque pays entre juin 2014 et juin 2015. Revue de la littérature par recherche avec les mots "rheumatic diseases ; africa" sur Medline, "Médecine d'Afrique noire" électronique, "Médecine et santé tropicale" et "Société des pathologies exotiques". Les données concernaient les pays d’ANF jusqu’en juin 2015 hormis le Burundi, la République Démocratique du Congo et le Rwanda. Celles du Gabon concernaient 6050 rhumatisants vus entre janvier 2009 et décembre 2014 dans le service de médecine interne du centre hospitalier et universitaire de Libreville.
Résultats : Pour une population totale de 182,14 millions d’habitants, il y avait 50 rhumatologues soit une densité de 0,03 rhumatologue pour 100.000 habitants. La pathologie la plus fréquente était l’arthrose. La goutte et les infections étaient les premières causes d’arthrites respectivement au Burkina Faso, au Congo Brazzaville, au Gabon et au Bénin, au Cameroun, en Côte d’Ivoire, au Togo. Les rhumatismes inflammatoires chroniques les plus fréquents étaient la polyarthrite rhumatoïde au Burkina Faso, au Cameroun, au Congo Brazzaville et les spondylarthrites par arthrites réactionnelles en Côte d’Ivoire, au Gabon, au Togo. La radiographie et le MTX étaient disponibles dans chaque pays. Il y avait 21 IRM, soit un appareil pour 8,673 millions d’habitants. Les biothérapies type Adalimumab et Etanercept respectivement à 1.710,36 et 1.733,23 € par mois au Gabon, restaient exceptionnellement utilisées.
Conclusion : L’état des lieux de la rhumatologie en ANF en 2015 révèle surtout l’extrême carence en rhumatologues dans ces pays, principalement du fait de l’absence de formations locales dans cette spécialité.
Aim: To draw up an inventory of rheumatology in French-speaking sub-Saharan and Madagascar peoples about the number of rheumatologists, mean diseases, diagnostic and therapeutic resources in 2015.
Patients and methods: Cross-sectional study by interview with African Rheumatologists to know the number of rheumatologists, diagnostic and therapeutic means in each country between June 2014 and June 2015. Literature review regarding medicine electronic databases of “Médecine d’Afrique Noire”, “Médecine et Santé Tropicale” and “Société des Pathologies Exotiques” accessible using key words “rheumatic diseases; Africa” on PubMed. The data concerned the countries of French-speaking sub-Saharan Africa until June 2015, except for Burundi, the Democratic Republic of the Congo and Rwanda. Those of Gabon concerned 6050 rheumatics seen between January 2009 and December 2014 in the internal Medicine Department of the Hospital and University Centre in Libreville.
Results: For a total population of 182.14 million inhabitants, there were fifty rheumatologists, with a density of 0.03 rheumatologists per 100.000 inhabitants. The more frequent pathology was Osteoarthritis. Gout was the first cause of arthritis in Burkina Faso, Congo Brazzaville, Gabon and infections the first in Benin, Cameroon, Republic of Ivory Coast, Togo. Rheumatoid arthritis (RA) was the more frequent Chronic Inflammatory rheumatism in Burkina Faso, Cameroon and Congo Brazzaville whilst spondyloarthritis was the more frequent in Ivory Coast, Gabon and Togo. Radiograph and Methotrexate (MTX) were available in each fellow-country. There were twenty-one (21) Magnetic Resonance Imaging (MRI) equipments, with a density of one per 8.673 million of inhabitants. Biologic treatments DMARDs like Etanercept or Adlimumab were so expensive, respectively (1.710,36 €) and (1.733,23 €) per month, then remained exceptionally used in Gabon for six patients.
Conclusion: An exact overview of rheumatology in French speaking sub-Saharan area in 2015 reveals especially the extreme lack of rheumatologists in these fellow-countries, mainly due to the lack of local teaching and training in this specific branch of medicine. The most common disease is osteoarthritis whatever the country as worldwide.
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