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Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Etude comparative des profils de dissolution in vitro de quinine sulfate générique et princeps en utilisant la Chromatographie Liquide Haute Performance
J. Kindenge Mbinze, T. Diallo, A. Yemoa, V. Habyalimana, C. Waffo, P. Hubert, R. Djangeinga Marini - Congo-Kinshasa - pages 135-144
Etude comparative des profils de dissolution in vitro de quinine sulfate générique et princeps en utilisant la Chromatographie Liquide Haute Performance 
Auteurs : J. Kindenge Mbinze, T. Diallo, A. Yemoa, V. Habyalimana, C. Waffo, P. Hubert, R. Djangeinga Marini - Congo-Kinshasa
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6403 - Mars 2017 - pages 135-144
Introduction : La quinine est une molécule préconisée pour le traitement du paludisme dans les régions où les souches de P. falciparum sont poly-résistantes. Face à l’importante utilisation de ses médicaments génériques d’une part, et au fléau des médicaments de qualité inférieure d’autre part, il devient plus que nécessaire d’appuyer les données des tests physico-chimiques par celles de dissolution in vitro dont l’évaluation et la comparaison des cinétiques permettra de prédire le comportement in vivo du principe actif et par conséquent l’efficacité du médicament générique. L’objectif de la présente étude était de réaliser une étude comparative de la cinétique de dissolution d’un princeps et d’un générique à base de quinine comprimé 300 mg commercialisés à Kinshasa.
Matériels et méthodes : L’étude a été réalisée en utilisant trois milieux de pH différents (1,2 - 4,5 - 6,8) tels que recommandés par l’Agence Européenne de Médicament et en se servant d’un appareil de dissolution, tandis que l’équipement de chromatographie liquide à haute performance couplée à un détecteur à barrette de diodes a été utilisé pour la quantification. La méthode statistique fit factor a été appliquée pour comparer les résultats de dosage de la quinine dans les trois milieux tout en ayant évalué le biais à différents temps de dissolution.
Résultats : Les différents échantillons de médicaments générique et princeps ont été conformes quant à l’identification et au dosage de la quinine, par contre leurs cinétiques de dissolution étaient non-similaires.
Discussion : Ceci pourrait avoir une influence sur l’efficacité du produit générique et la sécurité des consommateurs, dénotant l’importance d’examiner les profils de dissolution des génériques avant toute autorisation de mise sur le marché plus particulièrement dans les pays en voie de développement.
Introduction: Quinine is a molecule recommended for treating malaria in areas where P. falciparum strains are multidrug resistant. Regarding the extensive use of its generic drugs on one hand, and the scourge of poor quality drugs on the other hand, it becomes more than necessary to support physicochemical tests data by those of in vitro dissolution whose evaluation and comparison of kinetics will allow predicting the in vivo behavior of the active ingredient and therefore the effectiveness of the generic drug. The objective of this study is to conduct a comparative study of the kinetics of dissolution of a brand-name drug and the generic of a tablet claimed to contain 300 mg quinine-based and marketed in Kinshasa.
Materials and methods: The study was performed using three different pH media (1.2 - 4.5 - 6.8) as recommended by the European Agency for Medicines and using a dissolution apparatus, while high performance liquid chromatography equipment coupled to a diode array detector was used for quantification. Fit factor statistical method was applied to compare the assay results of quinine in the three media while evaluating bias at different dissolution time.
Results: The different samples of generic and brand-name medicines have been consistent towards identification and content of quinine; however, their dissolution kinetics were not similar.
Discussion: This could affect the efficiency of the generic product and the safety of consumers, indicating the importance of examining the generic dissolution profiles before any market authorization in particular in developing countries.
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Prévalence et facteurs associés à l’anémie chez les adultes infectés par le VIH à l’initiation du traitement antirétroviral dans le département de Borgou (Nord-Bénin) en 2016
C.A. Attinsounon, C.A. Dovonou, C.A. Alassani, M. Gomina, L. Codjo, K.A. Agbodandé, F.A. Wanvoegbe, S. Adé, K. Saké, Y.R. Bokpé, R. Ahanhanzo-Glélé, A. Azon-Kouanou, D.M. Zannou - Bénin - pages 145-152
Prévalence et facteurs associés à l’anémie chez les adultes infectés par le VIH à l’initiation du traitement antirétroviral dans le département de Borgou (Nord-Bénin) en 2016 
Auteurs : C.A. Attinsounon, C.A. Dovonou, C.A. Alassani, M. Gomina, L. Codjo, K.A. Agbodandé, F.A. Wanvoegbe, S. Adé, K. Saké, Y.R. Bokpé, R. Ahanhanzo-Glélé, A. Azon-Kouanou, D.M. Zannou - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6403 - Mars 2017 - pages 145-152
Objectif : Déterminer la prévalence et identifier les facteurs associés à l’anémie chez les adultes infectés par le VIH à l’initiation du traitement antirétroviral au Nord-Bénin.
Patients et méthode : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive à visée analytique avec collecte prospective des données réalisée entre le 2 mai et le 31 octobre 2016. Tous les patients nouvellement dépistés VIH positif, ont été recrutés de façon systématique et exhaustive sur trois principaux sites de prise en charge du VIH dans le département du Borgou. Un bilan pré-thérapeutique incluant une numération formule sanguine a permis d’apprécier le taux d’hémoglobine. Le dosage des réticulocytes a été fait secondairement aux patients anémiés. L’anémie était définie selon les critères de l’OMS. Les données étaient analysées à l’aide du logiciel Epi Info 7.
Résultats : Au total, cent quatre-vingt-cinq (185) adultes récemment dépistés VIH positif ont été inclus dans cette étude. L’âge moyen était de 36,2 ± 10,9 ans et le sex-ratio de 0,6. Il s’agissait d’une infection à VIH1 dans 97,8% des cas, dépistée sur suspicion clinique dans 82,2%. Cent deux patients présentaient une anémie soit une prévalence de 55,1%. On notait quarante-six cas d’anémie légère (45,1%), quarante-trois cas d’anémie modérée (42,2%) et treize cas d’anémie sévère (12,7%). L’anémie était arégénérative chez trente-cinq patients (93,1%). Selon le type, on notait essentiellement une anémie normochrome normocytaire (34,3%) suivie d’une anémie normochrome microcytaire (27,4%). Les facteurs associés à l’anémie étaient : le dépistage sur suspicion clinique (p = 0,000), la maigreur (p = 0,001), une gestité supérieure à deux chez les femmes (p = 0,016), la présence d’infections opportunistes bactériennes (p = 0,016), un stade clinique avancé (stade III et IV OMS) de la maladie (p = 0,001), un taux de CD4 inférieur à 200 cellules/mm3 (p = 0,000), ou compris entre 200 et 350 cellules/mm3 (p = 0,006), une thrombopénie (p = 0,019) et une lymphopénie (p = 0,033).
Conclusion : L’anémie, avec une prévalence très élevée chez les adultes infectés par le VIH, peut être dans notre contexte un véritable motif de dépistage systématique de l’infection à VIH pour l’atteinte de l’objectif 90-90-90 de l’OMS à l’horizon 2020.
Objective: This study aims to investigate the magnitude and correlates of anemia among HIV-infected adults initiating HAART in Northern Benin.
Patients and methods: This was a descriptive cross-sectional analytical study with prospective data collection. All new cases of HIV-infected adults were systematically enrolled from May 2nd to October 31th 2016 on three main sites of HIV care in the department of Borgou. Blood specimens were examined for complete blood count. Anemia was defined according to WHO criteria. The data were analyzed using the Epi Info 7 software.
Results: One hundred and eighty-five newly HIV-positive adults were included in this study. The average age was 36.2 ± 10.9 years and the sex ratio was 0.6. It was an HIV1 in 97.8% of cases, detected on clinical suspicion in 82.2% of cases. The overall prevalence of anemia was 55.1% (45.1% mild, 42.2% moderate, and 12.7% severe anemia). It was an aregenerative anemia (93.1%) in the majority of cases. Of the anemic patients, 35 (34.3%) had normocytosis and normochromia, and 28 (27.4) had microcytosis and normochromia. Screening for aids symptoms (p = 0.000), BMI < 18,5 kg/m2 (p = 0.001), more than two deliveries in women (p = 0.016), bacterial opportunistic infections (p = 0.016), advanced WHO clinical stage (stage III and IV) (p = 0.001), CD4 < 200 cells/mm3 (p = 0.000), or CD4 between 200 and 350 cells/mm3 (P = 0.006), thrombocytopenia (p = 0.019) and lymphopenia (p = 0.033) were independently associated with the odds of being anemic.
Conclusion: Anemia, with a high prevalence in HAART-naïve, HIV-positive adults, may be a real occasion for systematic HIV screening, for achieve WHO’s 90-90-90 objectives by 2020.
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Manifestations cliniques des patients vivant avec le VIH à l’ère de la trithérapie hautement active au service des maladies infectieuses du CHU Yalgado Ouedraogo (Burkina Faso)
M. Savadogo, F.B. Sako, K.A. Sondo, N. Kyelem - Burkina Faso - pages 153-158
Manifestations cliniques des patients vivant avec le VIH à l’ère de la trithérapie hautement active au service des maladies infectieuses du CHU Yalgado Ouedraogo (Burkina Faso) 
Auteurs : M. Savadogo, F.B. Sako, K.A. Sondo, N. Kyelem - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6403 - Mars 2017 - pages 153-158
Dans le but d’améliorer la prise en charge des patients vivant avec le VIH, nous avons mené cette étude avec pour objectif de décrire les manifestations cliniques des PVVIH hospitalisées dans le service des Maladies Infectieuses du CHU Yalgado Ouédraogo.
Patients et méthode : Il s’agit d’une étude prospective qui s’est déroulée du 1er janvier 2013 au 28 février 2014. Ont été inclus tous les patients VIH positifs connus ou dépistés dans le service, sous traitement ARV ou non, admis dans le service. Le traitement et l’analyse des données collectées ont été faits à l’aide du logiciel Epi info version 3.5.1.
Résultats : La prévalence hospitalière de l’infection à VIH était de 22%. Soixante-cinq pour cent des malades étaient de sexe féminin (sex ratio = 1,9). L’âge moyen des patients était de 40 ans ± 11. Quatre-vingt-onze pour cent (91%) des patients étaient positifs au VIH1 ; Le taux de CD4 médian était de 78 cellules/ml avec des extrêmes de 8 à 718 cellules/mm3. Soixante-sept pour cent (67%) des patients dépistés dans le service étaient au stade IV de la classification de l’OMS. Trente-six pour cent (36%) des patients avaient au moins une double comorbidité associée au VIH. Un état général altéré et une gastro-entérite étaient les signes cliniques présentés par la plupart des malades. La tuberculose, le paludisme grave, les mycoses digestives et les co-infections VIH/VHB étaient les plus fréquemment diagnostiqués. Trente pour cent (30%) des patients sous ARV étaient en échec thérapeutique. La létalité était de 23,6%, plus importante chez les patients sévèrement immunodéprimés (P = 0,01).
Conclusion : Les manifestations cliniques sont caractérisées par un polymorphisme clinique. Le dépistage et la prise en charge précoce des pathologies fréquemment diagnostiquées chez les patients vivant avec le VIH contribueront à réduire leur mortalité.
In order to improve the treatment of patients living with HIV, we have conducted this study to describe the clinical signs of PLHIV hospitalized in the Infectious Disease Unit, at CHU YO.
Patients and method: This is a prospective study conducted from January 1st, 2013 to February 28th, 2014. Were include all HIV positive patients known or screened in the Unit, under ARV treatment or not, received in the Unit. Data collected were processed and analyze using Epi info, version 3.5.1.
Results: Hospital prevalence rate of HIV infection was 22%. 65% of patients were female with a gender ratio of 1.9. Patients’ average age was 40 years ± 11. Ninety-one percent (91%) of patients were HIV1 positive; average CD4 rate was 78 cells/ml with extremes of 8 to 718 cells/mm3. Sixty-seven percent (67%) of patients screened in the Unit were at Level IV of WHO ranking. Thirty-six percent (36%) of patients had at least a ouble co-morbidity associated with HIV. Clinical signs showed by most of patients included an overall affected state and gastroenteritis. Tuberculosis, severe malaria, digestive mycoses and HIV/VHB co-infection were the commonly diagnosed diseases. The therapeutic treatment of 30% of patients under ARV has failed. Death rate was 23.6%; this rate was higher in severely immunodepressed patients (P =0,01).
Conclusion: Clinical signs are characterized by a clinical polymorphism. Early screening and the treatment of regularly diagnosed pathologies in patients living with HIV will contribute to reduce their mortality.
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Dépistage des lésions précancéreuses du col utérin et micro-organismes associés dans trois communes de Nouakchott
S.M. Diallo, M.Y. Diop, A. Sall, S.B.S. Regad, M.A. Vall - Mauritanie - pages 159-168
Dépistage des lésions précancéreuses du col utérin et micro-organismes associés dans trois communes de Nouakchott 
Auteurs : S.M. Diallo, M.Y. Diop, A. Sall, S.B.S. Regad, M.A. Vall - Mauritanie
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6403 - Mars 2017 - pages 159-168
Introduction : Le cancer du col de l’utérus emporte plus de 266.000 femmes chaque année dans le monde et 70% des victimes de cette affection vivent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. Cette maladie peut être prévenue grâce à un test de frottis cervico-vaginal. Les objectifs de cette étude était de déterminer la prévalence des lésions précancéreuses du col utérin et des micro-organismes associés dans la population étudiée et d’aider à une meilleure prise en charge de la maladie aussi bien dans la prévention que dans le traitement à l’échelle nationale.
Patientes et méthodes : Cet article porte sur un échantillon de 500 femmes venant de 3 communes de Nouakchott (Arafat, Riad et Sebkha). Il ressort de notre étude que les infections spécifiques étaient prédominées par celles au Gardnerella vaginalis (58,44%). Elles étaient suivies respectivement par celles au Candida albicans (16,25%), Trichomonas vaginalis (14,29%) et HPV (12,98%). Les lésions pré-cancéreuses représentaient 14,29% des lésions spécifiques avec une forte association du HPV (95,4%).
Conclusion : Il importe de vulgariser le test de FCV, en passant par la formation de cyto-techniciens capables de réaliser des FCV et multiplier les sites de dépistage à l’intérieur du pays.
Introduction: Cervical cancer kills morethan 266,000 women each year worldwide, and 70% of the victims of this diseaselive in countries with a low or middle-income. This disease can be preventedthrough a smear test. The aims of this study were to determine the prevalenceof precancerous cervical lesions and identify microorganisms associated to this disease in the population in order to assist in better management of thedisease both in prevention and in treatment-wide National.
Patients and methods: The present studywas done on a sample of 500 women belonging to three communes of Nouakchott(Arafat, Riad and Sebkha). The results of our study showed that specific infections were predominated by those caused by Gardnerella vaginalis (58.44%) followed by those caused by Candida albicans (16.25%), Trichomonas vaginalis (14.29%) and HPV (12.98%) respectively. Precancerous lesions represent 14.29% of the specific lesions with a strong association of HPV (95.4%).
Conclusion: It is important to popularize the test FCV, through the formation of cytotechnicians capable of performing FCV and multiply the testing sites at national scale.
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Risques de chute et de dénutrition chez des personnes âgées vivant à domicile à Dakar (Sénégal)
S.L.M. Diagne, O. Ka, F. Fall - Sénégal - pages 169-176
Risques de chute et de dénutrition chez des personnes âgées vivant à domicile à Dakar (Sénégal) 
Auteurs : S.L.M. Diagne, O. Ka, F. Fall - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6403 - Mars 2017 - pages 169-176
Objectif : Déterminer la prévalence des risques de chutes et de dénutrition, ainsi que l’existence ou non d’un lien entre ces deux risques chez une population âgée de 60 ans ou plus, vivant à domicile, à Dakar au Sénégal.
Patients et méthodes : L’étude est de type transversal descriptif. Le risque de dénutrition a été déterminé à partir des résultats du Mini Nutritional Assessment (MNA), le risque de chute par le Timed Up and Go test (TUG), et la co-morbidité évaluée par le Cumulative Illness Rating Scale for Geriatrics (CIRS-G). L’Odds ratio, les lois normales centrées réduites et de Khi2 (χ2) ont été utilisés pour les tests statistiques.
Résultats : Le sex-ratio de la population d’étude (n = 83) était de 1,18 en faveur des femmes, avec un âge moyen de 69,92 ans [68,38 ; 71,46]. Deux tiers de la population étaient mariés. La prévalence de la dénutrition, selon le MNA était à 2,4% [0,29 ; 8,43] et le risque de dénutrition évalué à 39,76% [29,23 ; 50,28]. Cette population a été divisée en deux groupes, en excluant les 2 patients dénutris, selon que les individus soient à risque de dénutrition (n = 33) ou en état nutritionnel normal (n = 48). La comorbidité selon le CIRS-G moyen était faible pour ces deux groupes et était de 4,33 pour les individus à risque de dénutrition et à 3,23 chez les individus à état nutritionnel normal. Le risque de chute était de 4,16% si l’état nutritionnel était normal et de 30,30% en cas de risque de dénutrition, avec un Odds ratio à 10 [2,02 ; 49,46] et une différence significative (p < 0,01).
Conclusion : Les actions de prévention de la dénutrition, après le dépistage de son risque par MNA, doivent aussi tenir compte du risque de chute dont les conséquences sont souvent très délétères.
Objective: To study the prevalence of the risk of falls and undernutrition and the link between these two risks in a population group aged 60 years and more, living at home, in Dakar, Senegal.
Patients and methods: This is a cross sectional study. The risk of undernutrition was defined on the basis of the Mini Nutritional Assessment (MNA) results. We used the Timed Up and Go test TUG) to assess the risk of fall and the co-morbidity was determined through the Cumulative Illness Rating Scale for Geriatrics (CIRS-G). The Odds ratio, the Standardized Normal Laws, and Chi-Squared Test were used for the statistical tests.
Results: The sex ratio of the study population (N = 83) was 1.18 in favor of women, and with a mean age of 69.92 years [68.38; 71.46]. Two third of the participants were married. The prevalence undernutrition was 2.4% [0.29; 8.43], according to the MNA, with undernutrition risks at 39.76% [29.23 ; 50.28]. The population was divided into two groups according to their nutritional status: risk of undernutrition (n = 33) or normal nutritional condition (n = 48). Co-morbidity was low according to the average CIRS-G: 4.33 for people presenting undernutrition risks and 3.23 for people with adequate nutritional condition. The risk of fall was 4.16% if the nutritional status was normal and 30.30% in case of risk of undernutrition, with an Odds ratio of 10 [2;02; 49;46] and a significant difference (p < 0.01).
Conclusion: Prevention against undernutrition, after screening by the MNA method, should take into account the risk of population fall which consequences are often harmful, especially in the low resource settings.
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Facteurs associés à l’utilisation des méthodes contraceptives à longue durée d’action et permanentes dans la vile de Lubumbashi, RD Congo
M.C. Matungulu, K.S. Ilunga, M.A. Ntambwe, N.A. Musau, M.T. Ilung, T.A. Mwembo, K.F. Malonga - Congo-Kinshasa - pages 177-187
Facteurs associés à l’utilisation des méthodes contraceptives à longue durée d’action et permanentes dans la vile de Lubumbashi, RD Congo 
Auteurs : M.C. Matungulu, K.S. Ilunga, M.A. Ntambwe, N.A. Musau, M.T. Ilung, T.A. Mwembo, K.F. Malonga - Congo-Kinshasa
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6403 - Mars 2017 - pages 177-187
Introduction : Cette étude avait l’objectif de déterminer les facteurs qui sont associés à l’utilisation des Méthodes Contraceptives à Longue Durée d’Action et Permanente par les femmes (MCLDAP) dans la ville de Lubumbashi.
Patientes et méthodes : Nous avons mené une étude transversale d’avril à juin 2015, auprès des femmes en union conjugale de la ville de Lubumbashi, d’où un échantillon a été tiré. L’échantillonnage en strates nous a permis de sélectionner les femmes ; les données étaient récoltées par interview guidée par un questionnaire ; les tests de Khi-deux de PEARSON, au seuil de risque de 5% et le Rapport de Prévalence et son Intervalle de Confiance à 95% nous ont permis de déterminer l’association. Les logiciels Excel et Epi Info version 3.3.2 nous ont aidés à analyser.
Résultats : La prévalence contraceptive des MCLDAP était de 8,9%. Les facteurs associés à l’utilisation de ces méthodes étaient l’âge de la femme supérieur ou égal à 35 ans ; les religions catholique, protestante, musulmane et kimbanguiste prédisposaient les femmes à l’usage des MCLDAP, ainsi que les occupations telles que les entreprises publiques, la fonction publique et les entreprises privées ; les femmes dont les ménages possédaient la radio et la TV utilisaient plus la contraception à longue durée et permanente, de même que les femme qui avaient quatre à cinq enfants vivants ; nous avons également noté que les femmes qui avaient une attitude favorable face aux méthodes et un niveau de connaissance élevé avaient cette même chance. Enfin, celles qui discutaient couramment avec leurs conjoints et qui avaient obtenu leur soutien, avaient aussi plus de chance d’utiliser les MCLDAP.
Conclusion : Ces facteurs devraient être soutenus pour optimiser l’utilisation des MCLDAP par les femmes dans la ville de Lubumbashi.
Introduction: This study had the objective to determine the factors associated with the use of Long Acting and Permanent Methods of contraceptives (LAPM) by women in the city of Lubumbashi.
Patients and methods: We conducted a cross-sectional study from April to June 2015, with women in marital union of the city of Lubumbashi, where a sample was drawn. The sampling strata allowed us to select women; Data were collected by interview guided by a questionnaire; tests of Pearson chi-square, at the 5% risk threshold and the prevalence ratio and confidence interval to 95% allowed us to determine the association. The Excel and Epi Info Version 7 helped us to analyze.
Results: Contraceptive prevalence of LAPM was 8.9%. Factors associated with the use of these methods were the age of the woman superior or equal to 35 years; the Catholic, Protestant, Muslim and Kimbanguiste religions predispose women to the use of LAPM and occupations such as public enterprises, public service and private enterprise; women whose households had radio and TV used more these methods, as the woman who had four to five living children; we also noted that women who had a favorable attitude to methods and a high level of knowledge had the same luck. In the end, those currently arguing with their spouses and who obtained their support, were also more likely to use the LAPM.
Conclusion: These factors should be supported to optimize the use of LAPM by women in the city of Lubumbashi.
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Etiologies tumorales des invaginations intestinales aiguës secondaires chez l’enfant. Cas de deux observations
Y.L. Aké, K. Midekor, S. Kouassi, R. Bonny, J.P. Kouao, E.N. Moh - Côte d'Ivoire - pages 188-192
Etiologies tumorales des invaginations intestinales aiguës secondaires chez l’enfant. Cas de deux observations Auteurs : Y.L. Aké, K. Midekor, S. Kouassi, R. Bonny, J.P. Kouao, E.N. Moh - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6403 - Mars 2017 - pages 188-192
Introduction : L’invagination intestinale aiguë est connue comme pouvant survenir sur une tumeur chez le grand enfant. Dans ce travail, nous rapportons le cas de deux patientes tout en précisant la nature histologique, le traitement effectué et le pronostic de ces tumeurs.
Observations : Les deux patientes respectivement âgées de 3 ans et demi et 11 ans ont été admises en urgence pour douleur abdominale aiguë paroxystique. Le diagnostic de l’invagination intestinale évoqué à l’examen clinique a été confirmé par l’échographie abdominale : iléo-cæco-colique dans le premier cas et iléo-iléale dans le second. La cause tumorale de l’invagination été faite en per opératoire lors de la laparotomie. Nous avons pratiqué une désinvagination, résection tumorale et anastomose intestinale. L’examen histologique des pièces tumorales a mis en évidence un lymphome malin diffus centrocytique, centroblastique du cæcum dans le premier cas (patiente de 3 ans) et un polype adénomateux festonné en dysplasie de bas grade de l’iléon dans le second (patiente de 11 ans). L’évolution après cure de chimiothérapie chez la patiente de 3 ans a été satisfaisante et le recul à deux ans ne montre pas de récidive. Les suites sont aussi simples à 1 mois post-opératoire chez la patiente de 11 ans.
Conclusion : Les invaginations intestinales peuvent être un mode de révélation de tumeurs lorsqu’elles surviennent au-delà de la petite enfance. La précision de la nature bénigne ou maligne de ces tumeurs par l’examen immuno-histochimique est capitale et déterminante pour le traitement et le pronostic.
Introduction: Acute intussusception is known as a tumor that can occur in older children. In this work, we report the case of two patients while specifying the histological nature, performed treatment and prognosis of these tumors.
Observations: Both patients respectively aged 3 ½ years and 11-year-old were admitted in emergency for acute paroxysmal abdominal pain. The diagnosis of intussusception referred to the clinical examination was confirmed by abdominal ultrasound: ileo-ceco-colic in the first case and ileo-ileal in the second. Tumor cause of intussusception was made intraoperatively during laparotomy. We practiced intussusception reduction, tumor resection and intestinal anastomosis. Histological examination of the tumor pieces showed a diffuse malignant lymphoma of the cecum in the first case (patient 3 years) and adenomatous polyp scalloped low-grade dysplasia of the ileum in the second (11-year-old woman). The evolution after chemotherapy treatment in the 3 years old patient was satisfactory and the decline in two years showed no recurrence. The suites are as simple to 1 month postoperative in the 11 years old patient.
Conclusion: Intussusception can be a tumor mode of revelation when they occur beyond infancy. The accuracy of the benign or malignant nature of these tumors by immuno-histochemical examination is essential and critical for treatment and prognosis.
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