APIDPM Se connecter/S'inscrire Votre panier0

Se connecter/S'inscrire Connexion / Inscription

Ce site utilise des cookies afin d'améliorer la navigation et mesurer la fréquentation. Pour en savoir plus, cliquez ici


Consulter les revues

Choisissez votre revue :

Médecine d'Afrique Noire

Médecine d'Afrique Noire N° 6509 - Août/Septembre 2018

Médecine d'Afrique Noire

N° 6509 - Août/Septembre 2018

Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
Retrouvez également nos offres d'abonnements

Il y a actuellement 2383 articles.


Archives (par année de publication)

Sommaire du N° 6509 - Août/Septembre 2018

Docteur Aliou Thiongane Evaluation du traitement par artésunate versus quinine dans la prise en charge du paludisme grave de l’enfant aux urgences du Centre Hospitalier National d’Enfants Albert Royer de Dakar (Sénégal)
A. Thiongane, A. Sow, A.L. Fall, B. Faye, P.M. Faye1, Y. Keïta, D. Boiro, A.A. Ndongo, I.D. Ba, M. Guèye, F. Fall, Y.J. Dieng, A. Sylla, S. Diouf, B. Camara, O. Ndiaye - Sénégal - pages 409-415


X

Docteur Aliou Thiongane Evaluation du traitement par artésunate versus quinine dans la prise en charge du paludisme grave de l’enfant aux urgences du Centre Hospitalier National d’Enfants Albert Royer de Dakar (Sénégal) Evaluation du traitement par artésunate versus quinine dans la prise en charge du paludisme grave de l’enfant aux urgences du Centre Hospitalier National d’Enfants Albert Royer de Dakar (Sénégal) est évalué 1 étoiles

Auteurs : A. Thiongane, A. Sow, A.L. Fall, B. Faye, P.M. Faye1, Y. Keïta, D. Boiro, A.A. Ndongo, I.D. Ba, M. Guèye, F. Fall, Y.J. Dieng, A. Sylla, S. Diouf, B. Camara, O. Ndiaye - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6509 - Août/Septembre 2018 - pages 409-415


Résumé

Introduction : Le paludisme constitue un problème majeur de santé publique à l’échelle mondiale en particulier dans les pays tropicaux dont le Sénégal. La mortalité du paludisme est exclusivement l’apanage des formes graves. Depuis quelques années, l’OMS a recommandé l’utilisation en première intention des dérivés de l’artémisinine notamment l’artésunate dans le traitement curatif du paludisme grave. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’efficacité de l’artésunate comparée à la quinine dans la prise en charge curative du paludisme grave de l’enfant au Sénégal.
Patients et méthodes : Cette étude a pour cadre le Centre Hospitalier National d’Enfants Albert Royer (CHNEAR), hôpital pédiatrique de niveau III sur la pyramide sanitaire du Sénégal. Nous avons mené une étude comparative avant et après utilisation de l’artésunate. Ont été inclus dans l’étude les patients âgés de 2 mois à 15 ans hospitalisés aux urgences pour paludisme grave défini selon les critères de l’Organisation Mondiale de la Santé. La population d’étude était constituée de 150 patients répartis dans 2 groupes : 100 Groupe Artésunate (GA) et 50 Groupe Quinine (GQ).
Résultats : L’âge variait entre 2 mois et 15 ans avec une moyenne de 72,1 mois (GA) et 78,8 mois (GQ). Le sex-ratio était de 1,8 (GA) et de 1,5 (GQ). La goutte épaisse (GE) était positive à l’admission chez 71% (GA) et 78% (GQ) avec une densité parasitaire moyenne à l’admission de 11.738 parasites/μl (GA) et 18.208 parasites/μl (GQ) (p = 0,376). Il y avait une anémie palustre chez 15% (GA) à J0 et 10 % (GQ). Le taux d’hémoglobine moyen était de 8,1g/dl ± 2,8 dans le groupe artésunate et de 8,6 g/dl ± 2,8 dans le groupe quinine. Ce taux s’était normalisé à 12,4 g/dl dans les 2 groupes à J7 avec un ET de 1,3 (GA) et 0,8 (GQ). La thrombopénie était notée chez 44% (GA) à J0 et 50% (GQ) (p = 0,006). Sur le plan thérapeutique, la durée moyenne du traitement était de 4 jours dans le groupe artésunate et 5 jours dans le groupe quinine. Le taux de guérison était de 99% (GA) et 96% (GQ) (p = 0,216). L’hypoglycémie était notée chez 0,7% (GA) et 2% (GQ) (p = 0,02). Les séquelles neurologiques étaient retrouvées chez 0,7% (GA) et 1,3% (GQ) (p = 0,103). La mortalité était plus faible dans le (GA) 1% contre 4% (GQ) (p = 0,02).
Conclusion : L’artésunate injectable demeure une molécule plus efficace que la quinine dans le traitement du paludisme grave. Nous recommandons son utilisation systématique en milieu hospitalier.


Summary
Evaluation of treatment with artesunate versus quinine in the management of child's severe malaria in the emergency room of the Albert Royer Children's National Hospital in Dakar, Senegal

Background: Malaria is a major public health problem on a global scale especially in tropical countries such as Senegal. Malaria mortality is exclusively the prerogative of severe forms. In recent years, WHO has recommended the first-line use of artemisinin derivatives, including artesunate, for the curative treatment of severe malaria. The objective of this study was to evaluate the efficacy of artesunate compared with quinine in the curative management of child's severe malaria in Senegal.
Patients and methods: This study was made at the Albert Royer National Hospital for children (CHNEAR), a level III pediatric hospital on the sanitary pyramid of Senegal. We conducted a comparative study before and after use of Artesunate. The study included patients aged from 2 months to 15 years hospitalized in emergency for severe malaria defined according to the criteria of the World Health Organization. The study population consisted of 150 patients in 2 groups: 100 Artesunate Group (AG) and 50 Quinine Group (QG).
Results: Age ranged from 2 months to 15 years with an average of 72.1 months (AG) and 78.8 months (QG). The sex ratio was 1.8 (AG) and 1.5 (QG). The thick smear (TS) was positive for admission in 71% (AG) and 78% (QG) with a mean parasitic density at admission of 11,738 parasites/μl (AG) and 18,208 parasites/(l (QG) (p = 0.376). There was malaria anemia in 15% (AG) at J0 and 10% (QG). The average hemoglobin level was 8, 1g/dl ± 2.8 in the Artesunate group and 8.6 g/dl ± 2.8 in the quinine group. This rate was normalized to 12,4 g/dl in the 2 groups at J7 with one and 1.3 (AG) and 0.8 (QG). Thrombocytopenia was recorded in 44% (AG) to J0 and 50% (QG) (p = 0.006). On the therapeutic level, the average duration of treatment was 4 days in the Artesunate group and 5 days in the quinine group. Cure rate was 99% (AG) and 96% (QG) (p = 0.216). Hypoglycemia was recorded in 0.7% (AG) and 2% (QG) (p = 0.02). Neurological sequelae were found in 0.7% (AG) and 1.3% (QG) (p = 0.103). Mortality was lower in (AG) 1% versus 4% (QG) (p = 0.02).
Conclusion: Injectable artesunate remains a more effective molecule than quinine in the treatment of severe malaria. We recommend its systematic use in hospital setting.



Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.



Docteur Abdoulaye Keita Endoscopie en ORL : bilan de cinq ans dans le service d’ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale à l’Hôpital National de Donka
A. KeIta, A.O. Diallo, M. Fofana, M.M.R. Diallo, M. Conde, M.T. Diallo, A. Cisse, I. Diallo, A. Sacko, E.S. Camara - Guinée - pages 416-420


X

Docteur Abdoulaye Keita Endoscopie en ORL : bilan de cinq ans dans le service d’ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale à l’Hôpital National de Donka Endoscopie en ORL : bilan de cinq ans dans le service d’ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale à l’Hôpital National de Donka  est évalué 1 étoiles

Auteurs : A. KeIta, A.O. Diallo, M. Fofana, M.M.R. Diallo, M. Conde, M.T. Diallo, A. Cisse, I. Diallo, A. Sacko, E.S. Camara - Guinée
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6509 - Août/Septembre 2018 - pages 416-420


Résumé

Introduction : L’endoscopie est un moyen d’investigation et thérapeutique en ORL. Le but de notre étude était d’évaluer les indications et résultats de l’endoscopie dans le service d’ORL et Chirurgie Cervico-Faciale de l’Hôpital National Donka.
Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective de type descriptif d’une durée de 5 ans (janvier 2009 à décembre 2013). Nos variables ont été épidémiologiques, cliniques, diagnostiques et thérapeutiques.
Résultats : Durant cinq ans, 500 (35,3%) endoscopies ont été réalisées. La prédominance masculine a été observée avec une fréquence de 70% et un sex-ratio de 2,33. Les enfants de la tranche d’âge de 1 à 10 ans ont été les plus concernés 48% avec un âge moyen de 43,23 ans. L’endoscopie a été de but thérapeutique dans 74,4%. Les corps étrangers des voies aérodigestives ont a été la principale indication 26%. L’œsophagoscopie a été le type d’endoscopie le plus utilisé dans notre étude soit 40% des cas suivi de la trachéo-bronchoscopie soit 36%. L’extraction du corps étranger a été l’essentiel du traitement endoscopique (70%). L’évolution a été favorable avec des suites opératoires simples chez 96,6% des patients.
Conclusion : L’endoscopie garde une place importante dans notre pratique pour l’exploration des voies aérodigestives. Elle permettrait de préciser le diagnostic et d’assurer la prise en charge.


Summary
ENT endoscopy: five-year balance in the ENT and head neck surgery service at the Donka national hospital

Introduction: Endoscopy is a means of investigation and therapy in ENT. The purpose of our study was to evaluate the indications and results of endoscopy in the ENT and Head Neck Surgery Department of Donka National Hospital.
Material and methods: It was a retrospective descriptive study lasting 5 years (January 2009 to December 2013). Our variables were epidemiological, clinical, diagnostic and therapeutic.
Results: For five years, 500 (35.3%) endoscopies were performed. Male predominance was observed with a frequency of 70% and a sex ratio of 2.33. Children in the 1 to 10 age group were the most affected 48% with an average age of 43.23 years. Endoscopy was therapeutic in 74.4%. Foreign bodies of aerodigestive tract were the main indication 26%. Esophagoscopy was the most common type of endoscopy in our study, with 40% of cases followed by tracheo-bronchoscopy (36%). The extraction of the foreign body was the main part of the endoscopic treatment (70%). The evolution was favorable with simple operative follow-up in 96.6% of patients.
Conclusion: Endoscopy is an important part of our practice for aerodigestive tract exploration. It would clarify the diagnosis and ensure care.



Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.



Pycnodysostose : à propos d’un cas
B. Niang, A. Ly/Ba, F. Ly, I. Dème/Ly, A. Thiongane, S. Ndong, D. Boiro, A. Mbaye, Y. Keita, A. Ba, I.D. Ba, O. Ndiaye - Sénégal - pages 421-426


X

Pycnodysostose : à propos d’un cas Pycnodysostose : à propos d’un cas est évalué 1 étoiles

Auteurs : B. Niang, A. Ly/Ba, F. Ly, I. Dème/Ly, A. Thiongane, S. Ndong, D. Boiro, A. Mbaye, Y. Keita, A. Ba, I.D. Ba, O. Ndiaye - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6509 - Août/Septembre 2018 - pages 421-426


Résumé

Nous rapportons une observation rare d’une adolescente de 15 ans qui a présenté une fracture de la diaphyse fémorale au décours d’un traumatisme minime. L’examen notait un nanisme disharmonieux et une dysmorphie crâniofaciale caractéristique, une absence de soudure de la fontanelle antérieure et un encombrement dentaire.
La radiographie du squelette a permis de retenir le diagnostic de pycnodysostose avec une macrocrânie, élargissement de la fontanelle antérieure et des sutures sagittales et lambdoïdes avec présence d’os wormiens et disparition de l’angle de la mandibule. Au niveau du rachis, la hauteur des corps vertébraux était augmentée avec "scalloping" antérieur. Aux extrémités on notait une une acro-ostéolyse des phalanges distales, et une dysplasie des clavicules. L’ostéosclérose était généralisée.
A travers ce cas et à la lumière de la littérature, nous décrirons les aspects cliniques et radiologiques propres à cette maladie.


Summary
Pycnodysostosis: a case report

We report a rare case of a 15-year-old girl who presented a fracture of the femoral shaft following a minimal trauma. The examination noted a disharmonious short stature and characteristic craniofacial dysmorphia, open of anterior fontanella and dental obstruction.
The skeletal radiography made the diagnosis of pycnodysostosis with macrocrania, enlargement of the anterior fontanella, presence of Wormian bones and obtuse angle of mandible. In the rachis, the height of the vertebral bodies was increased with anterior scalloping. At the extremities there was an acro-osteolysis of the distal phalanges, and a dysplasia of the clavicles. The osteosclerosis was generalized.
In this case and in the light of the literature, we will describe the clinical and radiological aspects of this disease.



Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.



Docteur Zavier Zomalheto Arthrites juvéniles idiopathiques à Cotonou : difficultés diagnostiques
Z. Zomalheto, M. Assogba, V. Zannou, L. Zohoun - Bénin - pages 427-431


X

Docteur Zavier Zomalheto Arthrites juvéniles idiopathiques à Cotonou : difficultés diagnostiques Arthrites juvéniles idiopathiques à Cotonou : difficultés diagnostiques  est évalué 1 étoiles

Auteurs : Z. Zomalheto, M. Assogba, V. Zannou, L. Zohoun - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6509 - Août/Septembre 2018 - pages 427-431


Résumé

Objectif : Déterminer la prévalence et les difficultés diagnostiques des Arthrites Juvéniles Idiopathiques (AJI) à Cotonou (Bénin).
Patients et méthodes : Etude transversale et descriptive de janvier 2012 à décembre 2017 portant sur les enfants suivis dans les services de rhumatologie et de pédiatrie du CNHU-HKM de Cotonou. Nous avons colligé les dossiers des enfants souffrant d’arthrite juvénile idiopathique sur la base de la classification de l’International League Against Rheumatism (ILAR). Les données recueillies ont été analysées grâce au logiciel SPSS 18.0.
Résultats : Sur 183 enfants suivis pour affections ostéo-articulaires, 34 (18,5%) souffraient d’AJI. Il y avait 21 filles contre 13 garçons (sex-ratio : 0,6). La tranche d’âges la plus représentée était le celle de 13 à 16 ans (17 soit 50%). Les polyarthrites étaient les symptômes les plus fréquents en motif de consultation ou d’hospitalisation (22 soit 64,7%). La forme d’AJI la plus répandue dans notre série était l’arthrite avec enthésite (11 soit 34,4%) qui touchait principalement l’adolescent de sexe féminin (sex-ratio = 0,6), suivie des polyarthrites à FR positif (8 soit 23,5%) prédominantes chez le grand enfant de sexe féminin (0,14). Au plan biologique, le syndrome inflammatoire était présent chez tous les enfants. Le délai moyen de diagnostic était de 90 ± 36 [60-210]. 15 enfants étaient traités pour RAA, 7 pour une crise d’hémoglobinopathie, 3 pour une infection et 9 sans diagnostic précis.
Conclusion : Les AJI sont une entité rhumatologique très peu connue en Afrique sub-saharienne et particulièrement au Bénin où les arthropathies infantiles sont souvent prises pour une drépanocytose et un rhumatisme articulaire aigu. Une bonne formation impliquant l’intervention des rhumato-pédiatres et des rhumatologues pourraient contribuer à l’amélioration du diagnostic et de la prise en charge de ces enfants.


Summary
Idiopathic juvenile arthritis in Cotonou: diagnostic difficulties

Aim: To determine the prevalence and diagnostic difficulties of Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA) in Cotonou (Benin).
Patients and methods: A Cross-sectional and descriptive study of children attending the rheumatology and pediatric departments of the National Hospital University Hubert Koutoukou Maga of Cotonou was conducted from January 2002 to December 2017. We collected the records of children with juvenile idiopathic arthritis based on the International League Against Rheumatism (ILAR) classification criteria. The data collected was analyzed using SPSS 18.0 software.
Results: Among 183 children treated for osteoarticular disorders, 34 (18.5%) had JIA. There were 21 girls against 13 boys (sex ratio: 0.6). The most represented age group was the teenager group rate from 13 to 16 years old (17 or 50%). polyarthritis was the most common symptom for reasons of consultation or hospitalization (22 or 64.7%). The most common form of JIA in our series was enthesitis related arthritis (11 = 34.4%), which mainly affected female teenager (sex ratio = 0.6), followed by positive Rheumatoid Factor polyarthritis. (8 or 23.5%) predominant in the female grandchild (0.14). Biologically, the inflammatory syndrome was present in all children. The mean time to diagnosis was 90 ± 36 [60-210]. Fifteen (15) children were treated for RAA, 7 for hemoglobinopathy, 3 for infection and 9 without accurate diagnosis.
Conclusion: JIA is a rheumatologic entity very little known in sub-Saharan Africa and particularly in Benin where infantile arthropathies are often mistaken for sickle cell disease and rheumatic fever. Good training involving the intervention of rheumatologists and rheumatologists could contribute to improving the diagnosis and management of these children.



Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.



Docteur Youssouf Sidibé Otite externe nécrosante progressive compliquée de paralysie faciale chez un enfant
Y. Sidibé, A. Coulibaly, N. Konaté, I. Cissé, B. Sanogo, S. Dao, F.I. Koné, 5, K.S. Doumbia, S.K. Timbo, M. Keita, A. Ag Mohamed - Mali - pages 432-438


X

Docteur Youssouf Sidibé Otite externe nécrosante progressive compliquée de paralysie faciale chez un enfant Otite externe nécrosante progressive compliquée de paralysie faciale chez un enfant est évalué 1 étoiles

Auteurs : Y. Sidibé, A. Coulibaly, N. Konaté, I. Cissé, B. Sanogo, S. Dao, F.I. Koné, 5, K.S. Doumbia, S.K. Timbo, M. Keita, A. Ag Mohamed - Mali
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6509 - Août/Septembre 2018 - pages 432-438


Résumé

Introduction : L'otite externe nécrosante progressive ou otite externe maligne est une maladie infectieuse invasive et nécrosante dont le point de départ est une atteinte du conduit auditif externe puis diffusion de l’infection vers les parties molles et l’os adjacent. Le but de ce travail était de rapporter un cas d’otite externe nécrosante progressive chez un enfant non-diabétique afin de discuter des difficultés liées à sa prise en charge dans notre contexte.
Observation : Il s’agissait d’un enfant de 5 ans, de sexe féminin, qui a été admise dans le service d’ORL du CHU mère-enfant "Le Luxembourg" pour otalgie droite dans un contexte de paludisme grave sur terrain de malnutrition protéino-calorique. L’examen clinique a retrouvé une altération de l’état général, une fièvre à 40°C, une otorrhée purulente droite, une large ulcération péri-auriculaire droite et une déviation labiale homolatérale. Le diagnostic d’une otite externe nécrosante progressive droite compliquée d’une paralysie faciale périphérique homolatérale a été évoqué. Une récupération nutritionnelle, une bi-antibiothérapie et des soins locaux ont permis d’obtenir une évolution locale favorable avec amélioration progressive de l’état général.
Conclusion : L’otite externe nécrosante progressive demeure une pathologie redoutable notamment lorsqu’elle existe chez l’enfant, cette dernière est caractérisée par la variabilité du germe en cause et une plus grande fréquence de paralysie faciale. La prise en charge précoce et adéquate de cette pathologie conditionne le succès thérapeutique.


Summary
Progressive necrotizing otitis externa complicated with facial paralysis in a child

Introduction: Progressive necrotizing otitis externa or malignant otitis externa is an invasive and necrotizing infectious disease whose starting point is an attack of the external auditory canal and then spread of the infection to the soft tissues and the adjacent bone. The purpose of this work was to report a case of progressive necrotizing otitis externa in a non-diabetic child to discuss the difficulties associated with its management in our context.
Observation: It was a 5-year-old child who was admitted to the ENT department of the mother-child hospital "Luxembourg" for right earaches in a context of severe malaria on a plot of protein-calorie malnutrition. Clinical examination revealed deterioration of general condition fever at 40°C, right
purulent otorrhea, wide right peri-atrial ulceration and ipsilateral labial deviation. The diagnosis of right progressive necrotizing otitis externa complicated by ipsilateral peripheral facial palsy was discussed, Nutritional recovery, bi-antibiotic therapy and local care allowed to obtain a favorable local evolution with progressive improvement of the general state.
Conclusion: The progressive necrotizing otitis externa remains a formidable pathology especially when it exists in the child, the latter is characterized by the variability of the germ in question and a greater frequency of facial paralysis. Early and adequate care of this pathology conditions therapeutic success.



Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.



Cardiomyopathie du péri-partum. Aspects épidémiologiques et évolutifs à l’Hôpital Général de Référence Nationale de N’Djamena/Tchad
D.T. Naibe, J. Bamouni, D.G. Mandi, R.A. Yameogo, H.L. Mianroh, F.K. Passalet, P. Zabsonrè - Tchad - pages 439-447


X

Cardiomyopathie du péri-partum. Aspects épidémiologiques et évolutifs à l’Hôpital Général de Référence Nationale de N’Djamena/Tchad Cardiomyopathie du péri-partum. Aspects épidémiologiques et évolutifs à l’Hôpital Général de Référence Nationale de N’Djamena/Tchad est évalué 1 étoiles

Auteurs : D.T. Naibe, J. Bamouni, D.G. Mandi, R.A. Yameogo, H.L. Mianroh, F.K. Passalet, P. Zabsonrè - Tchad
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6509 - Août/Septembre 2018 - pages 439-447


Résumé

Objectif : Décrire les caractéristiques épidémiologiques et évolutives des patientes hospitalisées pour cardiomyopathie du péri-partum dans le service de cardiologie de l’Hôpital Général de Référence Nationale de N’Djamena.
Patientes et méthodes : Il s’est agi d’une étude descriptive prospective, menée du 1er janvier 2015 au 31 décembre 2016, sur une série consécutive de patientes porteuses de cardiomyopathie du péri-partum, hospitalisées dans le service de cardiologie de l’Hôpital Général de Référence Nationale.
Résultats : Durant notre étude, 62 patientes ont été retenues. L’âge moyen était de 26,4 ans. Le nombre moyen de pare était de 4,2 et 58% des patientes avaient plus de trois parités. Le délai moyen de consultation était de 8,2 semaines. Une insuffisance cardiaque globale était retrouvée chez 60 patientes et trois patientes présentaient un déficit neurologique. La fraction d’éjection moyenne du ventricule gauche était de 31,6%. La durée moyenne d’hospitalisation était de 10 jours. A l’admission 24 patientes ont présenté au moins une complication. La durée moyenne de suivi était de 11,9 mois. Quinze patientes ont été réadmises en cardiologie et une guérison complète était notée chez 15 patientes. Nous avons noté 12 décès (19,3%) au cours de notre étude. Les causes immédiates de décès se distinguaient en : six cas de choc cardiogénique, deux cas d’IC réfractaire, deux cas de trouble du rythme grave, un cas d’engagement cérébral et un cas d’hyperkaliémie.
Conclusion : La cardiomyopathie du péri-partum est fréquente et grave dans notre contexte. Une meilleure accessibilité des patientes aux structures de soins adaptés et une amélioration du plateau thérapeutique devraient contribuer à réduire cette forte morbi-mortalité.


Summary
Peri-postpartum cardiomyopathy. Epidemiological and evolutionary aspects at the National Reference General Hospital of Ndjamena, Chad

Objective: To describe the epidemiological and evolutionary characteristics of patients hospitalized for peripartum cardiomyopathy in the cardiology department of the National General Reference Hospital of N'Djamena.
Patients and methods: This was a prospective descriptive study, conducted from January 1st, 2015 to December 31st, 2016, on a consecutive series of patients hospitalized for peripartum cardiomyopathy in the cardiology department of the National General Reference Hospital of N'Djamena.
Results: During our study, 62 patients were enrolled. The average age was 26.4 years. The average number of pare was 4.2 and 58% of patients had more than three parities. The average consultation time was 8.2 weeks. Global heart failure was found in 60 patients and three patients had neurologic deficits. The average ejection fraction of left ventricle was 31.6%. The average length of hospitalization was 10 days. At admission, 24 patients presented at least one complication. The average follow-up time was 11.9 months. Fifteen patients were readmitted to cardiology and a complete cardiac recovery was noted in 15 patients. We noted 12 deaths (19.3%) during our study. Immediate causes of death included six cases of cardiogenic shock, two cases of refractory heart failure, two cases of severe rhythm trouble, one case of brain involvement and one case of hyperkalemia.
Conclusion: Peripartum cardiomyopathy is common and severe in our context. Improved patient access to appropriate care facilities and therapeutic platform should help reduce this high morbidity and mortality rate.



Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.



Docteur S. Romaric Tobome Profil épidémiologique des adultes victimes d’accident survenu sur la voie publique admis à l’Hôpital de Zone Saint Jean de Dieu de Tanguiéta au Bénin
R. Tobome, U.P. Otchoun, R. Haoudou, T.K Hessou, S.F. Adéniran, A.K. Boukari, G. Priuli, R. Caronna - Bénin - pages 448-452


X

Docteur S. Romaric Tobome Profil épidémiologique des adultes victimes d’accident survenu sur la voie publique admis à l’Hôpital de Zone Saint Jean de Dieu de Tanguiéta au Bénin Profil épidémiologique des adultes victimes d’accident survenu sur la voie publique admis à l’Hôpital de Zone Saint Jean de Dieu de Tanguiéta au Bénin est évalué 1 étoiles

Auteurs : R. Tobome, U.P. Otchoun, R. Haoudou, T.K Hessou, S.F. Adéniran, A.K. Boukari, G. Priuli, R. Caronna - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6509 - Août/Septembre 2018 - pages 448-452


Résumé

Introduction : Les auteurs se proposent d’étudier les caractéristiques épidémiologiques des traumatisés de la voie publique admis à l’Hôpital de Zone Saint Jean de Dieu de Tanguiéta (HZSJDT).
Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale et prospective du 1er septembre 2016 au 31 août 2017. Ont été inclus les patients âgés de 15 ans et plus admis à l’HZSJDT pour un accident de la route survenu moins de 7 jours avant l’admission.
Résultats : Trois-cent-quatre-vingt-onze patients étaient inclus. L’âge moyen était de 33,9 ans. Le sex-ratio était de 8,8. Le délai moyen d’admission était de 14,3 heures. Les cultivateurs représentaient 36,6%. Il y avait 67,3% d’accidents le jour et 32,7% la nuit. Les accidents survenus sur voie bitumée représentaient 59,2% dans un rayon moyen de 60,4 kilomètres de l’HZSJDT. Les motos deux roues étaient impliquées dans 76,4% des cas et 75,5% des patients étaient les conducteurs. La perte de contrôle d’engin par le conducteur représentait 50,1% des circonstances de survenue. L’extrémité céphalique représentait 40,6% et les membres pelviens 39,1% des segments du corps atteints. Les patients admis au bloc en urgence ou hospitalisés représentaient 69,9%. La durée moyenne de séjour aux Urgences était de 6,6 heures.
Conclusion : Les victimes d’accident de la route admis à l’HZSJDT sont souvent des hommes de la trentaine, cultivateurs, qui perdent le contrôle de leurs motos sur une voie bitumée avec des lésions à la tête, au membre pelvien nécessitant une hospitalisation ou une admission d’urgence au bloc opératoire.


Summary
Epidemiological profile of adult victims of road accidents admitted to Saint John of God Hospital of Tanguieta

Introduction: The authors propose to study the epidemiological characteristics of traumatized public roads admitted to the Saint John of God Regional Hospital at Tanguieta (HZSJDT).
Method: This was a cross-sectional and prospective study from September 1st, 2016 to August 31st, 2017. Patients aged 15 and over admitted to the HZSJDT for a road accident occurring less than 7 days were included.
Results: Three hundred and ninety-one patients were included. The average age was 33.9 years old. The sex-ratio was 8.8. The average admission time was 14.3 hours. Farmers accounted for 36.6%. There were 67.3% accidents during the day and 32.7% at night. Accidents on paved roads accounted for 59.2% within an average radius of 60.4 kilometers of the HZSJDT. Two-wheeled motorcycles are involved in 76.4% of cases and 75.5% of patients were drivers. The loss of control by the driver accounted for 50.1% of the circumstances of occurrence. The cephalic extremity accounted for 40.6% and the pelvic limbs 39.1% of the affected body segments. Patients admitted to operating room or hospitalized patients accounted for 69.9%. The average length of stay in Emergencies Unit was 6.6 hours.
Conclusion: Traumatized adults of the road admitted to the HZSJDT are often men of about thirty, farmers, on the handlebars of two-wheeled motorcycles which they lose the control on a paved road with lesions to the head, the pelvic limb requiring hospitalization or operation.



Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons

Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.




Acheter le N° 6509 - Août/Septembre 2018

Version papier uniquement

1. Choisissez votre zone de livraison

2. Votre statut

2. Votre offre


Article ajouté au panier avec succès





Accès direct aux sites APIDPM :

Revue, rubriques de formation continue,
Annonces de congrès, actualités...

Médecine d'Afrique noire électronique
Médecine du Maghreb électronique
Odonto-Stomatologie électronique
Le Dictionnaire Internet Africain des Médicaments

PACKS JETONS

Découvrez nos offres Packs jetons - Plus d'infos

ABONNEMENTS

Découvrez notre offre d'abonnement à nos revues - Plus d'infos

CONTACTEZ-NOUS

Adresse

  • Espace Santé 3
    521, avenue de Rome
    83500 La Seyne sur mer - France

Téléphone

  • +33 4 94 63 24 99

Contactez-nous

APIDPM Santé Tropicale

Qui sommes-nous ?

Conditions générales



APIDPM est éditeur de sites médicaux :


Médecine d'Afrique noire électronique Médecine du Maghreb électronique Odonto-Stomatologie électronique Le Dictionnaire Internet Africain des Médicaments