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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Tout ce qui se tord n’est pas ovarien
E. Gandaho, D.E. Akpovo, A. Bergis De Souza, G.E. Agbegbanou, R. Takin - Bénin - pages 113-117
Tout ce qui se tord n’est pas ovarien 
Auteurs : E. Gandaho, D.E. Akpovo, A. Bergis De Souza, G.E. Agbegbanou, R. Takin - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7302 - Février 2026 - pages 113-117
La torsion de fibrome sous-séreux pédiculé est une cause rare d’abdomen aigu chirurgical. Nous rapportons le cas d’une femme de 44 ans, transférée de l’unité des urgences médico-chirurgicales du CHU de Zone de Suru Léré à Cotonou pour suspicion échographique de torsion de kyste ovarien droit devant un syndrome de masse pelvienne douloureuse. Elle a subi une laparotomie en urgence dans le service de gynécologie. Le diagnostic définitif peropératoire était une torsion de fibrome sous-séreux pédiculé, l’utérus et ses annexes étaient indemnes. L'importance de ce cas est de souligner le défi diagnostique dans notre contexte de faibles moyens d’imagerie.
Torsion of pedunculated subserosal leiomyoma of the uterus is a rare cause of acute abdomen. We report the case of A 44-year-old woman transferred from the emergency unit of Suru Lere Teaching Hospital in Cotonou for suspected ovarian cyst torsion. She underwent emergency laparotomy in the gynaecology department. The intraoperative diagnosis was a pedunculated subserosal leiomyoma torsion, uterus and adnex were intact. The importance of this case is to underscore the challenge in making the diagnosis in our low-resource environment, especially when modern diagnostic imaging modalities are unavailable.
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Cancer de la prostate à Madagascar. Réalités cliniques et défis thérapeutiques dans un Centre Hospitalier Universitaire
C.L. Razafitahinajanahary, E. Solofoarimanana, J.N.F. Raharihasinarindra, B. Nomenjanahary, H.R. Andrianisa, A.F. Rakototiana, H.Y.H. Rantomalala - Madagascar - pages 118-122
Cancer de la prostate à Madagascar. Réalités cliniques et défis thérapeutiques dans un Centre Hospitalier Universitaire 
Auteurs : C.L. Razafitahinajanahary, E. Solofoarimanana, J.N.F. Raharihasinarindra, B. Nomenjanahary, H.R. Andrianisa, A.F. Rakototiana, H.Y.H. Rantomalala - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7302 - Février 2026 - pages 118-122
Introduction : Le cancer de la prostate est la tumeur maligne la plus fréquente chez l’homme après 50 ans. Le but de cette étude était de décrire les aspects cliniques et thérapeutiques du cancer de la prostate du centre hospitalier de référence à Madagascar.
Matériel et méthodes : C'est une étude rétrospective, descriptive, menée de janvier 2019 à
décembre 2024 au Centre Hospitalier Universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona, incluant tous les patients diagnostiqués et traités pour cancer de la prostate. Les dossiers incomplets étaient exclus. Les variables analysées étaient l’âge, les antécédents familiaux, les circonstances de découverte, la présentation clinique, le PSA, les résultats histologiques, l’imagerie, la stadification et les traitements.
Résultats : Au total, 88 cas ont été recensés, avec la moyenne annuelle de 14,6 ± 2,2 cas. L’âge moyen était de 69 ± 6,55 ans. Les antécédents familiaux étaient présents dans 10,2%. La découverte était fortuite dans 38,6% des cas. Les troubles urinaires dominaient la clinique (85,2%). Le PSA moyen était de 430,38 ± 1018,33 ng/ml, avec plus de la moitié au-dessus de 100 ng/ml. L’imagerie, principalement basée sur le scanner révélait des métastases dans 88,9% des cas. La majorité des patients avaient un Gleason >7 (89,8%) et des stades ISUP III à V (73,9%). Seuls 14,8% ont bénéficié d’un traitement curatif, les autres traitements étaient palliatifs
Conclusion : Le diagnostic était tardif et les formes avancées prédominaient, obligeant les traitements palliatifs. Ces résultats soulignent l’urgence d’un dépistage précoce et d’un accès élargi aux moyens thérapeutiques modernes.
Introduction: Prostate cancer is the most common malignant tumor in men over 50 years of age. The aim of this study was to describe the clinical and therapeutic aspects of prostate cancer at the referral hospital in Madagascar.
Materials and methods: This was a retrospective, descriptive study conducted from January 2019 to December 2024 at the Joseph Ravoahangy Andrianavalona University Hospital. All patients diagnosed and treated for prostate cancer were included, while incomplete records were excluded. Variables analyzed included age, family history, circumstances of diagnosis, clinical presentation, PSA levels, histological findings, imaging, staging, and treatments.
Results: A total of 88 cases were recorded, with an annual average of 14.6 ± 2.2 cases. The mean age was 69 ± 6.55 years. Family history was present in 10.2% of cases. The cancer was discovered incidentally in 38.6% of patients. Urinary symptoms were the predominant clinical presentation (85.2%). The mean PSA level was 430.38 ± 1018.33 ng/ml, with more than half of patients having values above 100 ng/ml. Imaging, mainly CT scans, revealed metastases in 88.9% of cases. Most patients had a Gleason score > 7 (89.8%) and ISUP stages III to V (73.9%). Only 14.8% received curative treatment, while the remainder underwent palliative management.
Conclusion: Diagnosis is often late, with advanced forms predominating, necessitating palliative treatments. These findings highlight the urgent need for early screening and broader access to modern therapeutic options.
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Connaissances et pratiques des professionnels de santé sur les infections associées aux soins en hémodialyse dans un service de néphrologie et hémodialyse d’un hôpital tertiaire au Burkina Faso
A. Dianda, G.A. Ouedraogo, G. Sanou, Y.J. Bonzi, A. Sawadogo, M. Pankolo, S.A. Kadio, H. Zonon, K.U. Kawane, A. Kienou, G. Coulibaly - Burkina Faso - pages 123-132
Connaissances et pratiques des professionnels de santé sur les infections associées aux soins en hémodialyse dans un service de néphrologie et hémodialyse d’un hôpital tertiaire au Burkina Faso 
Auteurs : A. Dianda, G.A. Ouedraogo, G. Sanou, Y.J. Bonzi, A. Sawadogo, M. Pankolo, S.A. Kadio, H. Zonon, K.U. Kawane, A. Kienou, G. Coulibaly - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7302 - Février 2026 - pages 123-132
Introduction : Les infections constituent la deuxième complication dans les services d’hémodialyse et celles associées aux soins (IAS), une préoccupation majeure chez ces patients hémodialysés. Les professionnels de santé jouent un rôle majeur dans la survenu de ces infections. L’objectif de cette étude était d’étudier les connaissances et les pratiques des professionnels de santé sur les IAS en hémodialyse du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo (CHU-YO).
Méthodologie : Il s’est agi d’une étude transversale descriptive qui s’est déroulée du 2 au 9 février 2023 qui a concerné les professionnels de santé de l’unité d’hémodialyse du CHU-YO. Les variables quantitatives ont été exprimées en moyenne ou médiane ± écart-type et les qualitatives en effectif et pourcentage. Un test de Khi2 a été réalisé pour déterminer les facteurs associés à la connaissance et la pratique sur les infections associées aux soins.
Résultats : Soixante-dix participants (36 hommes et 34 femmes, dont 18 médicaux, 36 paramédicaux et 16 personnels de soutien) ont été inclus à l’étude. Le niveau de connaissance était satisfaisant chez 71,4% des professionnels de santé concernant les connaissances sur les infections et les germes hospitaliers. Le niveau de connaissance sur les précautions standard était satisfaisant pour 88,9% des personnels médicaux. Le risque infectieux dans la salle d’hémodialyse était reconnu par 71,4% et 58,6% stipulaient que la non-régulation constituait un risque. L’accès vasculaire, les lignes et les générateurs étaient connus respectivement de 84%, 64,8% et 61,1% du personnel médical et paramédical comme porte d’entrée des germes. La profession de médecin et une ancienneté en hémodialyse d’au moins trois ans étaient des facteurs associés à un bon niveau de connaissance (p ≤ 0,001).
Conclusion : L’intensification des formations et de la mise à niveau régulière des professionnels de santé en hémodialyse sur la prévention et le contrôle des infections associée aux soins s’imposent.
Introduction: Infections are the second most common complication in hemodialysis departments, and healthcare-associated infections (HAIs) are a major concern for hemodialysis patients. Healthcare professionals play a major role in the occurrence of these infections. The aim of this study was to investigate the knowledge and practices of healthcare professionals regarding HAIs in hemodialysis at UTC-YO.
Methodology: This was a descriptive cross-sectional study that took place from February 2nd to 9th, 2023 and involved healthcare professionals in the hemodialysis unit at UTC-YO. Quantitative variables were expressed as mean or median ± standard deviation and qualitative variables as headcount and percentage. A Chi2 test was performed to identify factors associated with knowledge and practice of healthcare-associated infections.
Results: Seventy participants (36 men and 34 women, including 18 medical, 36 paramedical and 16 support staff) were included in the study. Knowledge of hospital infections and germs was satisfactory for 71.4% of healthcare professionals. Knowledge of standard precautions was satisfactory for 88.9% of medical staff. The risk of infection in the hemodialysis room was recognized by 71.4%, and 58.6% stated that non-regulation constituted a risk. Vascular access, lines and generators were identified by 84%, 64.8% and 61.1% of medical and paramedical staff respectively, as germ entry points. Medical profession and at least three years' seniority in hemodialysis were factors associated with a good level of knowledge (p ≤ 0.001).
Conclusion: Intensified training and regular updating of hemodialysis healthcare professionals on the prevention and control of healthcare-associated infections are essential.
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Prévalence et aspects étiologiques de la fièvre en oncologie pédiatrique à Libreville, Gabon
A.C. Filankembo, B. Ndakissa Maganga, P.L. Nzamba Bissielou, C. Nziengui Tirogo, E. Belembaogo - Gabon - pages 133-138
Prévalence et aspects étiologiques de la fièvre en oncologie pédiatrique à Libreville, Gabon Auteurs : A.C. Filankembo, B. Ndakissa Maganga, P.L. Nzamba Bissielou, C. Nziengui Tirogo, E. Belembaogo - Gabon
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7302 - Février 2026 - pages 133-138
Introduction : La fièvre est un symptôme fréquent chez les patients atteints de cancers solides ou d’hémopathie maligne. Elle peut survenir au moment du diagnostic, lors du traitement et/ou en cours de l’évolution. Ses étiologies sont multiples, infectieuses, tumorales, iatrogènes ou inflammatoires. Elle constitue un motif courant de recours aux urgences et doit être considérée comme une urgence thérapeutique, en particulier en cas de neutropénie. L’objectif de l’étude était de déterminer la fréquence de la fièvre et de dresser le profil étiologique des fièvres rencontrées dans le service d’oncologie pédiatrique de l’Institut de Cancérologie d’Akanda (ICA).
Méthode : Nous avons mené une étude rétrospective au sein du service d’oncologie pédiatrique durant toute l’année 2023. Ont été inclus les sujets suivis pour cancers pédiatriques et admis en hospitalisation pour une fièvre.
Résultats : Au total, nous avons colligé 23 cas de fièvre sur les 112 hospitalisations enregistrées en 2023 soit une proportion de 20,5%. L’âge médian était de 12,0 (EI 06) ans. Les garçons étaient les plus représentés (12/23) avec un sex-ratio garçon/fille de 1,1. Les hémopathies malignes étaient l’entité nosologique la plus rencontrée (6/23). L’étiologie de la fièvre la plus retrouvée était le paludisme (39,1%). La fièvre d’origine bactérienne était retrouvée dans 13,0% des cas. Sur le plan évolutif, 2 décès ont été enregistrés sur des tableaux de sepsis à point de départ cutané et pulmonaire.
Conclusion : Les fièvres en oncologie pédiatrique sont fréquentes et dominées par la fièvre d’origine paludéenne. L’étiologie doit être confirmée ou infirmée par des examens complémentaires spécialisés et la prise en charge est urgente compte-tenu du terrain débilité lié à la pathologie cancéreuse augmentant le risque de complications pouvant aller jusqu’au décès.
Introduction: Fever is a common symptom in patients with solid cancers or hematological malignancies. It can occur at the time of diagnosis, during treatment, and/or during the progression of the disease. It can have various causes. It is a common reason for emergency care and should be considered a therapeutic emergency, particularly in cases of neutropenia. The objective of this study was to determine the frequency of fever and to establish the etiological profile of fevers encountered in the pediatric oncology department of the Akanda Cancer Institute (ICA).
Methods: We conducted a retrospective study in the pediatric oncology department throughout 2023. We included patients being monitored for pediatric cancers and admitted for fever.
Results: In total, we collected 23 cases of fever out of the 112 hospitalizations recorded in 2023, representing a proportion of 20.5%. The median age was 12.0 (6) years. Boys were the most prevalent (52.2%) with a male/female sex-ratio of 1.1. Hematologic malignancies were the most common nosological entity. The most common etiology of fever was malaria (39.1%). Bacterial fever was found in 13.0% of cases. In terms of progression, two deaths were recorded in cases of sepsis with cutaneous and pulmonary origin.
Conclusion: Fevers in pediatric oncology are common and predominantly malarial in origin. The etiology must be confirmed or ruled out by additional specialized examinations, and management is urgent given the debilitated background associated with the cancerous pathology, which increases the risk of complications that can lead to death.
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Profil étiologique des neuropathies périphériques au service de Neurologie du Centre Hospitalier Universitaire Ignace Deen de Conakry (Guinée)
M.L. Condé, M. Doré, M.S. Doumbouya, N. Camara, K. Condé, F.A. Cissé - Guinée - pages 139-145
Profil étiologique des neuropathies périphériques au service de Neurologie du Centre Hospitalier Universitaire Ignace Deen de Conakry (Guinée) 
Auteurs : M.L. Condé, M. Doré, M.S. Doumbouya, N. Camara, K. Condé, F.A. Cissé - Guinée
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7302 - Février 2026 - pages 139-145
Introduction : le diagnostic d’une neuropathie périphérique est parfois difficile, car les causes sont diverses et les tableaux cliniques hétérogènes. L’objectif de cette étude était de déterminer le profil étiologique des neuropathies périphériques au service de neurologie du CHU Ignace Deen de Conakry (Guinée).
Matériel et méthodes : C’est une étude prospective de type descriptif d’une durée d’un an (allant du 1er février 2023 au 1er février 2024). Nous avons inclus dans cette étude tous les patients dont le diagnostic de neuropathie périphérique a été confirmé par l’examen neurologique et l’électro-neuromyographie. Nos variables d’étude étaient qualitatives et quantitatives.
Résultats : Durant notre période d’étude, nous avons colligés 167 cas de neuropathies périphériques sur 1170 patients soit une fréquence de 14,3%. Le sexe masculin prédominait avec une proportion de 54,5% et un sex-ratio H/F de 1,19. L’âge moyen de nos patients était de 50,09 ± 16,13 ans avec des extrêmes de 15-89 ans. La principale cause retrouvée était le diabète dans 45,6% de cas suivi des causes infectieuses dans 16,8% de cas, dont le VIH représentait 14,4%.
Conclusion : Les neuropathies périphériques sont très fréquentes et touchent différentes couches de la population avec une prédominance masculine. Les étiologies sont multiples et variées, le diabète et les causes infectieuses sont les plus retrouvés.
Introduction: The diagnosis of peripheral neuropathy is sometimes difficult because the causes are diverse and the clinical presentations heterogeneous. The objective of this study was to determine the etiological profile of peripheral neuropathies in the neurology department of the Ignace Deen University Hospital in Conakry (Guinea).
Materials and methods: This is a descriptive prospective study lasting one year (from February 1st, 2023, to February 1st, 2024). We included in this study all patients whose diagnosis of peripheral neuropathy was confirmed by neurological examination and electroneuromyography. Our study variables were qualitative and quantitative.
Results: During our study period, we collected 167 cases of peripheral neuropathies in 1,170 patients, representing a frequency of 14.3%. Males predominated, accounting for 54.5% of cases, with a male-to-female ratio of 1.19. The average age of our patients was 50.09 ± 16.13 years, ranging from 15 to 89 years. The main cause was diabetes in 45.6% of cases, followed by infectious causes in 16.8% of cases, of which HIV accounted for 14.4%.
Conclusion: Peripheral neuropathies are very common and affect different segments of the population, with a predominance among men. The etiologies are numerous and varied, with diabetes and infectious causes being the most common.
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Tuberculose de l’adolescent : aspects épidémiologiques et cliniques au service de pédiatrie du CHU de Treichville
G. Aka Bossoma, L. Zaho Ouleon, C. Sinde Kapeu, A. Sao, J.M. Konan Kouakou, L. Cissé - Côte d'Ivoire - pages 146-150
Tuberculose de l’adolescent : aspects épidémiologiques et cliniques au service de pédiatrie du CHU de Treichville Auteurs : G. Aka Bossoma, L. Zaho Ouleon, C. Sinde Kapeu, A. Sao, J.M. Konan Kouakou, L. Cissé - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7302 - Février 2026 - pages 146-150
Ces dernières années, des études ont montré que l’adolescence était une période sensible dans le développement et la propagation de la tuberculose. L’OMS a demandé aux pays d’avoir des données sur la tuberculose de l’adolescent afin d’élaborer des stratégies efficaces de lutte. L’objectif de notre étude était de décrire le profil épidémiologique et clinique de la tuberculose de l’adolescent suivi dans le service de pédiatrie du Centre Hospitalier et Universitaire de Treichville.
Matériels et méthode : Il s’agissait d’une étude transversale rétrospective à visée descriptive qui s’est déroulée de janvier 2017 à décembre 2024. Elle a concerné tous les cas de tuberculose chez les adolescents de 10 à 19 ans hospitalisés dans le service de pédiatrie du CHU de Treichville.
Résultats : Sur 242 cas de tuberculose active recensés, les adolescents représentaient 38,3%. Le sex-ratio était de 1,44 avec une moyenne d’âge de 12,46 ans. Un contage tuberculeux a été retrouvé chez 16% des patients. Le délai moyen de consultation était de 52 jours (3-365 jours) avec comme principaux motifs, toux chronique (58,7%), détresse respiratoire (32,6%) et une altération de l’état général (20,6%). Les investigations cliniques et paracliniques ont permis de retrouver 56% de formes pulmonaires avec 65,4% de tuberculose pulmonaire bactériologiquement confirmée. Les formes extra-pulmonaires étaient dominées par les formes péritonéale (11%) et ganglionnaire (9%). L’évolution sous traitement en hospitalisation a été marquée par 18,3% de décès, dominés par les formes multifocales (41,18%) et la co-infection TB-VIH (47,1%).
Conclusion : La tuberculose de l’adolescent est dominée par les formes pulmonaires bactériologiquement confirmée.
In recent years, studies have shown that adolescence is a sensitive period in the development and spread of tuberculosis. The WHO has asked countries to collect data on tuberculosis in adolescents to develop effective control strategies. The objective of our study was to describe the epidemiological and clinical profile of tuberculosis in adolescents treated in the pediatric department of the Treichville University Hospital Center.
Materials and method: This was a retrospective, descriptive cross-sectional study conducted from January 2018 to December 2024. It included all cases of tuberculosis in adolescents aged 10 to 19 years hospitalized in the pediatrics department of the Treichville University Hospital.
Results: Of the 242 cases of active tuberculosis identified, adolescents represented 38.3%. The sex-ratio was 1.44, with a mean age of 12.46 years. Tuberculosis infection was detected in 16%. The consultation time was 52 days (3-365 days), with the main reasons being chronic cough (58,7%), respiratory distress (32,6%), and deterioration in general condition (20,6%). Clinical and paraclinical investigations revealed 56% pulmonary forms with a percentage of bacteriologically confirmed pulmonary tuberculosis (BCPT). Extrapulmonary forms were dominated by peritoneal (11%) and lymph node (9%) forms. In patient treatment progressed with 18,3% deaths, dominated by multifocal forms (41,2%) and TB-VIH (47,1%).
Conclusion: Adolescent tuberculosis is dominated by bacteriologically confirmed pulmonary forms.
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Etude comparative de la gonarthrose du sujet âgé et de l’adulte jeune en milieu rhumatologique au CHR Kara, Togo
M.L. Diallo, S. Oniankitan, K. Kakpovi, B.A. Rachad, V.E.S. Koffi-Tessio, A.E. Ataké, E. Fianyo, P. Houzou, O. Oniankitan - Togo - pages 151-159
Auteurs : M.L. Diallo, S. Oniankitan, K. Kakpovi, B.A. Rachad, V.E.S. Koffi-Tessio, A.E. Ataké, E. Fianyo, P. Houzou, O. Oniankitan - Togo
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7302 - Février 2026 - pages 151-159
La gonarthrose est une pathologie dégénérative du cartilage du genou, particulièrement fréquente chez les sujets âgés et potentiellement invalidante. Le but de notre étude était de décrire les caractéristiques socio-démographiques et sémiologiques de la gonarthrose du sujet âgé et de l’adulte jeune en milieu rhumatologique au CHR-Kara.
Méthodes : Il s'est agi d'une étude transversale qui s'est déroulée du 1er juillet 2020 au 31 décembre 2022 soit une période de 30 mois au CHR-Kara, portant sur des patients qui ont présenté ne gonarthrose et qui répondent aux critères diagnostiques de l’American College of Rheumatolgy (ACR). Les patients porteurs d’une autre maladie handicapante, d’une arthrite quels que soient l’étiologie, les antécédents de fracture, les séquelles traumatiques ou ayant des difficultés à répondre aux questionnaires n’ont pas été inclus.
Résultats : Durant notre étude, l’âge moyen des 138 patients était de 56,1 ± 11,6 ans. Dans notre étude, 77,5% était des femmes, avec une sex-ratio (homme/femme) de 0,2 pour les sujets adultes jeunes (SAJ) et de 0,3 pour les sujets adultes (SA). Soixante-deux sujets adultes jeunes (79,4%) et 23 sujets âgés (38,3%) étaient des patients actifs avec une différence statistiquement significative (p < 0,0001). Huit sujets adultes jeunes utilisaient la canne contre 20 chez les sujets âgés avec une différence statistiquement significative (p < 0,009). On retrouvait une différence statistiquement significative entre une limitation du périmètre de marche à plus de 500 m chez les sujets adultes jeunes et sujets âgés (p < 0,012). Les femmes obèses représentaient 34,6% des sujets adultes jeunes contre 20% des chez les sujets âgés avec une différence statistiquement significative (p = 0,029) et 47 patients soit 34,1% avaient un poids normal avec une différence statiquement significative ((p = 0,044). La gonarthrose au stade II de Kellgren-Lawrence était aussi bien fréquente chez 38 sujets adultes jeunes (48,7%) que chez 33 sujets âgés (55%).
Conclusion : La gonarthrose est une pathologie fréquente dans nos milieux. Il existe des particularités sociodémographiques et sémiologiques de la gonarthrose du sujet âgé et des adultes jeunes.
Knee osteoarthritis is a degenerative disease of the knee cartilage, particularly common in elderly subjects and potentially disabling. The aim of our study was to describe the socio-demographic and semiological characteristics of knee osteoarthritis in elderly and young adult patients in a rheumatology setting at the CHR-Kara.
Methods: This was a cross-sectional study conducted from July 1st, 2020, to December 31st, 2022, a period of 30 months, at the CHR-Kara, involving patients who presented with knee osteoarthritis and met the diagnostic criteria of the American College of Rheumatology (ACR). Patients with another disabling disease, arthritis of any etiology, a history of fracture, traumatic sequelae, or who had difficulty answering the questionnaires were not included.
Results: During our study, the average age of the 138 patients was 56.1 ± 11.6 years. In our study, 77.5% were women, with a sex-ratio (male/female) of 0.2 for young adults and 0.3 for elderly subjects. Sixty-two young adults (79.4%) and 23 elderly subjects (38.3%) were active patients, with a statistically significant difference (p < 0.0001). Eight young adults used a cane compared to 20 among the elderly subjects, with a statistically significant difference (p < 0.009). A statistically significant difference was found between a limitation of walking distance to more than 500 m in young adults and elderly subjects (p < 0.012). Obese women represented 34.6% of the OA group compared to 20% of the non-OA group, with a statistically significant difference (p = 0.029), and 47 patients, or 34.1%, had a normal weight, also with a statistically significant difference (p = 0.044). Kellgren-Lawrence stage II knee osteoarthritis was equally frequent in both groups, affecting 38 OA patients (48.7%) and 33 non-OA patients (55%).
Conclusion: Knee osteoarthritis is a common pathology in our region. There are sociodemographic and semiological characteristics specific to knee osteoarthritis in both elderly and young adults.
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Résultats fonctionnels de la chirurgie de cataracte par phacoalternative en stratégie avancée à Bobo Dioulasso
E. Bamogo, W.S.W. Kagoné, N.C.L.P. Oubda, A. Traore, S.L. Zongo, N. Doukouré, J.W. Diallo - Burkina Faso - pages 160-166
Résultats fonctionnels de la chirurgie de cataracte par phacoalternative en stratégie avancée à Bobo Dioulasso Auteurs : E. Bamogo, W.S.W. Kagoné, N.C.L.P. Oubda, A. Traore, S.L. Zongo, N. Doukouré, J.W. Diallo - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7302 - Février 2026 - pages 160-166
Introduction : La cataracte demeure la première cause de cécité dans le monde. Le but de l’étude était d’évaluer les résultats fonctionnels de la chirurgie de cataracte par phacoalternative en stratégie avancée.
Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective pendant une campagne de chirurgie de cataracte qui s’est déroulée du 14 au 29 octobre 2024, à la clinique Ophtalmologique de l’hôpital militaire Tanguet-Ouattara de Bobo Dioulasso au Burkina Faso. Etaient inclus les patients d’au moins 40 ans, présentant une cataracte. Un examen ophtalmologique et biométrique oculaire ont été réalisés. La phacoalternative a été réalisée chez tous les patients. Les données sociodémographiques, les complications opératoires et l’acuité visuelle avant et après chirurgie ont été analysées.
Résultats : Au total 340 patients ont été opérés. L’âge moyen était de 65,34 ans ± 9,93. Les hommes représentaient 56,50%. La majorité des patients résidait à Bobo Dioulasso. L’acuité visuelle sans correction préopératoire était inférieure à 1/20 dans 87,64%. La puissance moyenne de l’implant était de 21,82 dioptries. L’implant posé était inadéquat par rapport à la biométrie dans 67,9%. La complication post-opératoire immédiate majeure était l’œdème de cornée avec 23,50%. L’endophtalmie représentait 0.88%. L’acuité visuelle sans correction à un mois était supérieure ou égale à 3/10 dans 37,83%.
Conclusion : Notre taux de bon résultats fonctionnels était inférieur aux normes de l’Organisation Mondiale de la Santé. La réalisation de la biométrie et la disponibilité des implants adéquats pourront améliorer ces résultats.
Introduction: Cataract remains the leading cause of blindness worldwide. The aim of this study was to evaluate the functional outcomes of phacoalternative cataract surgery in a surgical campaign setting.
Material and methods: This was a prospective study conducted during a cataract surgery campaign that took place from 14th to 29th October 2024 at the Ophthalmology Clinic of the Tanguet-Ouattara Military Hospital in Bobo Dioulasso, Burkina Faso. Patients aged 40 years or older with cataract were included. Ophthalmological examination and ocular biometry were performed. Phacoalternative surgery was performed on all patients. Sociodemographic data, complications, and visual acuity before and after surgery were analyzed.
Results: A total of 340 patients underwent surgery. The mean age was 65.34 ± 9.93 years. Men accounted for 56.50% of the patients. The majority of patients resided in Bobo Dioulasso. Preoperative visual acuity without correction was less than 1/20 in 87.64% of patients. The average power of the implant was 21.82 diopters. The implant fitted was inadequate in relation to biometry in 67.9% of cases. The major immediate postoperative complication was corneal oedema in 23.50% of cases. Endophthalmitis accounted for 0.88%. Visual acuity without correction at one month was greater than or equal to 3/10 in 37.83% of cases.
Conclusion: Our rate of good functional outcomes was below World Health Organization standards. Performing biometry and ensuring the availability of adequate implants could improve these results.
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Facteurs associés à l’absentéisme pour maladie chez les agents de santé du Centre Hospitalier Universitaire d’Angré à Abidjan de 2019 à 2022
A.A.P. Bremi, I.N.A. Aka, C.P. Guiegui, C.V. Aholia, G.E. Kilanko, Y.M. Kouassi - Côte d'Ivoire - pages 167-177
Facteurs associés à l’absentéisme pour maladie chez les agents de santé du Centre Hospitalier Universitaire d’Angré à Abidjan de 2019 à 2022 
Auteurs : A.A.P. Bremi, I.N.A. Aka, C.P. Guiegui, C.V. Aholia, G.E. Kilanko, Y.M. Kouassi - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7302 - Février 2026 - pages 167-177
Introduction : L’absentéisme représente un enjeu de santé publique, car il entraîne une désorganisation du travail, une baisse de la qualité des soins et de la productivité. L'objectif de notre étude était d'identifier les facteurs associés à l’absentéisme pour maladie du personnel soignant au CHU d’Angré de janvier 2019 à décembre 2022.
Méthode : Nous avons mené, du 1er août 2023 au 31 janvier 2024, une étude transversale rétrospective portant sur l’absentéisme pour maladie du personnel soignant au CHU d’Angré de janvier 2019 à décembre 2022. Les tests de Khi2 et de Fisher ont été utilisé pour l’analyse bivariée et la régression logistique pour l’analyse multivariée. Le seuil de significativité était de 5%.
Résultats : Nous avons enregistré 2.210 arrêts de travail délivrés à 707 personnels soignant, occasionnant 11.412 journées perdues. Les bénéficiaires des arrêts étaient de sexe féminin (70%) avec une moyenne d’âge de 38,5 ± 7,2 ans. La plupart d’entre eux vivaient en couple (76,7%) avec une ou plusieurs personnes à charge (72,4%). Il s’agissait majoritairement de personnel paramédical (77,5%) avec une moyenne d’ancienneté dans l’établissement de 3,9 ± 1,1 ans. Plus du quart (41,6%) des bénéficiaires d’arrêts maladie avait des antécédents de maladies chroniques avec un IMC moyen de 27,10 ± 4,62 kg/m2. La fréquence et la durée moyenne d’absentéisme étaient respectivement de 3,13 ± 2,90 épisodes et 16,14 ± 22,51 jours. Le paludisme (25,1%) et la COVID-19 (12,1%) constituaient les principaux motifs des arrêts de travail. Le sexe, la profession, l’ancienneté dans l’établissement et les antécédents maladies chroniques étaient les facteurs associés à l’absentéisme.
Conclusion : Il est essentiel d'inclure la prévention de l'absentéisme pour maladie dans un ensemble de mesures visant à améliorer les conditions de travail et à promouvoir la qualité de vie au travail. Ces mesures devront intégrer la mise en place des programmes de dépistage et de suivi des maladies chroniques, l’intensification de la prévention du paludisme et des infections respiratoires, et l’ajustement des charges de travail en fonction de l’ancienneté et l’état de santé.
Introduction: Sickness absenteeism is a public health concern as it leads to work disorganization, reduced quality of care, and diminished productivity. The aim of our study was to identify the factors associated with sickness absenteeism among healthcare workers at the Angre University Hospital Centre from January 2019 to December 2022.
Methods: We conducted a retrospective cross-sectional study from August 1st, 2023, to January 31st, 2024, on sickness absenteeism among healthcare personnel at UHC d’Angre between January 2019 and December 2022. The chi-square and Fisher’s tests were used for the bivariate analysis, and logistic regression for the multivariate analysis. The significance level was set at 5%.
Results: A total of 2,210 sick leave certificates were issued to 707 healthcare workers, resulting in 11,412 lost workdays. The majority of beneficiaries were women (70%), with a mean age of 38.5 ± 7.2 years. Most were living with a partner (76.7%) and had one or more dependents (72.4%). Paramedical staff accounted for most of the cases (77.5%), with a mean length of service of 3.9 ± 1.1 years. Over one quarter (41.6%) of workers with sickness absence had a history of chronic illness, and the mean BMI was 27.10 ± 4.62 kg/m2. The frequency and average duration of absenteeism were 3.13 ± 2.90 episodes and 16.14 ± 22.51 days, respectively. Malaria (25.1%) and COVID-19 (12.1%) were the leading causes of sick leave. Sex, profession, length of service in the institution, and history of chronic illness were the main factors associated with absenteeism.
Conclusion: It is essential to integrate the prevention of sickness absenteeism into a broader set of measures aimed at improving working conditions and promoting quality of working life. These measures should include the implementation of screening and follow-up programs for chronic diseases, the strengthening of malaria and respiratory infection prevention, and the adjustment of workloads according to seniority and health status.
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Etude prospective sur le retour des poches des produits sanguins labiles au Centre National de Transfusion Sanguine d’Antananarivo Madagascar
A.I Rakotoniaina, F.A.M. Tsatoromila, E.E. Batavisoaniatsy, R.L. Razanakolona, Z.A. Randriamanantany, A.O. Rakoto, A. Rasamindrakotroka - Madagascar - pages 178-184
Etude prospective sur le retour des poches des produits sanguins labiles au Centre National de Transfusion Sanguine d’Antananarivo Madagascar Auteurs : A.I Rakotoniaina, F.A.M. Tsatoromila, E.E. Batavisoaniatsy, R.L. Razanakolona, Z.A. Randriamanantany, A.O. Rakoto, A. Rasamindrakotroka - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7302 - Février 2026 - pages 178-184
Introduction : La sécurité transfusionnelle repose sur une hémovigilance rigoureuse, dont la traçabilité des poches de sang distribuées constitue un élément essentiel de la bonne gestion des produits sanguins labiles. Cette étude vise à caractériser les retours de poches de produits sanguins labiles au Centre National de Transfusion Sanguine un enjeu majeur de santé publique dans un contexte de pénurie chronique de PSL.
Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, descriptive portant sur les retours de poches de produits sanguins labiles au Centre Nationale de transfusion sanguine, durant une période de 13 mois, allant d’août 2023 à septembre 2024. L’échantillonnage des poches retournées qu’elles soient vides, non-utilisées, entamées ou endommagées a été effectué de manière aléatoire tous les trois jours, week-ends inclus.
Résultats : Sur l’ensemble des poches retournées, 1 359 (22,61%) ont été retenues pour l’analyse dont 1 277 poches vides (93,97%), 77 poches non-entamées puis détruites (5,67%), 3 poches endommagées (0,22%), 2 poches entamées (0,15%). Parmi ces retours, 901 (66,29%) ont été effectués plus de 48 heures après la distribution. Les culots globulaires non-utilisés représentaient 63 poches (6,59%), dont 34 provenaient du groupe O+ (44,15%). Nous avons relevé une association statistiquement significative entre les services demandeurs, l’état des poches retournées, et le délai de retour, ainsi qu’entre délai de retour et état des poches.
Conclusion : Le non-respect des recommandations relatives au retour des poches constitue un véritable problème pour la sécurité transfusionnelle. Il est urgent de renforcer le rôle du comité d’hémovigilance et de marteler le guide sur l’utilisation rationnelle des produits sanguins labiles.
Introduction: Transfusion safety relies on rigorous hemovigilance, and the traceability of distributed blood bags is an essential element in the proper management of labile blood products. The aim of this study was to characterize the return of labile blood product bags to the National Blood Transfusion Center, a major public health issue in the context of a chronic penury of PSL.
Methods: This is a prospective, descriptive study of labile blood product bags returns to the Centre National de Transfusion Sanguine, over a 13-month period from August 2023 to September 2024. Sampling of returned bags, whether empty, unused, opened or damaged, was carried out randomly every three days, including weekends.
Results: Of all the bags returned, 1,359 (22.61%) were retained for analysis, including 1,277 empty bags (93.97%), 77 bags unopened and then destroyed (5.67%), 3 damaged bags (0.22%) and 2 opened bags (0.15%). Of these returns, 901 (66.29%) were made more than 48 hours after distribution. Of the unused red blood cells (63 bags, 6.59%), 34 were from group O+ (44.15%). We found a statistically significant association between the requesting departments, the condition of the returned bags, and the return time, as well as between return time and bag condition.
Conclusion: Failure to comply with recommendations regarding the return of blood bags constitutes a genuine problem for transfusion safety. It is urgent to reinforce the role of the hemovigilance committee and to update the guide on the rational use of labile blood products.
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Evaluation de la satisfaction des patients opérés de la cataracte liée à l’âge au Centre Hospitalier Universitaire - Institut d'ophtalmologie tropicale de l’Afrique. A propos de 302 cas
F.T. Sidibe, N. Guirou, M.S. Barry, F. Coulibaly, A. Konipo, R.D. Sangare, A. Boro, K. Ba, F. Keita, B. Coulibaly, S. Bakayoko - Mali - pages 185-192
Auteurs : F.T. Sidibe, N. Guirou, M.S. Barry, F. Coulibaly, A. Konipo, R.D. Sangare, A. Boro, K. Ba, F. Keita, B. Coulibaly, S. Bakayoko - Mali
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7302 - Février 2026 - pages 185-192
Introduction : La satisfaction des patients est une composante importante de l’évaluation de la qualité des soins. L’acuité visuelle et la fonction visuelle sont traditionnellement utilisées comme principaux résultats pour évaluer la chirurgie de la cataracte. Le point de vue des patients en est l’un des aspects les plus importants mais souvent ignoré. Le but de ce travail était d’évaluer la satisfaction des patients opérés de cataracte liée à l’âge au CHU IOTA.
Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale prospective à visée descriptive allant du 1er janvier au 30 avril 2023. Etaient inclus les patients opérés de cataracte liée à l’âge à J30 post-opératoire avec consentement éclairé. Etaient non-inclus les autres types de cataracte opérée et les patients non-consentant. Le questionnaire PSQ-18 adapté à notre contexte a été utilisé dans cette étude. Les scores et les taux de satisfaction ont été calculés en fonction des paramètres et dimensions étudiées. Le logiciel SPSS a été utilisé pour l’analyse de nos données.
Résultats : Durant notre période d’étude nous avons colligés 302 patients. Le sexe féminin était majoritaire avec 55,3% et un sex-ratio de 0,92. L’âge moyen était de 63,68 ans. Les patients de 60-69 ans étaient les plus représentés avec 48,3%. L’acuité visuelle à un mois post-opératoire était ≥ 3/10 chez 41,7% des patients. Selon le PSQ-18 la relation interpersonnelle, la qualité technique du service, le temps passé avec le médecin et la satisfaction générale étaient les déterminants de la satisfaction de nos patients avec des scores respectifs de 4,62 (96%), 4,38 (92,45%), 4,44 (94,5%) et 4,23 (84,9%). Le taux global de satisfaction de nos patients opérés de cataracte liée à l’âge était de 84,4%.
Conclusion : Dans la présente étude l’évaluation de la satisfaction des patients opérés de cataracte liée à l’âge a été faite au moyen de l’outil PSQ-18. Globalement, la satisfaction des patients opérés un mois après était élevée et fortement liée à la fonction visuelle.
Introduction: Patient satisfaction is an important component of evaluating the quality of care. Visual acuity and visual function are traditionally used as the primary outcomes for evaluating cataract surgery. The patient perspective is one of the most important but often overlooked aspects. The aim of this study was to assess the satisfaction of patients operated on for age-related cataracts at IOTA University Hospital.
Methodology: This was a prospective cross-sectional study with a descriptive aim running from January 1st to April 30th, 2023. Patients operated on for age-related cataract at D30 post-op with informed consent were included. Other types of operated cataracts and non-consenting patients were not included. The PSQ-18 questionnaire adapted to our context was used in this study. Satisfaction scores and rates were calculated according to the parameters and dimensions studied. SPSS software was used to analyse our data.
Results: During the study period, 302 patients were enrolled. The female gender was in the majority with 55.3% and a sex-ratio of 0.92. The average age was 63.68 years. Patients aged 60-69 were the most represented with 48.3%. Visual acuity at one month post-op was ≥ 3/10 in 41.7% of patients. According to the PSQ-18, the interpersonal relationship, the technical quality of the service, the time spent with the doctor and general satisfaction were the determinants of our patients' satisfaction with scores of 4.62 (96%), 4.38 (92.45%), 4.44 (94.5%) and 4.23 (84.9%) respectively. The overall satisfaction rate of our age-related cataract surgery patients was 84.4%.
Conclusion: In the present study, the assessment of the satisfaction of patients undergoing age-related cataract surgery was carried out using the PSQ-18 tool. Overall, the satisfaction of patients operated on one month later was high at 84.4% and strongly linked to visual function.
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Aspects épidémiologiques, thérapeutiques et évolutifs du dysraphisme spinal à Libreville du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2021
M. Nkole Aboughe, L. Mouele Nguele, C. Chassem Lapue, M.A. Saphou Damon, E. Comlan, E. Koumba, I. Goita, F. Ondo Ndong - Gabon - pages 193-201
Aspects épidémiologiques, thérapeutiques et évolutifs du dysraphisme spinal à Libreville du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2021 Auteurs : M. Nkole Aboughe, L. Mouele Nguele, C. Chassem Lapue, M.A. Saphou Damon, E. Comlan, E. Koumba, I. Goita, F. Ondo Ndong - Gabon
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7302 - Février 2026 - pages 193-201
Introduction : Le dysraphisme spinal ou Spina bifida est une malformation complexe caractérisée par absence de l’arc postérieur sur une ou plusieurs vertèbres intéressant les enveloppes méningées (méningocèle), la moelle épinière ou ses racines (myélo-méningocèle), ou des graisses (Spina lipome). Il peut être caché sous la colonne vertébrale (Spina bifida occulta) ou évident (Spina bifida aperta). Les données de la littérature sur la question sont pauvres dans notre pays. L’objectif de cette étude était de déterminer le profil épidémiologique, thérapeutique de cette pathologie à Libreville.
Méthodologie : Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive menée au CHU Mère- Enfant Fondation Jeanne Ebori, du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2021. Tous les dossiers des patients de moins de 5 ans ayant été pris en charge pour Spina bifida durant la période d’étude avaient été inclus.
Résultats : Durant la période d’étude, nous avons colligé 20 cas de Spina bifida. L’âge moyen des mères était de 24,7 ans ± 5,0. Le sex-ratio était de 1. L’âge moyen était de 0,9 ± 0,9 mois, avec une médiane de 0,6 mois [0,2-1,0] et des extrêmes entre 0 et 3 mois. Le motif de consultation était Spina bifida dans 35,0% des cas (n = 7), hydrocéphalie dans 15,0% des cas (n = 3), céphalocèle dans 5% des cas (n = 1) et tuméfaction dorsale dans 45% des cas (n = 9). La tomodensitométrie du rachis était réalisée dans 40% des cas. Le myélo-méningocèle était représenté dans 70% des cas. La localisation était lombaire dans 35% des cas. L’association avec l’hydrocéphalie était présente dans 35% des cas. L’évolution était simple dans 60% des cas (n = 12) et compliquée (infections) dans 35% des cas (n = 7). Un décès a été enregistré.
Conclusion : Le Spina bifida représente de 0,4% de fréquence hospitalière à Libreville chez les enfants de moins de 5 ans. La forme la plus fréquemment rencontrée est le myélo-méningocèle. Sa prise en charge chirurgicale dans notre contexte est satisfaisante. IL serait judicieux d’y associer un suivi neurologique et psychomoteur afin d’optimiser la réinsertion sociale de ces patients.
Introduction: Spina bifida is a localized malformation of the spinal cord, its coverings, and the vertebrae that surround it, most often causing a herniation of the cord and meninges (myelomeningocele), meninges (meningocele), fats (Spina lipoma) as well as the hidden form (Spina bifida occulta). The literature data on the issue is poor in our country. The objective of this study was to determine the epidemiological and therapeutic profile of this pathology in Libreville.
Methodology: This was a retrospective and descriptive study carried out at the Jeanne Ebori Foundation Mother-Child Hospital, from January 1st, 2019, to December 31st, 2021. All the files of patients under 5 years old who were treated for Spina bifida during the study period were included.
Results: During the study period, we collected 20 cases of Spina bifida. The average age of the mothers was 24.7 years ± 5.0. The sex-ratio was 1. The mean age was 0.9 ± 0.9 months, with a median of 0.6 months [0.2-1.0] and extremes between 0 and 3 months. The reason for consultation was Spina bifida in 35.0% of cases (n = 7), hydrocephalus in 15.0% of cases (n = 3), cephalocele in 5% of cases (n = 1), and dorsal swelling in 45.% of cases (n=9). Computed tomography of the spine was performed in 40% of cases. Myelomeningocele was represented in 70% of cases. The location was lumbar in 35% of cases. The association with hydrocephalus was present in 35% of cases. The course was simple in 60% of cases (n = 12) and complicated (infections) in 35% of cases (n=7). One death was recorded.
Conclusion: Spina bifida represents 0.4% of hospital frequency in Libreville among children under 5 years old. The most frequently encountered form is myelomeningocele. His surgical management in our context is satisfactory. It would be wise to combine neurological and psychomotor monitoring to optimize the social reintegration of these patients.
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Holter ECG en Afrique subsaharienne. Expérience de l'Institut de Cardiologie d'Abidjan sur une période de quatre ans
P.A.E. Ouattara-Coulibaly, K.A. Adoubi, M. Beavogui, L.A. Gnaba, F.K. Diby, F. Sall, A. Dakoi, G. Tro, A. Yeo, J.P. Anzouan - Côte d'Ivoire - pages 202-210
Holter ECG en Afrique subsaharienne. Expérience de l'Institut de Cardiologie d'Abidjan sur une période de quatre ans Auteurs : P.A.E. Ouattara-Coulibaly, K.A. Adoubi, M. Beavogui, L.A. Gnaba, F.K. Diby, F. Sall, A. Dakoi, G. Tro, A. Yeo, J.P. Anzouan - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7302 - Février 2026 - pages 202-210
L’utilité du Holter ECG dans des indications spécifiques est connue et bien documentée. Cependant son rendement est faible lorsqu'il est prescrit de manière non-ciblée. L’objectif de ce présent travail était d’apprécier la contribution du Holter ECG dans les indications cardiovasculaires.
Méthodes : Pour atteindre l’objectif fixé, une étude transversale à visée descriptive a été menée. Elle a porté sur les enregistrements électrocardiographiques selon la technique de Holter réalisés de janvier 2012 à juillet 2016 dans le service des explorations externes de l’Institut de Cardiologie d’Abidjan. Les critères de sélection incluaient les patients de tout genre, quel que soit leur âge, hospitalisées, ou venant en externe pour un bilan cardiovasculaire et ayant bénéficié d’un Holter ECG d’au moins 18 heures. L’ensemble des données ont été saisies à l’aide d’EPI data et analysée à l’aide du logiciel SPSS version 21.
Résultats : Cette étude faite sur 1200 Holter ECG, a permis de comprendre que le Holter ECG est demandé essentiellement par les cardiologues (97,7%). Les différentes indications de prescription étaient dominées par les plaintes fonctionnelles (60%) suivies des demandes pour la surveillance et l’évaluation pronostic (22,5%) et les demandes d’examen pour une anomalie clinique détectée par le médecin (17,7%). Parmi ces plaintes fonctionnelles, les palpitations étaient au premier plan dans 36,1% des cas suivies des syncopes et lipothymies (10,6%) et des douleurs thoraciques (6,2%). Les bradycardies étaient les troubles les plus souvent évaluées dans un but diagnostique et pronostique. Cet examen s’est révélé contributif dans près de la moitié des demandes d’examen (48,7%) pour les signes fonctionnels et 46,3% dans le cas des anomalies cliniques.
Conclusion : Le Holter ECG garde une place importante dans le diagnostic des signes d’appels et dans l’amélioration des affections cardiovasculaires.
The usefulness of ECG Holter monitoring for specific indications is well known and documented. However, its diagnostic yield is low when it is prescribed in a non-targeted manner. The objective of this study was to assess the contribution of ECG Holter monitoring in cardiovascular indications.
Methods: To achieve this objective, a descriptive cross-sectional study was conducted. It focused on electrocardiographic recordings using the Holter technique performed from January 2012 to July 2016 in the external examinations department of the Abidjan Institute of Cardiology. The selection criteria included patients of any gender and age, hospitalized or seen as outpatients for a cardiovascular assessment, who had undergone an ECG Holter monitoring of at least 18 hours. All data were entered using EPI Data and analyzed using SPSS software version 21.
Results: This study, based on 1200 ECG Holter recordings, revealed that ECG Holter monitoring is primarily requested by cardiologists (97.7%). The various prescription indications were dominated by functional symptoms (60%), followed by requests for monitoring and prognostic assessment (22.5%), and requests for examination due to a clinical abnormality detected by the physician (17.7%). Among these functional symptoms, palpitations were the most frequent, accounting for 36.1% of cases, followed by syncope and near syncope (10.6%), and chest pain (6.2%). Bradycardias were the most frequently evaluated disorders for diagnostic and prognostic purposes. The examination proved contributory in nearly half of the requests (48.7%) for functional symptoms and in 46.3% of cases for clinical abnormalities.
Conclusion: ECG Holter monitoring remains an important tool in the diagnosis of presenting symptoms and in the improvement of cardiovascular conditions.
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Facteurs psychosociaux associés au risque cardiovasculaire chez des adultes hypertendus dans la Région SAVA (Madagascar) : étude transversale
J.M. Razafimahenina, H.C.C. Edwin, A.P. Rabe, D. Ratsiambakaina, N. Razanamihaja - Madagascar - pages 211-222
Facteurs psychosociaux associés au risque cardiovasculaire chez des adultes hypertendus dans la Région SAVA (Madagascar) : étude transversale Auteurs : J.M. Razafimahenina, H.C.C. Edwin, A.P. Rabe, D. Ratsiambakaina, N. Razanamihaja - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7302 - Février 2026 - pages 211-222
Introduction : A Madagascar, la transition épidémiologique s’accompagne d’une recrudescence des maladies cardiovasculaires. Cette étude visait à identifier et analyser les relations entre les facteurs psychosociaux et le risque cardiovasculaire global chez les adultes hypertendus de la Région SAVA
Matériel et méthodes : Une étude transversale multicentrique a été menée de décembre 2024 à février 2025 dans quatre Centres Hospitaliers de Référence de la Région SAVA. Les données sociodémographiques, cliniques et biologiques ont été recueillies à l’aide du questionnaire STEPS de l’OMS. Les facteurs psychosociaux ont été évalués à l’aide des échelles validées : PSS-10, HAD, Lubben-6, Jong Gierveld et SSQ6. Le risque cardiovasculaire a été estimé à partir de l’équation de Framingham. Les analyses statistiques étaient exclusivement bivariées, effectuées avec le logiciel SPSS 25.
Résultats : L’âge moyen des participants était de 53,03 ± 14,3 ans, avec 57,6% de femmes. 39,6% présentaient une hyperglycémie et 28,9% une hypercholestérolémie et 29,2% un excès pondéral. Les troubles anxio-dépressifs concernaient 76,6% des patients, 84,8% de stress modéré ou élevé, 45,4% de solitude élevée, et le risque d’isolement social chez 34%. 68% des patients avaient un risque cardiovasculaire faible, et 17,8% élevé largement dominé par les hommes. Des associations significatives ont été observées entre stress, dépression et risque cardiovasculaire élevé.
Conclusion : Cette étude met en évidence l’influence combinée des facteurs cardio-métaboliques et psychosociaux sur le risque cardiovasculaire. Le stress, la dépression, la solitude et les contraintes socio-économiques constituent des facteurs majeurs associés au risque. Des stratégies intégrées associant contrôle rigoureux des facteurs cardio-métaboliques, dépistage des troubles anxiodépressifs, interventions psychosociales ciblées sont recommandées.
Introduction: In Madagascar, the epidemiological transition is accompanied by a resurgence of cardiovascular diseases. This study aims to identify and analyze the relationships between psychosocial factors and overall cardiovascular risk in hypertensive adults in the SAVA Region
Materials and methods: A multicenter cross-sectional study was conducted from December 2024 to February 2025 in four referral hospitals in the SAVA region. Sociodemographic, clinical, and biological data were collected using the WHO STEPS questionnaire. Psychosocial factors were assessed using the validated scales: PSS-10, HAD, Lubben-6, Jong-Gierveld, and SSQ-6. Cardiovascular risk was estimated using the Framingham equation. Statistical analyses were exclusively bivariate, performed using SPSS 25 software.
Results: The mean age of participants was 53.03 ± 14.3 years, with 57.6% being female. 39.6% presented with hyperglycemia, 28.9% with hypercholesterolemia, and 29.2% with overweight. Anxiety and depressive disorders affected 76.6% of patients, 84.8% experienced moderate or high stress, 45.4% reported high levels of loneliness, and 34% were at risk of social isolation. 68% of patients had a low cardiovascular risk, and 17.8% had a high risk, predominantly male. Significant associations were observed between stress, depression, and high cardiovascular risk.
Conclusion: This study highlights the combined influence of cardiometabolic and psychosocial factors on cardiovascular risk. Stress, depression, loneliness, and socioeconomic constraints are major risk factors. Integrated strategies combining rigorous control of cardiometabolic factors, screening for anxiety and depressive disorders, and targeted psychosocial interventions are recommended.
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Péritonite par perforation utérine avec éviscération iléale intra-vaginale per-abortum
D.E. Boko Dagoun, Y. Samake, C.G. M’Bro, K.N. Kouadio, B.M. Menin-Messou, L. Djanhan - Côte d'Ivoire - pages 223-226
Péritonite par perforation utérine avec éviscération iléale intra-vaginale per-abortum 
Auteurs : D.E. Boko Dagoun, Y. Samake, C.G. M’Bro, K.N. Kouadio, B.M. Menin-Messou, L. Djanhan - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Francophone 7302 - Février 2026 - pages 223-226
L’éviscération iléale intra-vaginale est une complication rare des avortements provoqués clandestins. Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 37 ans grande multipare, admise aux urgences gynécologiques du CHU de Bouaké pour une issue vulvaire d’anses grêles par le vagin avec des douleurs abdomino-pelviennes survenues au cours d’un avortement provoqué clandestin par manœuvre instrumentale endo-utérine sur une aménorrhée gravidique de 16 semaines. Elle présentait une péritonite par perforation utérine compliquée d’une éviscération iléale intra-vaginale per-abortum avec un état de choc hypovolémique. Le traitement médico-chirurgical était une laparotomie exploratrice (résection-anastomose iléale, une hystérectomie totale inter-annexielle avec toilette péritonéale et drainage) encadrée par une réanimation. Les suites post-opératoires étaient simples.
Intravaginal ileal evisceration is a rare complication of clandestine induced abortions. We report the case of a 37-year-old patient with a large multiparous population, admitted to the gynecological emergency department of the University Hospital of Bouake for a vulvar outcome of small loops through the vagina with abdominal-pelvic pain occurring during a clandestine induced abortion by instrumental endo-uterine maneuver on a 16-week gestational amenorrhea. She presented with peritonitis due to uterine perforation complicated by intravaginal ileal evisceration with a state of hypovolemic shock. The medical-surgical treatment was an exploratory laparotomy (ileal resection-anastomosis, a total inter-adnexal hysterectomy with peritoneal toilet and drainage) supervised by resuscitation. The post-operative follow-up was simple.
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