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Médecine d'Afrique Noire

Médecine d'Afrique Noire N° 6212 - Décembre 2015

Médecine d'Afrique Noire

N° 6212 - Décembre 2015

Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Il y a actuellement 2393 articles.


Archives (par année de publication)

Sommaire du N° 6212 - Décembre 2015

Docteur Mame Cheikh Seck Prévalence des helminthoses intestinales chez les patients adressés pour coprologie parasitaire à l’hôpital militaire de Ouakam, Dakar
M.C. Seck, B. Faye, M. Mbow, M. Ndiaye, A. Sow, C. Cisse, M.M Niang, G. Lo, A. S. Badiane, K. Diongue, I. Ndiaye, Y.D. Ndiaye, A.B. Deme, B. Mbengue, A. Dieye, D. Ndiaye, O. Ndir - Sénégal - pages 569-574


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Docteur Mame Cheikh Seck Prévalence des helminthoses intestinales chez les patients adressés pour coprologie parasitaire à l’hôpital militaire de Ouakam, Dakar Prévalence des helminthoses intestinales chez les patients adressés pour coprologie parasitaire à l’hôpital militaire de Ouakam, Dakar est évalué 1 étoiles

Auteurs : M.C. Seck, B. Faye, M. Mbow, M. Ndiaye, A. Sow, C. Cisse, M.M Niang, G. Lo, A. S. Badiane, K. Diongue, I. Ndiaye, Y.D. Ndiaye, A.B. Deme, B. Mbengue, A. Dieye, D. Ndiaye, O. Ndir - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6212 - Décembre 2015 - pages 569-574


Résumé

Objectif : Le but de cette étude était de déterminer la prévalence des helminthoses intestinales chez les patients adressés au laboratoire de biologie médicale de l’hôpital militaire de Ouakam (Dakar).
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive et rétrospective. Pour le diagnostic des helminthoses intestinales, nous avons utilisé l’examen direct à l’état frais et la méthode de concentration de Ritchie modifiée sur 2518 examens parasitologiques de selles effectués entre janvier 2008 et décembre 2013.
Résultats : Sur les échantillons recueillis sur cette période, 210 étaient positifs soit un indice d’infestation de 8,34%. Les patients de sexe masculin étaient légèrement plus touchés avec 9,30% contre 7,57% pour les femmes. Selon l’âge, les enfants de 11 à 15 ans étaient les plus touchés avec 15,97%. Les helminthes rencontrés étaient Ascaris lumbricoïdes (80%), Trichuris trichuira (8,57%), Tænia saginata/solium (4,29%), Shistosoma mansoni (2,38%), Ankylostoma duodenale (1,43%), Enterobius vermicularis (0,95%), Hymenolepis nana (0,95%), Strongyloïdes stercolaris (0,95%) et Dicrocælium dentriticum (0,48%).
Conclusion : Les résultats de cette étude montrent que les helminthoses intestinales sont toujours endémiques à Dakar avec une prédominance de l’espèce Ascaris lumbricoïdes rencontrée chez toutes les tranches d’âge.


Summary
Prevalence of intestinal helminthoses in patients referred for parasitic faeces at the military hospital of Ouakam, Dakar

Objective: The purpose of this study was to assess the prevalence of intestinal helminth infections among patients referred to medical biology laboratory of the military hospital Ouakam (Dakar).
Patients and methods: It is a descriptive and retrospective study. For the diagnosis of intestinal helminths, we used direct examination and modified Ritchie's method of concentration .
Results: Among the 2,518 parasitological stool examinations that were carried out between January 2008 and December 2013, 210 were positive with a prevalence of 8.34%. Male patients were slightly more affected with prevalence 9.30% against 7.57% for women. According age, children 11 to 15 years old were the most affected with a prevalence of 15,97%. The helminths we found was: Ascaris lumbricoïdes (80%), Trichuris trichuira (8,57%), Tænia saginata/solium (4,29%), Shistosoma mansoni (2,38%), Ankylostoma duodenale (1,43%), Enterobius vermicularis (0,95%), Hymenolepis nana (0,95%), Strongyloïdes stercolaris (0,95%) and Dicrocælium dentriticum (0,48%).
Conclusion: Our results show that intestinal helminth infections are still endemic in Dakar with mainly Ascaris lumbricoïdes found in all age groups.



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Monsieur Ignace N'Guessan Yao Enfants de petits poids de naissance nés à terme. Caractéristiques épidémiologiques et facteurs de risques maternels au CHU de Treichville (Abidjan - Côte d'Ivoire)
I. Yao, P. Guie, J.M. Dia, P.E Bohoussou, E. N’Guessan, C. Saki, S. Anongba - Côte d'Ivoire - pages 575-580


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Monsieur Ignace N'Guessan Yao Enfants de petits poids de naissance nés à terme. Caractéristiques épidémiologiques et facteurs de risques maternels au CHU de Treichville (Abidjan - Côte d'Ivoire) Enfants de petits poids de naissance nés à terme. Caractéristiques épidémiologiques et facteurs de risques maternels au CHU de Treichville (Abidjan - Côte d'Ivoire) est évalué 1,66666666666667 étoiles

Auteurs : I. Yao, P. Guie, J.M. Dia, P.E Bohoussou, E. N’Guessan, C. Saki, S. Anongba - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6212 - Décembre 2015 - pages 575-580


Résumé

Objectif : Rechercher les facteurs de risques influençables de petit poids de naissance afin d’en tenir compte pour la réduction de la mortalité néonatale et la morbidité à court et long terme de ces enfants.
Patients et méthodes : C’est une étude transversale à visée analytique type cas-témoin réalisée dans le service de gynécologie et obstétrique du CHU de Treichville sur une période de 24 mois, allant du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2010. Pour un cas, nous avons pris deux témoins.
Résultats : Au cours de la période d’étude, nous avons recensé 231 accouchements de petits poids sur un total de 4813 accouchements. Soit un taux de 4,80%. Le principal facteur épidémiologique associé au petit poids de naissance était le mauvais suivi prénatal. Les facteurs de risque maternels étaient essentiellement : l’âge maternel inférieur à 20 ans, la primiparité, le petit poids (< 60 kg à terme) et la petite taille (< 150cm). Les principales étiologies associées aux petits poids de naissance étaient : la pré-éclampsie, l’accès palustre, l’infection urinaire, l’infection à VIH et les anémies chroniques.


Summary
Birth small weight child born in term: epidemiologic characteristic and maternal risks factors

Purpose: This is to investigate the risk factors that influence a low birth weight in order to account for the reduction of neonatal mortality and morbidity in the short and long term children.
Patients and method:  It’s a retrospective, descriptive control-case study from January 1st 2008 to December 31th 2010 performed in the department of gynecology and obstetrics in teaching hospital of Treichville. Two control for one case were selected.
Results: Out of 4813 childbirth recorded during the period of study, we listed 231 child born with small weight (4,80%). Epidemiological factors associated with low birth weight were essentially bad prenatal care. Epidemiologic characteristic of our patients were the maternal age lower than 20 years, primiparity, mother’s small weight (< 60kg at term) and mother small height (< 150 cm). Principal etiologies associated with birth small weight were: preeclampsia, malaria, urinary infection and chronic anemia. Parturients less or not followed during pregnancy presented a high perinatal risk. Out of 231 small weight newborns, we found out 57 cases of acute fetal suffering (24,67%) against 17,10% in control, 19,05% cases of still-born children against 8,70% in control.



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Docteur Safari J. Balegamire Etude comparative de la morbidité et des pathologies responsables de la mortalité au Sud-Kivu en République Démocratique du Congo avant et après la période d’instabilité sécuritaire chronique
J. Balegamire Safari, A. Bisimwa Nkemba, E. Namegabe Bahizire, G. Bisimwa Balaluka, P. Bahwere, P. Donnen, P. Hennart, M. Dramaix-Wilmet - Congo-Kinshasa - pages 581-597


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Docteur Safari J. Balegamire Etude comparative de la morbidité et des pathologies responsables de la mortalité au Sud-Kivu en République Démocratique du Congo avant et après la période d’instabilité sécuritaire chronique Etude comparative de la morbidité et des pathologies responsables de la mortalité au Sud-Kivu en République Démocratique du Congo avant et après la période d’instabilité sécuritaire chronique est évalué 4,72 étoiles

Auteurs : J. Balegamire Safari, A. Bisimwa Nkemba, E. Namegabe Bahizire, G. Bisimwa Balaluka, P. Bahwere, P. Donnen, P. Hennart, M. Dramaix-Wilmet - Congo-Kinshasa
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6212 - Décembre 2015 - pages 581-597


Résumé

Objectif : L’objectif de cette étude était de déterminer les pathologies associées à la morbidité et à la mortalité des enfants admis à l’hôpital pédiatrique de Lwiro durant la période de 2003 à 2008 et de les comparer à celle de la période 1987-1997.
Matériels et méthodes : Les diagnostics infectieux et nutritionnels à l’admission et au moment du décès de 5846 enfants suivis durant la période de 2003 à 2008 ont été extraits de la base des données et la contribution des différentes pathologies à la morbidité et à la mortalité a été comparée à celles observées de la même structure sanitaire pour les mêmes pathologies au cours de la période antérieure de 1987 à 1997.
Résultats : Comparativement à la morbidité d’admission de la période de 1987 à 1997, une augmentation de la fréquence du paludisme (de 30,9% à 39,4%) et de la bactériémie (7,4% à 9,8%), et une diminution de la fréquence des gastroentérites (23.2% à 7.3%), des pneumopathies (11,8% à 5,5%), de la rougeole (3,3% à 0,8%) ont été objectivées. Une diminution de la mortalité globale est constatée. Elle est passée de 12,5% à 8,5% et 57% et 54% de décès étaient survenus chez des enfants présentant des signes de malnutrition aiguë sévère.
Concernant les diagnostics infectieux associés à la mortalité hospitalière, on constate une augmentation de la méningite bactérienne (9,6% à 13,6%) et une diminution des gastro-entérites (de 24% à 3,5%), des pneumopathies (de 14,9% à 10,1%). Des variations non-significatives ont été observées pour la bactériémie (17,5% to 20,3%), la rougeole (4,9% à 2,2%) et le paludisme (11,8% à 11,6%).
Conclusion : Les principales pathologies reprises dans la stratégie de la prise en charge Intégrée de Maladies de l’enfant et du nouveau-né de l’Organisation Mondiale de la Santé continuent à dominer la mortalité et la morbidité intra hospitalières. Toutefois une baisse dans leur fréquence a été observée par rapport à la période antérieure précèdent l’instabilité sécuritaire chronique. Cette étude suggère ainsi pour cette région, une adaptation de cette stratégie en y incluant la bactériémie et la méningite étant donné leur contribution à la morbidité et à la mortalité et aussi recommande que la prise en charge de la malnutrition aiguë devrait demeurer une activité essentielle dans le soin de l’enfant.


Summary
Comparative study of morbidity and mortality in South Kivu in Democratic Republic of Congo before and after chronic instability period

Objective: The objective of this study was to describe morbidity and mortality in children admitted to the pediatric hospital of Lwiro (PHL) from 2003 to 2008 and compare them with morbidity and mortality of the period 1987-1997.
Materials and methods: Data of 5849 children admitted from November 2003 to October 2008 were extracted from the hospital electronic database to get the infectious and nutritional diagnoses at admission and death, and compare observed contribution of each disease on mortality and morbidity to that observed in the same health facility during from 1987 to 1997.
Results: Compared to the period 1987 to 1997, there was an increase in the frequency of malaria (from 30,9% to 39,4%) and bacteremia (7,4% to 9,8%), and a decrease in that of gastroenteritis (23,2% to 7,3%), lower acute respiratory infection (11,8% to 5,5%), measles (3,3% to 0,8%). Moreover, a reduction in overall mortality from 12.5% to 8,5% was observed. Severe acute malnutrition was associated with 57% and 54% of deaths for the previous period and the study period, respectively. Regarding infectious causes of in-hospital death, there was an increase of frequency of death associated with bacterial meningitis (9,6% to 13,6%). There was a decrease in frequency of deaths associated with gastroenteritis (24% to 3,5%), lower acute respiratory infections (14,9% to 10,1 %). No significant change in contribution to mortality was observed for bacteremia (17,5% to 20,3%), measles (4,9% to 2,2%) and malaria (11,8% to 11,6%).
Conclusions: The main pathologies included in the strategy of integrated management of childhood illnesses and newborn of the World Health Organization continue to dominate intra hospital mortality and morbidity. However a decrease in their frequency was observed compared to the period preceding the chronic security instability. This study thus suggests for this region, an adaptation of the strategy by including bacteremia and meningitis due to their contribution to morbidity and mortality and also recommends that the management of acute malnutrition should remain a key activity in the care of the child.



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Profil des patients admis pour hypertension dans le service de cardiologie et médecine interne du Centre Hospitalier et Universitaire de Brazzaville (Congo)
J.K. Makani Bassakouahou, M.S. Ikama, B.F. Ellenga Mbolla, S.F. Mongo Ngamami, C.M. Kouala Landa, T.R. Gombet, L.I. Ondze Kafata, S.G. Kimbally Kaky - Congo-Brazzaville - pages598-602


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Profil des patients admis pour hypertension dans le service de cardiologie et médecine interne du Centre Hospitalier et Universitaire de Brazzaville (Congo) Profil des patients admis pour hypertension dans le service de cardiologie et médecine interne du Centre Hospitalier et Universitaire de Brazzaville (Congo) est évalué 1 étoiles

Auteurs : J.K. Makani Bassakouahou, M.S. Ikama, B.F. Ellenga Mbolla, S.F. Mongo Ngamami, C.M. Kouala Landa, T.R. Gombet, L.I. Ondze Kafata, S.G. Kimbally Kaky - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6212 - Décembre 2015 - pages598-602


Résumé

But : Décrire le profil épidémiologique, clinique et biologique des patients admis pour hypertension artérielle.
Patients et méthode : Cette étude descriptive a été réalisée dans le service de cardiologie et médecine interne du CHU de Brazzaville de janvier à juin 2009. Etaient inclus, les patients admis pour hypertension artérielle (HTA).
Résultats : Quatre-vingt-neuf cas ont été colligés. La prévalence de l’HTA était de 42% (dont 61,6% de femmes). L’âge moyen était de 60,1 ± 13,3 ans. Le délai moyen de consultation était de 11,8 ± 13,7 jours (extrêmes : 1-60 jours). L’HTA était connue dans 89,7% des cas, et sévère dans 67,7% des cas. Les symptômes observés étaient : la dyspnée (64,6%), des vertiges (46,5%), des céphalées (45,5%), des palpitations (15,2%) et une douleur thoracique (6,1%). Les complications étaient : une insuffisance cardiaque (67,8%), une insuffisance rénale (43,4%), une arythmie (28,3%), un accident vasculaire cérébral (18,2%) et un infarctus du myocarde (10,1%). Les facteurs de risque cardio-vasculaire associés étaient : la sédentarité (74,7%), une pression pulsée supérieure à 60 mmHg (58,6%), un âge élevé (50,5%), une dyslipidémie (36,4%), une obésité abdominale (35,4%), une obésité staturo-pondérale (23,2%), un tabagisme (10,1%), un diabète sucré (9,1%) et des antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire (7,1%). Le nombre moyen des facteurs de risque était de 2,1 ± 1. Le risque cardiovasculaire global était très élevé dans 72,7% des cas.


Summary
Hypertension profile of patients admitted in cardiology and internal medicine department at University Teaching Hospital of Brazzaville (Congo)

Aim: To analyze epidemiological, clinical and biological findings of patients admitted for hypertension.
Patients and method: This descriptive study was conducted in the Department of Cardiology and Internal Medicine of University Hospital of Brazzaville from January to June 2009. Were included patients admitted for arterial hypertension (AHT).
Results: Ninety-nine patients were included. The overall prevalence of AHT was 42 % (61.6 % of female). The mean age was 60.1 ± 13.3 years. The average consultation time was 11.8 ± 13.7 days (range 1-60 days). AHT was known in 89.7% of cases, severe in 67.7% of cases. Symptoms observed as follows: dyspnea (64.6%), dizziness (46.5%), headache (45.5%), palpitations (15.2%) and chest pain (6.1%). Complications were: heart failure (67.8%), renal failure (43.4%), an arrhythmia (28.3%), stroke (18.2%) and myocardial infarction (10.1%). Factors of cardiovascular risk associated were: physical inactivity (74.7%), pulse pressure greater than 60 mmHg (58.6%), age (50.5%), dyslipidemia (36.4%), abdominal obesity (35.4%), obesity (23.2%), smoking (10.1%), diabetes (9.1%), family history of cardiovascular disease (7.1%). The average risk factors was 2.1 ± 1. Overall cardiovascular risk was very high in 72.7% of cases.



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Docteur Ndeye Diale Ndiaye La dépression chez les hémodialysés chroniques
N.D. Ndiaye-Ndongo, O.M. Samba, A. Sylla, M.H. Thiam, B. Diouf - Sénégal - pages 603-608


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Docteur Ndeye Diale Ndiaye La dépression chez les hémodialysés chroniques La dépression chez les hémodialysés chroniques est évalué 1,5 étoiles

Auteurs : N.D. Ndiaye-Ndongo, O.M. Samba, A. Sylla, M.H. Thiam, B. Diouf - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6212 - Décembre 2015 - pages 603-608


Résumé

L'hémodialyse a modifié le pronostic de l’insuffisance rénale chronique. La prise en charge de troubles dépressifs pourrait toutefois améliorer le pronostic.
L'objectif de notre travail était d’estimer la prévalence de la dépression, chez une population de patients insuffisants rénaux chroniques en hémodialyse.
Nous avons mené une étude descriptive transversale de janvier 2012 à mai 2014 à l’unité d’hémodialyse du service de néphrologie de l’hôpital Aristide Le Dantec.
L’échelle d’autoévaluation de la dépression de Beck, dans sa version simplifiée, a été utilisée.
La prévalence de la dépression selon l’échelle abrégée de Beck, dans cette population, était de 57,8%. Chez 58.8% des patients déprimés on retrouvait une dépression légère. Deux patients avaient une dépression sévère. Une dépression modérée était notée chez 18 patients (37,5%).
La prise en charge des insuffisants rénaux en hémodialyse doit intégrer le traitement de la dépression.


Summary
Depression in chronic hemodialysis patients

p>Hemodialysis changed the prognosis of chronic renal failure. The management of depressive disorders could improve the prognosis.
The aim of our study was to estimate the prevalence of depression in a population of chronic renal failure patients on hemodialysis.
We conducted a cross-sectional descriptive study from January 1st 2012 to May 31th 2014 at the hemodialysis unit of Nephrology Department of the Aristide Le Dantec hospital in chronic hemodialysis patients.
The self-assessment scale of the Beck Depression in its simplified version, was used.
The prevalence of depression according to Beck abbreviated scale, in this population was 57.8%. In 58.8% of depressed patients were found mild depression. Two patients had severe depression. Moderate depression was observed in 18 patients (37.5%).
The management of renal failure on hemodialysis must include among other supportive measures treatment of depression.



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Docteur Chantal Makita La limbo-conjonctivite endémique des tropiques. A propos de 558 cas
C. Makita, C. Nganga Ngabou, B. Diatéwa - Congo-Brazzaville - pages 609-613


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Docteur Chantal Makita La limbo-conjonctivite endémique des tropiques. A propos de 558 cas La limbo-conjonctivite endémique des tropiques. A propos de 558 cas  est évalué 1,66666666666667 étoiles

Auteurs : C. Makita, C. Nganga Ngabou, B. Diatéwa - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6212 - Décembre 2015 - pages 609-613


Résumé

Introduction : Nous a avons réalisé dans le service d’Ophtalmologie du Centre Hospitalier et Universitaire de Brazzaville une étude descriptive et transversale sur dossiers, conduite de janvier 2008 à décembre 2014. Elle avait pour but de déterminer la fréquence relative de la Limbo-Conjonctivite Endémique des Tropiques (LCET) et de comprendre ses caractéristiques épidémiologiques et cliniques de cette affection dans notre pays, situé en Afrique Centrale à cheval sur l’équateur. Etaient inclus tous les enfants âgés de 0 à 15 ans ayant pour diagnostic positif la LCET à différents stades évolutifs pendant la période d’étude. Les données portaient sur un interrogatoire et un examen ophtalmologique.
Résultats : Sur un total de 1942 enfants examinés, 588 avait un diagnostic LCET, soit une fréquence relative de 30,3%. L’âge moyen était de 6,5 ans avec des extrêmes de 4 mois et 15 ans. La tranche d’âge de 5-10 ans était la plus représentative avec 48,3% de cas. Le sexe masculin représentait 336 (57,1%) patients et le sexe féminin 252 (42,9%). Le prurit était la plainte la plus fréquente avec 55,1% et le stade I dominait avec 58,1% de cas. L’atteinte oculaire était bilatérale. La LCET était observée pendant toute l’année avec des variations et des fréquences relativement élevées de septembre à mai.
Conclusion : La LCET est une pathologie présente dans notre pratique quotidienne touchant le plus souvent des enfants entre 5 et 10 ans dans les deux sexes tout au long de l’année avec des variations saisonnières. Le stade I est le plus fréquent, le stade IV est présent et rare mais sans complications.


Summary
Endemic limbo-conjunctivitis of the Tropics. About 558 cases

Introduction: We have achieved in the ophthalmology department of the University Hospital Center of Brazzaville a cross and descriptive study on records from January 2008 to December 2014. Its purpose was to determine the relative frequency, of Endemic Limbo-Conjunctivitis of the Tropics (ELCT) and understand its impact in our country, located in Central Africa astride the equator. All children aged 0-15 years with positive diagnosis of ELCT and evolutionary stages during the study period were included. Data covered a questioning and an eye examination.
Results: Of a total of 1942 children screened, 588 had a diagnosis of ELCT, a relative frequency of 30,3%. The average age of our patients was 6.5 years, ranging from 4 months to 15 years. The age group of 5-10 years was the most representative with 48,3% of cases. Males were represented by 336 patients (57.1%) and females by 252 patients (42.9%). Itching was the most common complaint with 55.1% and stage I dominated (58.1% of cases). Ocular involvement was bilateral. ELCT was observed throughout the year with slightly higher frequencies from September to May.
Conclusion: ELCT is present in our daily practice affecting mostly children between 5 and 10 years in both sexes throughout the year. Stage I is the most common, stage IV present but without any complications.



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Docteur Clarat Lucien  Razafitahinjanahary Sarcomes utérins. A propos de neuf cas
C.L. Razafitahinjanahary, R.H. Randrianisa, J. Rakotosamimanana, F.A. Rakototiana, H.Y.H. Rantomalala - Madagascar - pages 615-619


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Docteur Clarat Lucien  Razafitahinjanahary Sarcomes utérins. A propos de neuf cas Sarcomes utérins. A propos de neuf cas est évalué 2,5 étoiles

Auteurs : C.L. Razafitahinjanahary, R.H. Randrianisa, J. Rakotosamimanana, F.A. Rakototiana, H.Y.H. Rantomalala - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6212 - Décembre 2015 - pages 615-619


Résumé

Introduction : Les sarcomes utérins sont des tumeurs rares, caractérisés par une diversité histopathologique et clinique importante, avec pronostic médiocre. Le but de cette étude était de présenter les cas que nous avons rencontrés.
Patientes et méthodes : Nous avons effectué une étude rétrospective descriptive, de toutes les patientes prises en charge pour un sarcome utérin dans le service d’Oncologie et Urologie de l’Hôpital Universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona. Nous avons analysé les paramètres épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de cette pathologie.
Résultats : Nous avons recensé neuf patientes. L’âge moyen était de 48 ans. La métrorragie était le maître-symptôme. L’échographie sus-pubienne était l’examen d’imagerie accessible à toutes les patientes. Comme nature histologique, sept étaient des léïomyosarcomes, un cas de sarcome stromal et un carcino-sarcome. Souvent, le type anatomo-pathologique n’est obtenu qu’après hystérectomie. Toutes les patientes avaient bénéficié d'une chimiothérapie adjuvante. Seules trois patientes sont encore en vie.
Conclusion : Le sarcome utérin primitif est rare. Le pronostic est médiocre. Dans l'attente de nouvelle stratégie thérapeutique efficace, un diagnostic précoce est nécessaire pour avoir un meilleur résultat pronostique.


Summary
Uterine sarcomes. About nine cases

Introduction: Uterine sarcomas are rare tumors, characterized by significant clinical and histopathological diversity with poor prognosis. The purpose of this study was to present cases met in our department.
Patients and methods: We conducted a descriptive retrospective study, of all patients cared for uterine sarcoma in the Department of oncology and Urology at the University Hospital Joseph Ravoangy Andrianavalona. We analyzed epidemiological, diagnostic, therapeutic and evolving parameters of this pathology.
Results: We identified nine patients. The average age was 48 years. Bleeding was the main symptom. The suprapubic ultrasound was the imaging test accessible to all patients. Concerning histological nature, we had seven leiomyosarcoma, one case of stromal sarcoma and one carcinosarcoma. Often, pathological type is only obtained after hysterectomy. All patients received adjuvant chemotherapy. Only three patients are still alive.
Conclusion: Primitive uterine sarcoma is rare. Prognosis is poor. Waiting for new effective therapeutic strategy, early diagnosis is necessary to have a better prognosis result.



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Monsieur Maouly Fall Paralysie flasque en début de grossesse : penser à l’hypokaliémie due aux vomissements gravidiques. A propos de deux observations dans un pays en voie de développement
M. Fall, N. Ndiaye, M.Y Leye, C.T. Tall, M. Diop, A. Niass, E.S. Niang, A. Leye, A. Diouf - Sénégal - pages 620-624


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Monsieur Maouly Fall Paralysie flasque en début de grossesse : penser à l’hypokaliémie due aux vomissements gravidiques. A propos de deux observations dans un pays en voie de développement Paralysie flasque en début de grossesse : penser à l’hypokaliémie due aux vomissements gravidiques. A propos de deux observations dans un pays en voie de développement  est évalué 3,33333333333333 étoiles

Auteurs : M. Fall, N. Ndiaye, M.Y Leye, C.T. Tall, M. Diop, A. Niass, E.S. Niang, A. Leye, A. Diouf - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6212 - Décembre 2015 - pages 620-624


Résumé

Introduction : Les vomissements gravidiques peuvent être responsables de rares complications neuromusculaires mais graves notamment la paralysie hypokaliémique.
Observation : Nous rapportons les observations de deux jeunes femmes d’origine guinéenne, sans histoires familiales ni antécédents particuliers, admises pour paralysie flasque des quatre membres dans un contexte de vomissements incoercibles en début de grossesse. Le bilan retrouvait une hypokaliémie majeure associée à quelques troubles électro-cardiographiques. L’apport de potassium par voie parentérale avait permis une récupération motrice totale. 
Conclusion : La paralysie hypokaliémique est une complication rare des vomissements gravidiques. Une supplémentation potassique prudente avec une surveillance électro-cardiographique et biologique permet une disparition spectaculaire des troubles neuromusculaires.


Summary
Flaccid paralysis in early pregnancy; think of hypokalemia due to vomiting of pregnancy: report of two cases in developing countries

Introduction: Vomiting of pregnancy may be responsible for rare but serious complications including neuromuscular hypokalemic paralysis.
Case report: We report observations of two young women from Guinea, with no family history or personal history, admitted to flaccid paralysis of all four limbs in a context of intractable vomiting in early pregnancy. The assessment found a major hypokalemia associated with some electrocardiographic disorders. The potassium intake parenteral had allowed a total motor recovery.
Conclusion: Hypokalemic paralysis is a rare complication of vomiting of pregnancy. Prudent potassium supplementation with electro-cardiographic and biological monitoring allows a dramatic loss of neuromuscular disorders.



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